Сетевая библиотекаСетевая библиотека

Полюби свой мозг

Полюби свой мозг
Полюби свой мозг Дэниэл Дж. Амен Зачастую мы даже не представляем себе, насколько наше самочувствие связано с состоянием и работой мозга. Когда он здоров, мы счастливы, легко достигаем успехов в делах и добиваемся расположения окружающих. Но если это не так, тревога, стресс и страхи наполняют нашу жизнь, и мы перестаем испытывать радость. О том, как заботиться о мозге, поддерживать и развивать его, рассказывает известный американский нейробиолог и автор бестселлеров Дэниэл Амен. Его книга – это коллекция маленьких правил, способных привести к большим переменам. Дэниэл Дж. Амен Полюби свой мозг Как превратить свои извилины из наезженной колеи в магистрали успеха Dr. Daniel G. Amen FEEL BETTER FAST AND MAKE IT LAST Originally published in English in the U.S.A. under the title: Feel Better Fast and Make It Last, by Dr. Daniel G. Amen Copyright © 2018 by Dr. Daniel G. Amen Russian edition published with permission of Tyndale House Publishers, Inc. All rights reserved. © Савельев К., перевод на русский язык, 2019 © Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2019 * * * Книги о тайнах нашего мозга Нестареющий мозг Впервые за всю историю человечества разработана система, позволяющая остановить и обернуть вспять развитие заболеваний, которые связаны с мыслительной деятельностью человека: болезнь Альцгеймера, деменцию и др. Специалист в области нейродегенеративных заболеваний, Дейл Бредесен выделил 36 метаболических факторов, которые приводят к снижению умственной деятельности человека. Устранив их, вы сможете быть уверены в своем мозге на 100 % в любой промежуток своей жизни. Гендерный мозг. Современная нейробиология развенчивает миф о женском мозге Мальчики никогда не плачут и являются лидерами от рождения. Девочки плохо ориентируются на местности и очень чувствительны. Подобные утверждения не только антинаучны, но и вредны, считает нейробиолог Джинна Риппон. «Женский» мозг, часть несовершенной и хрупкой биологии, долго считали достаточным основанием, чтобы не допускать «слабый пол» к образованию, политике и науке. Автор книги разрушает мифы о разнице «мужского» и «женского» и объясняет, почему это разделение отравляет жизнь не только женщин, но и мужчин. Эволюция разума, или Бесконечные возможности человеческого мозга, основанные на распознавании образов Книга Рэя Курцвейла, технического директора Google и известного футуролога, заставляет по другому смотреть на совершенно привычные вещи в жизни. Неужели действительно грядет время, когда искусственный интеллект будет властвовать во всех сферах жизни людей? И если это случится, должно ли это нас пугать? Он раскрывает бесконечный потенциал возможностей в сфере обратного проектирования человеческого мозга, а потому «Эволюцию разума» невозможно пропустить всем тем, кто интересуется развитием искусственного интеллекта или просто будущим цивилизации. Мозг – повелитель времени Американский ученый Дин Буономано делится с читателями поистине революционными исследованиями различных функций мозга. Как наш мозг ощущает и считывает время? Что такое чувство времени? Как оно связано с распознаванием речи и музыки? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете на страницах этой книги. Медицинская оговорка Информация, представленная в этой книге, является результатом многолетнего практического опыта и клинических исследований автора. В силу необходимости она имеет общий характер и не является заменой обследования или лечения у компетентного врача. Если вы считаете, что нуждаетесь в медицинской помощи, как можно скорее обратитесь к соответствующему специалисту. Истории, описанные в этой книге, правдивы, но имена и обстоятельства изменены для защиты анонимности пациентов. Вступление Полюби свой мозг: основной подход В самые мрачные моменты нашей жизни мы должны сосредоточиться, чтобы увидеть свет.     СУЖДЕНИЕ, ПРИПИСЫВАЕМОЕ АРИСТОТЕЛЮ Практически каждый из нас испытывал тревогу, депрессию, горе или ощущение безнадежности на каком-то этапе своей жизни. Совершенно нормально проходить через трудные периоды, когда мы оказываемся растерянными и напуганными независимо от того, есть ли у нас какое-то психическое расстройство. Но наша реакция на вызовы и проблемы играет решающую роль в нашем отношении к ним – не только в данный момент, но и в долгосрочной перспективе. Каждый из нас хочет побыстрее избавиться от страданий. К сожалению, многие люди прибегают к самолечению с помощью энергетических напитков, переедания, алкоголя, наркотиков, рискованных половых связей, вспышек гнева или бездумной траты времени на телевизор, компьютерные игры, социальные сети и шопинг. Хотя все это может принести временное облегчение, обычно проблемы только закрепляются и даже усугубляются. Нередко они становятся еще более серьезными, превращаясь в эмоциональное истощение, ожирение, наркоманию, венерические болезни, крах отношений или финансовую катастрофу. Я психиатр и исследователь в области томографии мозга, основатель клиники Амена, которая имеет одни из самых высоких показателей успеха лечения людей с комплексными и трудно поддающимися терапии психическими расстройствами, такими как СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности), аффективные расстройства, посттравматический стресс и так далее. Благодаря накопленному опыту я понимаю, как важно чувствовать себя лучше сейчас и тому подобное. В этой книге я обозначу стратегии, которые должны обеспечить вам больше радости, душевного спокойствия, энергии и психической устойчивости как сейчас, так и в будущем. Многое способно помочь на непродолжительное время, но в длительной перспективе оно приводит лишь к дальнейшему ухудшению самочувствия – или появлению новых проблем. Вот две истории, показывающие, как верные средства могут направить вас на правильный путь. Крис: Помощь горюющей матери Я познакомился с Крис в Северной Калифорнии, когда читал там лекцию. Она сказала, что два года назад потеряла свою двенадцатилетнюю дочь Сэмми из-за рака костного мозга. Крис не имела понятия, как тяжело смерть Сэмми скажется на ней. Каждый вечер, когда она ложилась спать, перед ней возникали образы болезни и смерти дочери. Она начала пить, чтобы успокоиться, но по утрам просыпалась в панике, и ужас преследовал ее еще долго после этого. Она ощущала себя настолько подавленной и бесполезной, что втайне подумывала о самоубийстве на вторую годовщину со дня смерти Сэмми. За несколько недель до годовщины Крис навестила подругу своей сестры, которую она описала как подтянутую и оптимистичную женщину. Крис, чей рост не превышал 160 см, пополнела до 90 килограммов и находилась в таком мрачном расположении духа, что не могла улыбаться. «У подруги был экземпляр книги «Измени свой мозг – изменится и тело!» – объяснила Крис. – Я пролистала книгу и подумала: «Ну ладно, мне это нравится. В этом есть смысл. Нужно искать в жизни яркую сторону». В конце концов, тогда мне приходилось выбирать между самоубийством, алкоголизмом и реабилитационной клиникой, а я была слишком гордой для этого». Вернувшись домой, Крис загрузила электронную копию моей книги «Измени свой мозг – изменится и тело!» и прочитала ее от корки до корки. «Я до сих пор помню, что чувствовала, когда прочитала, что алкоголь не дает человеку «ощущение сочувствия и сострадания к другим». Я понимала, что должна вернуть эти чувства ради моего мужа и других детей. Нужно было вновь обрести целостность и вкус к жизни». «Тогда я стала четко следовать плану, – сказала Крис. – Я избавилась от спиртного, перестала есть полуфабрикаты и начала принимать рыбий жир и витамин D». Она почти сразу же почувствовала улучшение. «Через восемь дней я больше не беспокоилась о своем ожирении. Я была свободна! Я употребляла действительно полезную еду, поэтому тяга к спиртному прекратилась вместе с позывами лезть в холодильник. Я избавилась от всех диетических напитков с сахарином и глюкозой. В итоге я впервые за четыре года смогла спокойно спать по ночам и не просыпаться в панике». Через два с половиной месяца Крис сбросила 10 кг и бегала четыре раза в неделю. Через пять месяцев она сбросила 15 кг, а ее талия стала стройнее на 20 см. Кожа стала здоровой, настрой – бодрым, и она ощутила себя совершенно новой женщиной. Разумеется, Крис так и не смогла забыть свою дочь, но Сэмми не хотела бы, чтобы ее мать так страдала. Теперь она убеждена, что Сэмми гордилась бы ею. Лучшее время для преодоления душевного кризиса наступает еще до его начала. Поиск оправданий, чтобы есть нездоровые продукты, употреблять спиртное или курить травку для избавления от боли, лишь продлевает страдания. Никогда не пользуйтесь кризисом как оправданием для дурных привычек. Если вы похожи на меня, то, когда вам больно, вы хотите испытать облегчение, и побыстрее! Во время моей психиатрической подготовки у меня был замечательный наставник, д-р Джек Макдермотт, в то время один из ведущих психиатров в мире. Мне нравились его лекции о том, как нужно помогать детям, подросткам, взрослым людям и семьям, сталкивающимся с жизненными проблемами. В своей профессиональной оценке моих успехов в конце года он написал: «Доктор Амен – блестящий, компетентный и заботливый врач-психиатр, но ему нужно больше терпения. Он хочет, чтобы люди исцелялись быстро». И тогда, и сейчас я не вижу в этом желании ничего крамольного. Страдающие люди хотят как можно быстрее избавиться от страданий. Никто не хочет проявлять терпение в этом вопросе. Никто не хочет, чтобы процесс исцеления был долгим. Они хотят выздороветь быстро, и они хотят, чтобы это было надолго. Лайза: Борьба с депрессией и проблемами памяти Лайзе, привлекательной женщине с огненно-рыжими волосами, было 50 лет, когда она впервые пришла в нашу клинику в Атланте. Она видела одну из моих программ по телевидению и привела к нам своего сына-подростка с СДВГ, поскольку он не реагировал на лечение. Она тоже решила пройти сканирование на томографе. Вот что она сказала: «Я очень рассеянная, постоянно опаздываю, и у меня ухудшилась память… У моего отца и его матери была деменция [старческое слабоумие], и я не хочу такого конца… Я правда чувствую себя так, как будто у меня ранние симптомы деменции. Я устала от депрессии и от жизненной борьбы». Она была актрисой, а потом в течение двадцати лет оставалась домохозяйкой и матерью, прикованной к дому. По мере того как ее дети становились более независимыми, она все больше хотела вернуться на сцену, но не верила, что ей это по силам. Она сказала одной из своих подруг: «Я уже не смогу вернуться к работе. Я ничего не запоминаю и не смогу сосредоточиться. Я даже не могу принимать решения». Два года перед тем, как Лайза обратилась к нам, были самыми трудными в ее жизни. У нее было множество проблем: трудности в обучении у младшего сына, депрессия у дочери, деменция у отца, смерть свекрови. Испытывая хронический стресс, Лайза отмечала все новые проблемы с памятью. Она могла договориться о встрече, а потом забыть об этом, хотя и делала пометку в своем календаре. За полгода до нашего знакомства ей поставили диагноз СДВГ и прописали аддерол, но она чувствовала, что это не помогло.[1 - Аддерол – стимулятор нервной системы на основе изомеров амфетамина. – Прим. пер.] В начале нашей работы с Лайзой мы провели обследование на томографе методом ОЭКТ (однофотонная эмиссионная компьютерная томография), выявляющее состояние кровотока и мозговую активность – в общем, работу мозга. Ее томограмма демонстрировала резкое уменьшение кровоснабжения во всем мозге, что было тревожно, принимая во внимание семейную историю болезни Альцгеймера. Наше исследование позволило доказать, что болезнь Альцгеймера и другие виды деменции зарождаются в мозге за десятилетия до проявления видимых симптомов. У Лайзы уже были такие симптомы, и ее мозг показывал, что она движется к участи, постигшей ее мать и отца. Томограмма Лайзы была тревожным звонком, извещавшим о том, что ей необходимо серьезно подойти к реабилитации своего мозга уже сейчас, если она хочет поправиться и не стать тяжким бременем для детей. Она была готова выполнять все наши рекомендации, включавшие прием специальных добавок и процедуры гипербарической оксигенации (ГБО, см. приложение А), усиливающие приток крови к мозгу. Через несколько месяцев она обнаружила заметное улучшение своего настроения, памяти и внимания. Она прошла кастинг на телевидении и получила главную роль директора ФБР в пилотной серии телесериала. Позднее она сказала мне, что это было бы невозможно без интенсивной реабилитации и заботы о мозге. Ее контрольные томограммы два года спустя показали значительное улучшение – процесс, который мы неоднократно наблюдали за последние тридцать лет. Ваш мозг может стать лучше, и вы будете лучше себя чувствовать; мы можем это доказать! Как читать томограммы ОЭКТ В этой книге вы найдете целый ряд томограмм ОЭКТ, сделанных на пациентах клиники Амена. Каждая томограмма содержит четыре изображения. Сначала вы видите мозг снизу; потом, двигаясь по часовой стрелке, справа, сверху и слева. Подробную информацию об ОЭКТ и о том, кому рекомендуется эта процедура, вы можете найти в конце главы 11. Упущенная стратегия быстрого исцеления Один из самых важных секретов успеха клиники Амена состоит в том, что мы сначала фокусируемся на понимании, лечении и оптимизации физических функций мозга (аппаратная часть), а потом – на его правильной настройке (программное обеспечение). Оба метода работают совместно, и если вы применяете один из них, упуская из виду другой, то вам гораздо труднее добиться устойчивого улучшения. К сожалению, подавляющее большинство профессионалов, обученных помогать людям с расстройствами психики, практически не обладают знаниями о том, как нужно восстанавливать и оптимизировать функции мозга, что ограничивает их успехи. Недавно я читал лекции для 5000 специалистов по психическому здоровью и спрашивал их, получали ли они хотя бы какую-то подготовку для оптимизации физической функции мозга. Лишь один человек из ста поднимал руку. Врачи пытались покорить мозг с помощью фармакологических препаратов начиная с 1950-х годов. Результаты были неважными, поскольку они слишком часто игнорировали необходимость помещать мозг в целительную обстановку, обращаясь к таким вопросам, как качество сна, токсины, упражнения и пищевые добавки. Доктор Томас Инсел, бывший директор Национального института психического здоровья, написал: «Печальный факт состоит в том, что нынешние медицинские препараты слишком редко помогают людям улучшить свое состояние, и крайне редко – полностью выздороветь»[2 - T. R. Insel, “Disruptive Insights in Psychiatry: Transforming a Clinical Discipline,” Journal of Clinical Investigation 119, no. 4 (2009): 700–705, doi: 10.1172/JCI38832.]. По контрасту с антибиотиками, которые могут лечить инфекции, ни один из медицинских препаратов для лечения психики ничего не излечивает. Они лишь накладывают временную заплатку, которая слетает после прекращения приема психотропных средств, и симптомы возвращаются. Кроме того, многие из этих препаратов довольно коварны: когда вы начинаете принимать их, они изменяют биохимию мозга, и вам приходится принимать их постоянно, чтобы нормально себя чувствовать. Но есть лучший способ. Книга «Полюби свой мозг» – это практическое руководство для быстрого преодоления тревоги, гнева, стресса, горя и психических травм. Честно говоря, будучи молодым психиатром, я тоже недооценивал здоровье мозга почти десять лет, пока наша группа в клинике Амена не нашла реальную возможность заглянуть в мозг человека. До 1991 года, когда мы приступили к томографическому сканированию, я был дипломированным и сертифицированным психиатром общего профиля, который работал с детьми, подростками и взрослыми людьми по широкому спектру проблем, связанных с психическим здоровьем, включая депрессию, биполярное расстройство, аутизм, склонность к насилию, супружеские конфликты, затрудненное обучение и СДВГ. В то время я продвигался вслепую и почти не думал о физическом состоянии мозга моих пациентов. Исследователи в научных центрах говорили, что инструменты томографии мозга еще не готовы для клинического применения – возможно, это произойдет в будущем. Мне нравилась работа психиатра, но я понимал, что мы упускаем из виду важные фрагменты головоломки. Психиатрия была – и, к сожалению, во многом остается – неоднозначной гуманитарной наукой со множеством конкурирующих теорий о причинах трудностей у наших пациентов. Меня учили, что хотя мы на самом деле не знаем причин психиатрических недугов, они, скорее всего, возникают в силу сочетания разных факторов, в том числе: • Генетики – но никто не знал, какие гены являются причиной расстройства • Аномальной биохимии мозга – это привело к появлению множества лекарств, но с коротким сроком действия • Жестокости родителей или болезненных переживаний в детстве – но некоторые люди имеют здоровую психику, хотя они росли в тяжелых условиях, в то время как другие страдают психическими расстройствами • Негативной модели мышления – но исправление ошибочных представлений помогает одним людям и не помогает другим Отсутствие нейровизуализации привело к «безмозглой» психиатрии, из-за чего моя профессия долгое время варилась в котле устаревших теорий и косных стереотипов по отношению к пациентам. Я часто задавался вопросом, почему все остальные врачи смотрели на органы, которые они лечили, – к примеру, кардиологи сканировали сердце, гастроэнтерологи пользовались кишечными зондами, ортопеды просвечивали кости и сухожилия, – в то время как психиатры были вынуждены строить догадки на основе бесед с пациентами. А ведь мы имели дело с самым сложным органом – с человеческим мозгом! Наши пациенты во всех отношениях были так же больны, как пациенты с болезнями сердца, раком или остеопорозом. Депрессия, биполярное расстройство, наркомания и шизофрения потенциально являются смертельными болезнями, и даже такие проблемы, как хронический стресс, тревожное расстройство и СДВГ, влияют на все аспекты нашей жизни. Визуализация изменила все В 1991 году для меня все изменилось. Мое неуважительное отношение к мозгу почти мгновенно исчезло, когда я начал рассматривать мозги своих пациентов с помощью томографического метода компьютерной визуализации – однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОЭКТ), которая была упомянута в истории Лайзы. Она отличается от магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ), которые позволяют изучить только анатомию и структуру мозга. ОЭКТ позволяет рассмотреть функцию мозга, что весьма полезно, так как функциональные проблемы почти всегда предшествуют структурным проблемам. ОЭКТ предоставляет самые ранние индикаторы таких проблем, в то время как КТ и МРТ являются запаздывающими индикаторами, выявляющими аномалии на более поздних этапах развития болезни. ОЭКТ фактически отвечает на основной вопрос в связи с каждой областью мозга: является ли она здоровой, недостаточно активной или чрезмерно активной? На основе полученных данных мы можем стимулировать недостаточно активные области или успокаивать чрезмерно активные области с помощью добавок, медицинских препаратов, электротерапии и других методов, предназначенных для оптимизации мозговой функции. Мы также помогаем пациентам удостовериться, что здоровые области их мозга остаются здоровыми. Почти сразу после знакомства с компьютерными изображениями я по достоинству оценил возможности ОЭКТ для помощи своим пациентам, членам семьи и самому себе. Я получил возможность наблюдать функционирование мозга пациентов в реальном времени. Если их мозг выглядел здоровым, это означало, что проблемы, с которыми они сталкиваются, имеют психологическую, социальную или духовную, а не биологическую природу. Я мог видеть последствия физических травм, таких как сотрясение мозга, причинявших ущерб в определенных местах, свидетельства употребления наркотиков или алкоголя (зависимые редко признаются, как много они употребляют, но трудно продолжать все отрицать, когда видишь свой поврежденный мозг) либо воздействия других токсинов, таких как ртуть или свинец. Я также мог видеть, когда мозг моих пациентов работал слишком напряженно, что ассоциируется с тревожными расстройствами и депрессивно-маниакальным синдромом. Возможности нейровизуализации настолько увлекали меня, что я просканировал членов собственной семьи, включая мою 60-летнюю мать, имевшую одну из самых здоровых ОЭКТ-томограмм, какие мне приходилось видеть. Это было отражением ее жизни. Будучи матерью семерых детей и бабушкой или прабабушкой 44 человек, она была лучшим другом для всех них. В то время как я писал эту книгу, она находилась в браке с моим отцом 68 лет и все это время оставалась любящей, сосредоточенной и успешной во всех отношениях – в том числе была чемпионкой гольф-клуба и ведущей гольфисткой более 50 лет. После этого я просканировал самого себя, и мои результаты оказались не такими хорошими. Я играл в футбол в средней школе и переболел менингитом в армии; кроме того, у меня была масса вредных для мозга привычек, включая четырехчасовой сон, переедание, употребление полуфабрикатов и хронический стресс дома и на работе. Сравнив свою томограмму с томограммой моей матери, я поклялся лучше заботиться о своем мозге. У меня была причина для зависти. Я вырос в очень конкурентной семье, поэтому меня раздражало, что мозг моей 60-летней матери выглядел лучше, чем мой собственный мозг в 37 лет. С того дня значительная часть моей жизни была посвящена совершенствованию своего мозга и лекциям о том, что я узнал в ходе этого процесса. Когда мой мозг подвергся повторному сканированию через 20 лет, он выглядел гораздо более здоровым. Теперь, почти через 30 лет после того, как в клинике Амена стали применять метод нейровизуализации, мы накопили крупнейшую в мире базу данных примерно из 150 000 ОЭКТ-томограмм от пациентов из 120 стран. Наша работа ясно показала, что нездоровое функционирование мозга в значительной степени связано со следующими состояниями: • Тоска • Тревога • Страх • Паника • Спутанность сознания (когнитивная дисфункция) • Суицидальные наклонности • Насилие • Затрудненное обучение • Неспособность сосредоточиваться • Болезненные привычки • Домашнее насилие • Тюремное заключение • Одиночество С другой стороны, здоровое функционирование мозга в значительной степени связано со следующими состояниями: • Счастье • Радость • Энергия • Жизнестойкость • Сосредоточенность • Долголетие • Хорошие отношения • Хорошая успеваемость • Успехи в бизнесе • Разумное управление капиталом • Творчество По мере того, как ваш мозг становится более здоровым, вы испытываете меньше проблем из первого списка и получаете больше вознаграждений из второго списка. А если эти позитивные личные качества укореняются, то к лучшему меняется и ваше мировоззрение, развивается способность реагировать на трудные ситуации и появляется осознанность в отношении жизненных целей. Наш метод В двух словах, наш метод предназначен для того, чтобы вы быстро ощутили перемены к лучшему и чтобы эти перемены стали устойчивыми. Сначала я хочу познакомить вас с четырьмя аспектами здоровья, которыми часто делюсь с моими пациентами. Мы рассмотрим биологическое, психологическое, социальное и духовное здоровье. Все это взаимосвязано, и нам нужно это осознавать по мере того, как мы продвигаемся к улучшению. Если основная причина наших проблем имеет биологическое происхождение – например, плохая наследственность или долгосрочные последствия травмы головы, – то сначала нужно разобраться с этим. Но мы также должны помнить о психологических аспектах, таких как негативный образ мыслей или ранняя душевная травма, а также о нашем социальном взаимодействии с окружающими людьми. И наконец, наше здоровье имеет духовный компонент. Когда мы имеем четкое ощущение цели и живем ради чего-то большего, чем мы сами, то обретаем вдохновение, которое в том числе помогает нам лучше себя чувствовать. Разбирая элементы нашего метода, мы коснемся всех этих аспектов. Вот эти элементы, совпадающие с главами книги: Мозг Глава 1. Пользуйтесь мозгом для помощи вашему разуму и телу. Каждый раз, когда вы ощущаете уныние или гнев, когда вы нервничаете или утрачиваете контроль над собой, чрезвычайно важно вспоминать методики экстренной эмоциональной помощи. В этой главе вы познакомитесь с шестью эффективными методиками, помогающими быстро почувствовать себя лучше. Глава 2. Упущенная стратегия. Секрет лучшего самочувствия сейчас и в будущем состоит в немедленной работе над оптимизацией физического функционирования вашего мозга. В этой главе подытожены мои последние соображения о быстром улучшении состояния мозга. Глава 3. Контроль над собой. Вы импульсивны, рассеянны и неорганизованны… или предусмотрительны, сосредоточенны и организованны? Эти качества определяются областью мозга, которая называется префронтальной корой и расположена в передней трети вашего мозга. Нейробиологи называют ее исполнительной частью мозга или исполнительным центром, потому что она играет роль вашего внутреннего босса или главного исполнительного директора. Эта глава поможет вам развить префронтальную кору, чтобы принимать решения наиболее оптимальные и избегать потенциально губительных. Глава 4. Измениться легко, если знаешь как. Вашему мозгу нравится делать то, чем он всегда занимался, даже если это не соответствует вашим личным интересам. Бесполезные привычки и реакции, обиды и бесплодное беспокойство чрезвычайно осложняют жизнь. Область, расположенная глубоко в лобных долях, которая называется передней поясной извилиной, выполняет роль переключателя передач, который позволяет вам переходить от одной мысли к другой и от одной идеи к другой. Когда эта часть мозга здорова, вы обладаете гибким и приспособляемым мышлением, можете легко перемещать внимание и учиться на своих ошибках. Когда она чрезмерно активна, вы можете увязнуть в негативных мыслях (навязчивые состояния) или поведении (зависимости). Вы говорите «нет» в тех случаях, когда было бы лучше сказать «да», и обращаете внимание на плохое гораздо чаще, чем на хорошее. Эта глава поможет вам оптимизировать работу передней поясной извилины и превратить наезженные колеи в магистрали успеха. Рациональный ум Глава 5. Контролируй рациональный ум. Когда физическое функционирование вашего мозга пришло в полный порядок, критически важно заняться совершенствованием рационального ума. Эта глава поможет вам установить умственную дисциплину, необходимую для быстрого улучшения самочувствия, а также для избавления от АНМ (автоматических негативных мыслей), успокоения разума, сосредоточенности на хорошем и даже для признания неудач. Привязанности Глава 6. Целительные связи. Наши привязанности приносят нам и величайшую радость, и мучительную скорбь. Когда отношения напряжены или распадаются, люди становятся несчастными и часто склонны поступать неразумно. Если воспользоваться компьютерной аналогией, то социальные связи похожи на сетевые связи. Особенности функционирования мозга часто оказываются упущенным звеном в понимании здоровых или нездоровых отношений, горя и душевных травм. Эта глава показывает, как пользоваться своим мозгом для улучшения любых отношений и как следствие – нормализовать свое самочувствие. Знание и понимание этой информации может спасти вашу работу, ваш брак, вашу дружбу или отношения с вашими детьми. Глава 7. Преодоление психических травм. Эмоциональная травма может застрять в мозге, приводя к перенапряжению в отвечающих за эмоции нервных цепях, иногда в течение многих лет. В этой главе описаны здоровые способы избавления от таких травм, которые преследуют вас. Вдохновение Глава 8. Добейтесь радости немедленно и останьтесь с ней надолго. Истинное вдохновение происходит от знания того, почему вы находитесь здесь, от понимания смысла и цели всего, чем вы занимаетесь. Такое знание крайне важно для того, чтобы каждый день вашей жизни доставлял радость. Целеустремленные люди счастливее, здоровее и дольше живут. Эта глава покажет, как защитить центры удовольствия вашего мозга, чтобы жить энергично и целенаправленно, избегая депрессии и вредных привычек. Это знание наполнит вашу жизнь радостью. Питание Глава 9. Лучший рацион, лучшая жизнь. Ваш мозг нуждается в постоянном источнике энергии для существования. Можно представить это как батарею, питанием от которой обеспечивается ваша жизнь. В этой главе содержатся объяснения, какая еда вам необходима (и от какой лучше избавиться) для быстрого улучшения вашей памяти, настроения и сосредоточенности. Глава 10. Улучшенное питание для мозга. В этой главе описан персонализированный, целевой подход к питательным веществам, необходимым для вашего мозга и тела. Здесь содержится подробное описание как нутрицевтиков, по моему мнению полезных для каждого человека, так и тех, которые предназначены для определенных типов мозга. Фактор Икс Глава 11. Думайте по-другому. В любой конкретной ситуации Фактор Икс является той переменной, которая оказывает наибольшее влияние на исход дела. Это точно описывает работу по сканированию головного мозга, которую мы начали около 30 лет назад. Она изменила все, что мы делаем. Анализируя мозг людей со сложными проблемами или устойчивых к традиционному лечению, мы обогащались идеями, зачастую определявшими исход между успехом и неудачей, излечением и продолжением болезни и даже между жизнью и смертью. В этой главе описаны десять главных уроков, которые мы усвоили из нашего опыта работы с ОЭКТ-томограммами. Здесь также перечислены обстоятельства, при которых вы или ваш близкий человек должны рассмотреть возможность такого сканирования. Любовь Глава 12. Ваше секретное оружие. Поступать правильно – это высший акт любви по отношению к себе и другим. Здесь вы узнаете о такой науке, как эпигенетика, и поймете, почему забота о вашем мозге и теле может повлиять на грядущие поколения. Возможно ли быстрое выздоровление? Многие люди, включая специалистов по психическому здоровью, считают, что процесс терапии должен быть долгим, трудным и болезненным. Они полагают, что если вы начинаете принимать лекарства от тревоги или от депрессии, то берете на себя пожизненные обязательства. Безусловно, некоторые люди нуждаются в длительной помощи, но, по моему опыту, многие пациенты могут быстро почувствовать улучшение, если будут выдерживать верный курс поведения и следовать правильной стратегии, включающей оптимизацию состояния мозга. Подумайте вот о чем: вы можете почти немедленно почувствовать себя плохо, если начнете размышлять о наихудшем исходе какой-либо ситуации, проводить время с «токсичными» людьми или саботировать ваше здоровье вредными звуками, запахами, вкусами или зрелищами. Но с такой же легкостью вы можете почувствовать себя лучше с помощью таких простых вещей, как желание ощущать благодарность к миру, окружать себя заботливыми и любящими людьми, пользоваться методиками, которые вы найдете на страницах этой книги. :15 минут Следите за хронометром. Вы обнаружите этот значок рядом с описанием методик по быстрому улучшению самочувствия. Хронометр показывает количество времени (до 60 минут), которое вам нужно посвятить этой методике, чтобы она заработала. Хотя на следующих страницах будет перечислено много полезных и ценных методик, я выделяю самые быстрые, чтобы вы могли выбрать их, когда нуждаетесь в немедленном облегчении. По правде говоря, мы живем в нетерпеливом обществе. Когда люди с проблемами психики обращаются за помощью, то чаще всего проводят не более одного сеанса психотерапии. Они либо усваивают простые методики и испытывают некоторое облегчение, либо приходят к выводу, что терапия бесполезна для них. Даже если они снова приходят к врачу, то среднее количество сеансов составляет от шести до семи, независимо от теоретических предпочтений психотерапевта[3 - M. F. Hoyt and M. Talmon, eds., Capturing the Moment: Single Session Therapy and Walk-In Services (New York: Crown House Publishing, 2014).]. Почти все хотят выздороветь побыстрее, и научные данные показывают, что это возможно. Исследования 1980-х годов продемонстрировали ценность даже одного сеанса терапии (ОСТ). В одном из исследований всего один сеанс гипнотерапии приводил к значительному снижению тревоги и симптомов депрессии, вызванных операцией по шунтированию коронарной артерии[4 - A. Akgul et al., “The Beneficial Effect of Hypnosis in Elective Cardiac Surgery: A Preliminary Study,” Thoracic and Cardiovascular Surgeon 64, no. 7 (2016): 581–88, doi:10.1055/s-0036-1580623.]. Австралийские исследователи обнаружили, что 60 % детей и подростков с проблемами психики демонстрировали улучшение в течение полутора лет после одного сеанса психотерапии[5 - R. Perkins and G. Scarlett, “The Effectiveness of Single Session Therapy in Child and Adolescent Mental Health. Part 2: An 18-Month Follow-Up Study,” Psychology and Psychotherapy 81, part 2 (June 2008): 143–56, doi: 10.1348/147608308X280995.]. Помочь людям изменить к лучшему их чувства, привычки и жизнь в целом – моя профессиональная задача на протяжении сорока лет. Клиника Амена сотрудничала с профессором Б. Дж. Фоггом, директором лаборатории «техники убеждения» при Стэнфордском университете, и с его сестрой, Линдой Фогг-Филлипс, которые помогали нашим пациентам изменять свое поведение. Для такого изменения в долгосрочной перспективе их обучали всего лишь трем вещам: 1. Прозрению 2. Изменению окружения 3. Продвижению маленькими шагами Когда Лайза увидела свою ОЭКТ-томограмму, это стало для нее тревожным звонком, побудившим ее немедленно обратиться к здоровью своего мозга, – впрочем, как и для многих других наших пациентов. Когда я прочитал исследование моего друга, д-ра Сайруса Раджа[6 - A. Raji et al., “Brain Structure and Obesity,” Human Brain Mapping 31, no. 3 (March 2010): 353–64, doi: 10.1002/hbm.20870.], о так называемом «синдроме динозавра» (с увеличением общего веса происходит уменьшение объема мозга и сокращение его функций, что повышает вероятность вымирания), то испытал прозрение и нашел в себе силы сбросить 11 килограммов лишнего веса. Но вы не обязаны ждать прозрения, чтобы изменить свое поведение. Не нужно переживать сердечный приступ или онкологическое заболевание, чтобы озаботиться состоянием своего здоровья. Большинство людей могут изменить обстановку (работу, место жительства) или свое окружение (друзей, знакомых, коллег), и каждый из нас может делать маленькие шаги в направлении перемен, которые со временем дают поразительные результаты. Высокая мотивация помогает делать трудные вещи. Но если у вас средняя или даже низкая мотивация, вы все равно можете измениться к лучшему. В сущности, Фоггс поощряет своих пациентов начинать именно с малых шагов, или с того, что он называет «крошечными привычками»[7 - Fogg, “Tiny Habits Method.”]. Эти простые изменения, которые повышают ваше ощущение компетентности и уверенность в себе, со временем перерастают в масштабные перемены. В конце каждой главы ищите список «крошечных привычек», которые вы можете вырабатывать еженедельно, по одной или больше. Каждая из них связана с привычными делами, которыми вы занимаетесь регулярно, – например, встаете с постели, чистите зубы, отвечаете на звонок или ведете автомобиль, – эти дела начинают служить подсказкой вам, что пора действовать. Формат «крошечных привычек» выглядит так: «Когда я делаю х (или когда происходит х), я буду делать у». Когда вы делаете у, подкрепляйте новую схему поведения приятными переживаниями, поздравляя себя с очередным успехом. Поздравление может быть самым простым, вроде «вот ведь молодец». Помните, что эти мелкие ежедневные улучшения – ключ к значительным и устойчивым изменениям. Прямо сейчас вы можете начать предпринимать действия, которые вскоре изменят вас всерьез и надолго. Каждый раз в течение дня, когда вам приходится принимать решение, спрашивайте себя: «На пользу ли это моего мозгу или во вред?» Если вы будете последовательно принимать решения, способствующие здоровью вашего мозга, – а вы больше узнаете о том, как это делать, в каждой из глав этой книги, – то далеко продвинетесь на пути к улучшению вашего физического и психического здоровья. Часть 1 Мозг Глава 1 Пользуйтесь мозгом для помощи вашему разуму и телу Когда жизнь выходит из-под контроля. Быстрые методики. Преодоление преград всегда требует тщательно обдуманных действий. Выход есть всегда, но иногда бывает проще и эффективнее двигаться с помощью опытного проводника.     СЭР ЭДМУНД ХИЛЛАРИ, ПЕРВЫЙ ИЗВЕСТНЫЙ АЛЬПИНИСТ, ПОДНЯВШИЙСЯ НА ВЕРШИНУ ЭВЕРЕСТА Когда я надел белый халат и вышел из отделения неотложной помощи Военно-медицинского центра имени Уолтера Рида в Вашингтоне, было 6.30 утра. Наступил мой третий рабочий день в качестве врача-интерна, и отделение неотложной помощи на ближайший месяц должно было стать моим домом. В коридоре кричала женщина; я заинтересовался и пошел узнать, что происходит. 40-летняя пациентка по имени Бет лежала на каталке с распухшей правой ногой. Ей было очень больно, и она вскрикивала каждый раз, когда кто-то прикасался к ее ноге. Брюс, такой же молодой интерн, как и я сам, и терапевт Венди, заведовавшая отделением неотложной помощи, пытались вставить капельницу в пятку Бет. Пациентка была испугана, сопротивлялась и учащенно дышала. Причиной опухоли был сгусток крови в ее правой икре, капельница была необходима, чтобы сделать снимок, показывающий точное расположение сгустка. А там уж хирурги должны были быстро удалить его. С каждым уколом иглы в распухшую ногу крики Бет становились громче. Венди была явно раздражена; на ее висках выступили капли пота. – Успокойтесь! – рявкнула она на пациентку. Бет выглядела испуганной и сконфуженной. Атмосфера становилась все более напряженной. Венди вызвала дежурного хирурга. Несколько минут она расхаживала взад-вперед, ожидая ответа. Когда зазвонил телефон, она подняла трубку и сказала: – Мне нужно, чтобы вы немедленно пришли в отделение неотложной помощи и утихомирили пациентку. У нее сгусток крови в ноге, нам нужно вставить капельницу, чтобы отправить ее на рентген. Ее нога сильно распухла, и она сопротивляется! Она немного послушала, а потом возмущенно спросила: – Что значит «смогу прийти только через час»? Это нужно сделать немедленно! Хорошо, тогда я сама это сделаю! Она выругалась и бросила трубку. Бет, слышавшая разговор, была близка к панике. Будучи новичком, я не хотел вмешиваться – особенно потому, что слышал о привычке Венди унижать молодых интернов. Но я не мог просто наблюдать за страданиями Бет. «Сегодня будет интересный день», – подумал я, набрал в грудь побольше воздуха и шагнул вперед. – Венди, можно я попробую? – тихо спросил я. Она уставилась на меня. – Ваша фамилия Амен, верно? – язвительным и одновременно снисходительным тоном осведомилась она. – Я занимаюсь этой процедурой уже пять лет. Что заставляет вас считать себя особенным? Но если хотите попробовать и выставить себя дешевым хвастуном, тогда вперед! Она грубо перебросила мне капельницу и вышла из комнаты. Я жестом попросил Брюса закрыть дверь. Первым делом я подошел к изголовью каталки, где лежала Бет, и установил зрительный контакт с ней. Потом я изобразил ласковую улыбку. – Привет, Бет. Я доктор Амен. Мне нужно, чтобы вы замедлили дыхание. Когда вы дышите учащенно, ваши кровеносные сосуды сужаются и мы не можем найти вену. Дышите вместе со мной. Я замедлил собственное дыхание, думая о том, что Венди убьет меня, когда вернется. – Не возражаете, если я помогу вам расслабиться? – спросил я. – Я знаю кое-какие приемы. – Хорошо, – нервно ответила Бет. – Смотрите на это пятно на потолке, – попросил я, указывая на пятно наверху. – Я хочу, чтобы вы сосредоточились на нем и игнорировали все остальное в комнате. Сейчас я сосчитаю до десяти, и когда я сделаю это, ваши веки станут очень тяжелыми. Сосредоточьтесь на пятне и на звуке моего голоса. 1… 2… 3… Ваши веки наливаются тяжестью… 4… 5… Ваши веки становятся еще тяжелее… 6… 7… 8… Они такие тяжелые, что ваши глаза сами закрываются… 9… 10… Пусть ваши глаза остаются закрытыми. Отлично, – продолжил я, когда Бет закрыла глаза. – Я хочу, чтобы вы дышали очень медленно и глубоко, уделяя внимание только моему голосу. Пусть ваше тело расслабится от макушки головы до пяток. Ваше тело теплое, тяжелое и совершенно расслабленное. Теперь я хочу, чтобы вы забыли о клинике и представили себя в самом чудесном парке. Вы видите парк: траву, склон холма, прозрачный ручей, красивые деревья. Вы слышите звуки: журчание ручья, пение птиц, шелест легкого ветерка в древесных кронах. Вы ощущаете свежий утренний воздух. Почувствуйте его прикосновение к коже вместе с теплыми лучами солнца. Напряжение в комнате рассеялось. Венди выглянула из-за двери, но Брюс поднес к губам указательный палец и жестом попросил ее уйти. Она закатила глаза и закрыла дверь. – Теперь я хочу, чтобы вы представили красивый пруд посреди парка, – продолжал я. – Он наполнен особой водой, теплой и целебной. Если не возражаете, сядьте на краю пруда и опустите ноги в воду. Почувствуйте, как теплая вода плещется вокруг ваших ног. Вам очень хорошо. Бет погрузилась в глубокий транс. – Знаю, это может показаться странным, но многие люди могут заставить свои кровеносные сосуды выступить наружу, если обращают внимание на них. Держите ноги в воде и позвольте венам на ступнях выступить наружу. Тогда я смогу вставить капельницу, и вы получите необходимую помощь, но все равно останетесь в парке и будете чувствовать приятную расслабленность. В медицинском колледже я окончил небольшой факультативный курс гипноза. Я смотрел документальный фильм об индийском психиатре, который вводил пациентку в гипнотический транс и заставлял ее выделять вену на руке. Он вводил иглу в выступающую вену и удалял ее, отчего кровь начинала течь с обеих сторон. Потом по его команде пациентка остановила кровотечение – сначала с одной стороны, потом с другой. Это была самая удивительная демонстрация самодисциплины, какую мне приходилось видеть. Ситуация Бет напомнила мне об этом фильме. По правде говоря, я не ожидал, что у нее получится сделать это с веной на ступне. К моему немалому удивлению, в следующий момент вена ясно проступила на распухшей ступне Бет. Я осторожно ввел иглу и прикрепил трубку к мешку с физиологическим раствором. Брюс широко распахнул глаза, поражаясь увиденному. – Бет, – тихо сказал я. – Ты можешь оставаться в расслабленном состоянии так долго, как это понадобится. Ты в любое время можешь вернуться в зеленый парк. Потом мы с Брюсом отвезли Бет на рентген. Час спустя, когда я вернулся в отделение, Венди враждебно покосилась на меня, но внутренне я был рад. Имея верный план, вы сможете быстро и надолго улучшить свое самочувствие даже во время эмоционального или психологического кризиса. Поэтому я всегда предлагал план экстренного спасения, включающий методики, которыми пользовался для Бет: гипноз, постепенная мышечная релаксация и целенаправленный образный ряд. Прежде чем мы перейдем к рассмотрению этого плана, важно понять как функционирует ваш мозг и ваше тело в критические моменты. Это особенно важно в связи с вашей врожденной сигнализацией, то есть в связи с реакцией «бей или беги». Реакция «Бей или беги» Реакция «бей или беги» встроена в наш организм как один из инструментов выживания. Она вступает в действие в стрессовых ситуациях, подобных той, в которой находилась Бет, когда попала в клинику. Уолтер Кэннон, профессор физиологии из Гарварда, впервые описал ее в 1915 году. Он утверждал, что это телесная реакция на острый стресс, пагубное событие или даже угрозу жизни, такую как землетрясение или вооруженное ограбление… либо на гневные вопли врача, тычущего иглой в вашу больную ногу. Острый стресс активирует симпатическую нервную систему, которая готовит вас к схватке или к бегству из опасной ситуации. Эта реакция запускается следующими органами: 1. Миндалевидным телом – небольшой структурой, которая расположена в височных долях мозга и является частью лимбической системы, или «эмоционального мозга», посылающего сигнал в… 2. гипоталамус и гипофиз для выделения адренокортикотропного гормона (АКТГ), который подает сигнал в… 3. надпочечные железы, наполняющие организм кортизолом, адреналином и другими веществами, побуждающими к немедленным действиям. Рисунок на стр. 38–39 показывает, какие процессы происходят в нашем организме при срабатывании этой реакции. Реакция «бей или беги» – составная часть более крупной системы организма, называемой автономной нервной системой (АНС, в российских и более старых английских книгах по психологии и психофизиологии чаще встречается название «вегетативная нервная система» – vegetative nervous system. – Прим. ред.). Она называется автономной, потому что ее процессы большей частью являются автоматическими, бессознательными и происходящими бесконтрольно, если мы не тренируем ее соответствующим образом (далее будет более подробное описание). Она состоит из двух ветвей, которые взаимно уравновешивают друг друга: это симпатическая и парасимпатическая нервная система. Они регулируют сердцебиение, пищеварение, частоту дыхания, зрачковую реакцию, мышечное напряжение, мочеиспускание и половое возбуждение. Симпатическая нервная система (СНС) принимает участие в запуске реакции «бей или беги», в то время как парасимпатическая нервная система (ПНС) способствует перезагрузке и успокоению организма. Наше выживание зависит от реакции «бей или беги», так как она позволяет нам действовать немедленно при возникновении угрозы. Но когда стресс переходит в хроническую стадию – например, когда вы живете в зоне боевых действий, растете в доме непредсказуемого алкоголика, регулярно подвергаетесь сексуальному насилию или мочитесь в кровать и каждое утро просыпаетесь в панике, – ваша симпатическая нервная система становится чрезмерно активной. Когда это происходит, вы становитесь чаще подвержены тревоге, депрессии, приступам паники, головной боли, переохлаждению конечностей, затрудненному дыханию, повышению уровня сахара в крови, высокому кровяному давлению, проблемам с пищеварением и иммунной системой, эректильной дисфункции, расстройствам внимания и сосредоточенности. В своей новаторской книге «Психология стресса» биолог Стэнфордского университета Роберт Сапольски указал на то, что у животных (например, у зебр) стресс обычно бывает эпизодическим (скажем, бегство от льва), поэтому их нервная система настроена на быструю перезагрузку. С другой стороны, у людей стресс часто оказывается хроническим (ежедневные транспортные пробки, семейные ссоры, страх потерять работу или деньги). Сапольски предположил, что многие дикие животные по сравнению с людьми менее подвержены стрессовым расстройствам, таким как депрессия, гипертония или нарушения памяти. Он отметил, что хронический стресс проявляется у некоторых приматов (конкретно у павианов, которых он изучал), находившихся на нижней ступени социальной иерархии[8 - R. Sapolsky, Why Zebras Don’t Get Ulcers, 3rd ed. (New York: Holt Paperbacks), 2004.]. У людей один серьезный стресс (ограбление, изнасилование или пожар) либо сочетание мелких стрессоров (например, регулярные ссоры с супругой или детьми) может привести к хроническому закреплению состояния «бей или беги», что в свою очередь приводит к хроническому стрессу и психическим расстройствам. Но вы можете научиться усмирять вашу СНС и активировать ПНС, что уменьшает уровень стресса и делает вас более спокойным и довольным человеком. Чем активнее ПНС, тем ниже кровяное давление, тем более стабилен уровень сахара в крови, крепче иммунитет и лучше качество сна. Быстрая реакция для улучшения самочувствия После окончания психиатрической подготовки в 1987 году меня отправили в Форт-Ирвин, также известный как Национальный тренировочный центр. Это место в пустыне, где наших солдат сначала учили сражаться с русскими, а потом и с другими противниками. В то время я был единственным психиатром на 4000 солдат и примерно столько же членов их семей. Место считалось чрезвычайно уединенным. У многих там были проблемы с домашним насилием, наркотиками (особенно употреблением амфетаминов), депрессией и стрессовыми расстройствами, возникавшими в результате социальной изоляции. Кроме того, я старался помогать многим людям, страдавшим от головной боли, приступов тревоги, бессонницы и мышечных судорог. Вскоре после прибытия в Форт-Ирвин я исследовал помещения в местной клинике психического здоровья, которая помещалась в ангаре из гофрированной стали времен Второй мировой войны. Мне нужно было найти хоть какие-то полезные инструменты, возможно оставленные моими предшественниками. К своему восторгу, я нашел старое устройство для изменения температуры, основанное на принципах биологической обратной связи. Биологическая обратная связь основана на идее о том, что вы получаете мгновенный отклик на физиологические процессы организма, такие как температура рук, частота дыхания или сердцебиения, и их можно изменить путем сознательного усилия. Во время психиатрической подготовки я прослушал одну лекцию о биологической обратной связи, поэтому смахнул пыль со старого аппарата и стал пользоваться им для помощи пациентам с мигренью. Мы с медицинскими сотрудниками учили их согревать руки с помощью воображения. Согревание рук мгновенно активировало парасимпатическую реакцию расслабленния, и это значительно уменьшало головную боль. Было чрезвычайно интересно наблюдать, как пациенты повышали температуру рук с помощью умственного усилия, иногда на 6–9 градусов по Цельсию. Такая «температурная тренировка» учила их личному участию в процессе собственного излечения. Через несколько месяцев после прибытия в Форт-Ирвин я направил запрос начальнику военной клиники, где упомянул о последнем компьютеризированном оборудовании биологической обратной связи стоимостью 30 000 долларов для наших солдат и затребовал для себя десятидневный курс специальной подготовки в Сан-Франциско. Хотя сначала он посмеялся надо мной, в конце концов заявка была одобрена, так как ему нужно было освоить бюджет до конца года. Тренировка с помощью биологической обратной связи была для меня самым воодушевляющим и напряженным опытом за время врачебной практики. Я учился помогать людям расслаблять мышцы и согревать руки гораздо быстрее, чем со старым оборудованием, помогал им уменьшать потоотделение, понижать частоту сердцебиения и кровяное давление, дышать ритмично и расслабленно и даже изменять паттерны электрической активности их собственного мозга. Когда я вернулся в Форт-Ирвин, мои пациенты уже полюбили биологическую обратную связь, так как она быстро помогала им испытать облегчение. Я полюбил ее по той же причине и каждый день сам занимался ею. Я в совершенстве овладел диафрагмальным дыханием и научился уменьшать частоту сердцебиения и согревать руки каждый раз, когда испытывал напряженность. Большую часть своей жизни в детстве я боролся с тревогой, отчасти из-за старшего брата, который регулярно поколачивал меня, а отчасти оттого, что мочился в постель примерно до девяти лет. Ежедневное пробуждение в панике, когда не знаешь, обмочился ты или нет, заставляло мою нервную систему быть начеку и ожидать худшего. Использование этих инструментов для собственной релаксации обеспечивало восхитительное облегчение. На основе моей работы с гипнозом, биологической обратной связью и быстрым улучшением состояния мозга я разработал шесть простых методик, помогающих мозгу управлять телом и разумом для быстрого облегчения самочувствия. Методика № 1. Пользуйтесь гипнозом, наводимыми образами и прогрессирующей мышечной релаксацией, чтобы входить в состояние полной расслабленности У многих людей гипноз ассоциируется с утратой контроля над собой или со сценическими фокусами. Но врачи знают, что это серьезная дисциплина, раскрывающая способность мозга лечить физические и психические расстройства. «Гипноз является одной из старейших западных техник психотерапии, но она пропиталась духом болтающихся часов на цепочке и багряных мантий, – сказал Дэвид Шпигель, сын знаменитого гипнотизера и профессор психиатрии и наук о поведении в Стэнфордском университете. – Фактически это очень мощное основание для изменения наших взглядов на то, как мы используем наш разум для контроля над восприятием и нашим телом… Сила гипноза немедленно возвращает реальность вашему мозгу»[9 - H. Jiang et al., “Brain Activity and Functional Connectivity Associated with Hypnosis,” Cerebral Cortex 27, no. 8 (August 1, 2017): 4083–93, doi: 10.1093/cercor/bhw220.]. Использование гипноза, наведения образов и прогрессирующей мышечной релаксации (ПМР) увеличивает тонус парасимпатической системы и способно быстро подавить реакцию «бей или беги» в самых разных обстоятельствах, как это произошло с Бет. У этих методик множество самых различных преимуществ: они уменьшают тревогу и напряжение у родителей детей с раковыми заболеваниями[10 - T. Tsitsi et al., “Effectiveness of a Relaxation Intervention (Progressive Muscle Relaxation and Guided Imagery Techniques) to Reduce Anxiety and Improve Mood of Parents of Hospitalized Children with Malignancies: A Randomized Controlled Trial in Republic of Cyprus and Greece,” European Journal of Oncology Nursing 26 (February 2017): 9–18, doi: 10.1016/j.ejon.2016.10.007.], боль и утомление у проходящих курс химиотерапии[11 - A. Charalambous et al., “Guided Imagery and Progressive Muscle Relaxation as a Cluster of Symptoms Management Intervention in Patients Receiving Chemotherapy: A Randomized Control Trial,” PLOS ONE 11, no. 6 (June 24, 2016): e0156911, doi: 10.1371 /journal.pone.0156911.], стресс у пациентов с рассеянным склерозом[12 - P. G. Nascimento Novais et al., “The Effects of Progressive Muscular Relaxation as a Nursing Procedure Used for Those Who Suffer from Stress Due to Multiple Sclerosis,” Revista Latino-Americana de Enfermagem 24 (September 1, 2016): e2789, doi: 10.1590/1518-8345.1257.2789.], тревогу и депрессию[13 - L. de Lorent et al., “Auricular Acupuncture versus Progressive Muscle Relaxation in Patients with Anxiety Disorders or Major Depressive Disorder: A Prospective Parallel Group Clinical Trial,” Journal of Acupuncture and Meridian Studies 9, no. 4 (August 2016): 191–9, doi: 10.1016/j.jams.2016.03.008.], частоту мигреней[14 - B. Meyer et al., “Progressive Muscle Relaxation Reduces Migraine Frequency and Normalizes Amplitudes of Contingent Negative Variation (CNV),” Journal of Headache and Pain 17, no. 1 (December 2016): 37, doi: 10.1186/s10194-016-0630-0.], головную боль тензионного типа[15 - A. B. Wallbaum et al., “Progressive Muscle Relaxation and Restricted Environmental Stimulation Therapy for Chronic Tension Headache: A Pilot Study,” International Journal of Psychosomatics 38, nos. 1–4 (February 1991): 33–39.], абстинентный синдром у людей, бросивших курить[16 - T. Limsanon and R. Kalayasiri, “Preliminary Effects of Progressive Muscle Relaxation on Cigarette Craving and Withdrawal Symptoms in Experienced Smokers in Acute Cigarette Abstinence: A Randomized Controlled Trial,” Behavior Therapy, 46, no. 2 (November 2014): 166–76, doi: 10.1016/j.beth.2014.10.002.], постинсультное тревожное расстройство (в результате прослушивания расслабляющей музыки пять раз в неделю)[17 - K. Golding et al., “Self-Help Relaxation for Post-Stroke Anxiety: A Randomised, Controlled Pilot Study,” Clinical Rehabilitation 30, no. 2 (February 2016): 174–80, doi: 10.1177/0269215515575746.] и фантомные боли в отсутствующих конечностях[18 - S. Brunelli et al., “Efficacy of Progressive Muscle Relaxation, Mental Imagery, and Phantom Exercise Training on Phantom Limb: A Randomized Controlled Trial,” Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 96, no. 2 (February 2015): 181–87, doi: 10.1016 /j.apmr.2014.09.035.]. Они также повышают качество жизни пожилых людей[19 - A. Hassanpour Dehkordi and A. Jalali, “Effect of Progressive Muscle Relaxation on the Fatigue and Quality of Life Among Iranian Aging Persons,” Acta Medica Iranica 54, no. 7 (July 2016): 430–36; M. Shahriari et al., “Effects of Progressive Muscle Relaxation, Guided Imagery and Deep Diaphragmatic Breathing on Quality of Life in Elderly with Breast or Prostate Cancer,” Journal of Education and Health Promotion 6 (April 19, 2017): 1, doi: 10.4103/jehp.jehp_147_14.], больных на диализе[20 - Y. K. Yildirim and C. Fadiloglu, “The Effect of Progressive Muscle Relaxation Training on Anxiety Levels and Quality of Life in Dialysis Patients,” EDTNA/ERCA Journal 32, no. 2 (April – June 2006): 86–88.] и половую функцию у женщин после менопаузы[21 - A. K. Johnson et al., “Hypnotic Relaxation Therapy and Sexual Function in Postmenopausal Women: Results of a Randomized Clinical Trial,” International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis 64, no. 2 (2016): 213–24, doi: 10.1080/00207144.2016.1131590.]. Обучение гипнозу с наведением образов и прогрессирующей мышечной релаксацией не составляет труда. В интернете есть много обучающих аудиозаписей, и вы можете воспользоваться некоторыми из них на нашем сайте www.brainfitlife.com. Ниже описаны инструкции, которые я даю своим пациентам для погружения в состояние глубокой расслабленности. Навыки совершенствуются со временем, поэтому важно повторять это упражнение для достижения мастерства. Выберите два пятнадцатиминутных интервала в день для двукратного прохождения следующих пяти этапов: :15 минут САМОГИПНОЗ, НАВЕДЕНИЕ ОБРАЗОВ И ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ МЫШЕЧНАЯ РЕЛАКСАЦИЯ: ЦЕЛЕБНАЯ ТРЕНИРОВКА 1. Опуститесь на удобный стул, упершись ступнями в пол и положив руки на колени. Выберите точку на противоположной стене, которая находится немного выше уровня глаз. Смотрите на эту точку, медленно считая до 20. Вы заметите, что вскоре ваши веки начнут тяжелеть, как будто глаза хотят закрыться. Не препятствуйте этому. В сущности, даже если вам не хочется закрывать глаза, медленно закройте их, когда сосчитаете до 20. 2. Сделайте как можно более глубокий вдох и медленно выдохните. Повторите эту процедуру три раза. Представьте, что с каждым вдохом вы наполняетесь спокойствием и безмятежностью, а с каждым выдохом вас покидает напряжение и все то, что мешает расслабиться. Вы заметите, что на вас нисходит покой. 3. Плотно зажмурьтесь, а потом медленно расслабьте глазные мышцы. Представьте, как расслабление, похожее на теплое целебное масло, медленно распространяется от глаз на мышцы лица, на шею, плечи и руки, потом на грудь и остальные части тела. Мышцы будут следовать указанию, полученному от расслабленных глазных век, и будут последовательно расслабляться вплоть до ступней. 4. Когда напряжение совершенно покинет ваше тело, представьте себя на вершине эскалатора. Встаньте на эскалатор и поезжайте вниз, производя обратный отсчет от 10. Когда вы достигнете пола, то будете совершенно расслаблены. 5. Наслаждайтесь покоем и безмятежностью в течение нескольких секунд. Потом вернитесь к эскалатору, двигающемуся вверх, и считайте до 10. Когда вы дойдете до 10, откройте глаза, чувствуя себя расслабленным, бодрым и освеженным. Для легкого запоминания этих шагов думайте о следующих словах: • Фокусировка (сосредоточенный взгляд на точку) • Дыхание (медленные, глубокие вдохи и выдохи) • Расслабление (последовательная мышечная релаксация) • Вниз (спуск по эскалатору) • Вверх (подъем по эскалатору и пробуждение) Если вам трудно запомнить эти шаги, вы можете записать их на диктофон, а затем выполнить упражнение, прослушивая аудиозапись. Не жалейте времени на это упражнение. Некоторые люди так расслабляются, что засыпают на несколько минут. Если такое происходит с вами, не о чем беспокоиться. Это хороший знак: вы наконец-то полностью расслабились! :20 минут ДОБАВЬТЕ ПРИЯТНЫЙ ОБРАЗНЫЙ РЯД Когда вы несколько раз выполните это упражнение, добавьте следующие шаги. Выберите уединенное комфортабельное место, которое вы можете ясно представить и связать с приятными ощущениями. Я обычно «отправляюсь» на пляж. Там я могу смотреть на океан, ощущать песок под босыми ногами, чувствовать солнечное тепло и легкое прикосновение ветра, вдыхать солоноватый воздух и слышать плеск волн, крики чаек и смех играющих детей. Ваше убежище может быть реальным или воображаемым местом, где вам нравится проводить время. Когда вы достигнете подножия эскалатора, воспользуйтесь силой воображения, чтобы представить себя в вашем особенном месте. Останьтесь там на несколько минут. Именно там начинается самое интересное, поскольку ваш разум готовится к переменам. Не покидая любимое место, представьте себя не таким, как сейчас, но таким, каким вы хотите быть. Запланируйте по меньшей мере 20 минут в день на это укрепляющее, жизнеутверждающее упражнение. Результаты могут поразить вас. Во время каждого сеанса выбирайте одну цель для работы. Придерживайтесь этой цели до тех пор, пока не сможете представить себя достигшим ее, пройдя через все этапы, необходимые для ее достижения. К примеру, если ваша цель состоит в основании собственного бизнеса, пользуйтесь всеми чувствами, чтобы представить себя в этом бизнесе. Представьте ваш офис или магазин. Общайтесь с клиентами. Почувствуйте окружающую обстановку. Проведите рукой по поверхности рабочего стола. Сделайте глоток кофе, смакуя его вкус и аромат. Ощутите вашу мечту. Сделать ее реальной в своем воображении – это первый шаг к тому, чтобы сделать ее реальной в вашей жизни. Или, если ваша цель заключается в налаживании отношений с супругом, друзьями или детьми, представьте эти отношения такими, какими они должны быть, не упуская из виду подробностей. Для осуществления ваших ожиданий прежде всего нужно представить ситуацию такой, какой вы хотите ее видеть, а не воображать худшее, как мы обычно делаем. ЭТО РАБОТАЕТ ДАЖЕ В ДОМАШНЕЙ ЖИЗНИ Много лет назад мы устроили вечеринку у себя дома на День независимости. Когда на улице начали пускать петарды и устраивать фейерверки, наша восьмилетняя дочь Хлоя устроила собственный фейерверк на кухне. Моя жена Тана изобрела новый десерт для гостей, включавший сочетание кокосового и миндального масла. Хлоя решила разогреть его. Когда она достала блюдо из микроволновки, то попробовала десерт пальцем… и тут начались крики. Смесь была очень горячей и прилипла к пальцу. Сначала Хлоя попыталась стряхнуть ее, потом вытерла палец полотенцем и сунула в рот. После она подставила руку под ледяную воду, затем попробовала мазь алоэ и ледяные кубики. Но боль и расстройство только нарастали, и автоматические негативные мысли (АНМ, см. главу 5) одержали верх над ней. «Я такая дурочка, – всхлипывала она. – Ну почему я это сделала?» Мать дала ей ибупрофен от боли и стала укладывать ее в постель, но Хлоя не желала успокоиться. Теперь негативные мысли дождем сыпались из нее. «Я больше не могу так жить. Я этого не вынесу! Ну почему я такая глупая? Просто не могу поверить, что сделала это. Вот бы вернуться в прошлое и начать все сначала!» Тана пыталась отвлечь Хлою чтением книги, но это не помогло. Тогда она решила помолиться вместе с дочерью, но Хлоя не могла сосредоточиться. Ничего не действовало, поэтому Тана зашла в мой кабинет и сказала, что ей нужно помочь. Я опустился на кровать Хлои и оценил положение. Как вошло в привычку с многими моими пациентами из клиники, я воспользовался простым гипнотическим трансом, чтобы успокоить ее. Следуя вышеперечисленным инструкциям, я предложил ей смотреть на точку на противоположной стене, а потом тихим голосом заставил ее расслабиться и замедлить дыхание. Потом я предложил ей представить себя спускающейся по лестнице, пока я вел обратный отсчет от 10 до 1. Затем я сказал ей представить себя направляющейся в чудесный парк, который она ощутила бы всеми своими чувствами, и где ей ничто не угрожало, и она находилась там вместе с матерью и своими подругами. По моему указанию она вошла в теплый пруд. Вода в этом пруду обладала особой целебной силой и уносила боль, омывая ее палец. Она также помогла успокоить мысли и тело. Ей не нужно было так сурово относиться к себе. Все мы делаем ошибки. Гнев только растравляет боль. Хлоя заметно расслабилась и начала понемногу засыпать. Парк и особый целебный пруд были местом, куда она могла вернуться в любой момент, если чем-то расстроена или хочет успокоиться. Потом она заснула, и мы тихо вышли из комнаты, гадая о том, что будет дальше. Мы снова встретились на следующее утро, и хотя на ее пальце остался небольшой волдырь, она сказала, что больше ничего не болит. «Все делают ошибки, – сказала она. – Но больше я не буду так поступать». Это очень мощная методика не только для взрослых, но и для детей. Методика № 2. Овладейте диафрагмальным дыханием В первой истории из этой главы я сначала помог Бет замедлить дыхание, чтобы ее мозг получал больше кислорода. Диафрагмальное дыхание – это одна из центральных техник биологической обратной связи, способствующая быстрому облегчению. Ей легко научиться, и после некоторой практики вы сможете без труда пользоваться ею в нужное время. Как и активность мозга, дыхание необходимо для жизни. Оно доставляет в ваши легкие атмосферный кислород, а кровеносная система разносит его по вашему организму, чтобы клетки могли функционировать. Дыхание также позволяет избавляться от побочных продуктов, таких как двуокись углерода, которая может вызвать ощущение дезориентации и панику. Клетки мозга особенно чувствительны к кислороду; через четыре минуты кислородного голодания они начинают умирать. Небольшие вариации содержания кислорода в головном мозге могут изменять ваши ощущения и поведение. Когда кто-то сильно расстраивается, тревожится или сердится, его дыхание становится неглубоким и учащенным (см. рис. «Анатомия дыхания» на следующей странице). В результате у рассерженного человека понижается уровень кислорода в крови, а уровень токсичной двуокиси углерода возрастает. Нарушение баланса между кислородом и двуокисью углерода приводит к раздражительности, импульсивности, смятению и опрометчивым решениям. У навыка направлять и контролировать дыхание есть несколько непосредственных преимуществ. С его помощью можно успокоить миндалевидное тело (часть эмоциональной системы мозга), сопротивляться реакции «бей или беги», расслабить мышцы, согреть руки и отрегулировать сердечный ритм. Я часто обучаю пациентов дышать медленно, глубоко, начиная от живота. Если понаблюдать за щенком или маленьким ребенком, вы увидите, что они почти всегда дышат животом, потому что это самый эффективный метод дыхания. Расширение живота при вдохе расправляет диафрагму, опуская легкие и увеличивая объем воздуха, поступающий в организм. Втягивание живота на выдохе заставляет диафрагму выталкивать воздух из легких и делает выдох более полным, что опять-таки способствует глубокому дыханию. В процедурах биологической обратной связи пациентов учат дышать животом с одновременным отслеживанием ритма их дыхания на экране компьютера. За 20–30 минут большинство людей могут научиться изменять ритм дыхания, это помогает им расслабиться и лучше контролировать свои чувства и поведение. Диафрагма – это куполообразная мышца, отделяющая грудную полость от брюшной полости. Многие люди вообще не расправляют диафрагму при вдохе, поэтому их легкие не работают в полную силу, и дыхание становится более частым. Расширяя живот при вдохе, вы расправляете диафрагму, значительно увеличивая объем легких и успокаивая все системы организма. Крупная форма колебаний – результат измерения диафрагмального дыхания (по датчику натяжения вокруг живота); мелкая форма колебаний – результат измерения грудного дыхания (по датчику натяжения вокруг грудной клетки). В спокойном состоянии этот человек дышит животом, но когда он думает о конфликтной ситуации, ритм его дыхания нарушается, а доступ кислорода к мозгу значительно уменьшается. Не удивительно, что люди с таким ритмом дыхания подвержены вспышкам гнева и неразумному поведению. Было доказано, что диафрагмальное дыхание повышает сосредоточенность и снижает тревогу, стресс, негативные чувства и уровень кортизола[22 - X. Ma et al., “The Effect of Diaphragmatic Breathing on Attention, Negative Affect and Stress in Healthy Adults,” Frontiers in Psychology 8 (June 6, 2017): 874, doi: 10.3389/fpsyg.2017.00874; Y. F. Chen et al., “The Effectiveness of Diaphragmatic Breathing Relaxation Training for Reducing Anxiety,” Perspectives in Psychiatric Care 53, no. 4 (October 2017): 329–36, doi: 10.1111/ppc.12184.]. Оно ослабляет симптомы депрессии[23 - R. P. Brown and P. L. Gerbarg, “Sudarshan Kriya Yogic Breathing in the Treatment of Stress, Anxiety, and Depression. Part II–Clinical Applications and Guidelines,” Journal of Alternative and Complementary Medicine 11, no. 4 (August 2005): 711–17.] и астмы[24 - L. C. Chiang et al., “Effect of Relaxation-Breathing Training on Anxiety and Asthma Signs/ Symptoms of Children with Moderate-to-Severe Asthma: A Randomized Controlled Trial,” International Journal of Nursing Studies 46, no. 8 (August 2009): 1061–70, doi: 10.1016 /j.ijnurstu.2009.01.013.], уменьшает ожирение у детей[25 - S. Stavrou et al., “The Effectiveness of a Stress-Management Intervention Program in the Management of Overweight and Obesity in Childhood and Adolescence,” Journal of Molecular Biochemistry 5, no. 2 (2016): 63–70.], боль[26 - T. D. Metikaridis et al., “Effect of a Stress Management Program on Subjects with Neck Pain: A Pilot Randomized Controlled Trial,” Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation 30, no. 1 (December 20, 2016): 23–33.], кровяное давление[27 - J. B. Ferreira et al., “Inspiratory Muscle Training Reduces Blood Pressure and Sympathetic Activity in Hypertensive Patients: A Randomized Controlled Trial,” International Journal of Cardiology 166, no. 1 (June 5, 2013): 61–67, doi: 10.1016/j.ijcard.2011.09.069.], морскую болезнь[28 - S. E. Stromberg et al., “Diaphragmatic Breathing and Its Effectiveness for the Management of Motion Sickness,” Aerospace Medicine and Human Performance 86, no. 5 (May 2015): 452–57, doi: 10.3357/AMHP.4152.2015.] и частоту припадков[29 - R. Fried et al., “Effect of Diaphragmatic Respiration with End-Tidal CO2 Biofeedback on Respiration, EEG, and Seizure Frequency in Idiopathic Epilepsy,” Annals of the New York Academy of Sciences 602 (February 1990): 67–96], а также улучшает качество жизни у пациентов с сердечными расстройствами[30 - P. R. Mello et al., “Inspiratory Muscle Training Reduces Sympathetic Nervous Activity and Improves Inspiratory Muscle Weakness and Quality of Life in Patients with Chronic Heart Failure: A Clinical Trial,” Journal of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention 32, no. 5 (September – October 2012): 255–61, doi: 10.1097/HCR.0b013e31825828da.]. Методика № 3. Овладейте мастерством согревания рук силой разума Сосредоточьтесь на своих ладонях, стараясь почувствовать энергию и температуру. Когда вы осознанно учитесь согревать руки силой разума, направляя ваши мысли на образы тепла (например, держите ладони рядом с горящим костром), ваше тело переходит в расслабленное состояние. Научные исследования показали, что использование этой техники бывает полезным для уменьшения тревоги[31 - L. S. Wenck et al., “Evaluating the Efficacy of a Biofeedback Intervention to Reduce Children’s Anxiety,” Journal of Clinical Psychology 52, no. 4 (July 1996): 469–73; R. C. Hawkins et al., “Anxiety Reduction in Hospitalized Schizophrenics through Thermal Biofeedback and Relaxation Training,” Perceptual and Motor Skills 51, no. 2 (October 1980): 475–82.], мигрени у взрослых[32 - L. Scharff et al., “A Controlled Study of Minimal-Contact Thermal Biofeedback Treatment in Children with Migraine,” Journal of Pediatric Psychology 27, no. 2 (March 2002): 109–19.] и детей[33 - J. Gauthier et al., “The Role of Home Practice in the Thermal Biofeedback Treatment of Migraine Headache,” Journal of Consulting and Clinical Psychology 62, no. 1 (February 1994): 180–4.], кровяного давления[34 - A. Musso et al., “Evaluation of Thermal Biofeedback Treatment of Hypertension Using 24- Hr Ambulatory Blood Pressure Monitoring,” Behaviour Research and Therapy 29, no. 5 (1991): 469–78; E. B. Blanchard et al., “The USA-SSSR Collaborative Cross-Cultural Comparison of Autogenic Training and Thermal Biofeedback in the Treatment of Mild Hypertension,” Health Psychology 7 Supplement (February 1988): 175–92.] и синдрома раздраженного кишечника (СРК)[35 - S. P. Schwarz et al., “Behaviorally Treated Irritable Bowel Syndrome Patients: A Four-Year Follow-Up,” Behaviour Research and Therapy 28, no. 4 (1990): 331–35.]. Новые свидетельства показывают, что когда вы держите что-то теплое – например, теплую руку, – то вам легче довериться и другим людям, вы чувствуете близость с ними. Холодные руки дают обратный эффект. Ученые исследовали студентов колледжа с целью оценить, как температура рук влияет на эмоции[36 - L. E. Williams and J. A. Bargh, “Experiencing Physical Warmth Promotes Interpersonal Warmth,” Science 322, no. 5901 (October 24, 2008): 606–7, doi: 10.1126/science.1162548.]. Они обнаружили, что когда человек держит в руках теплые предметы, это позволяет ему более благожелательно относиться к окружающим людям и даже делает его более щедрым. В одном исследовании экспериментатор поочередно встречался с 41 участником эксперимента в прихожей дома, где проводилось тестирование. В лифте по пути наверх экспериментатор невзначай предлагал участнику подержать кружку кофе, пока он записывает какую-то информацию. Участник не знал, что эта просьба была частью эксперимента. Половине участников предлагали подержать теплый кофе, а другой половине – ледяной кофе. В тестовой комнате участники получали краткую информацию о незнакомом человеке, после чего их просили оценить личность этого человека с помощью анкеты. Участники, державшие в руках кружку теплого кофе, были гораздо более склонны с теплотой отзываться о неизвестном человеке по сравнению с теми, кто держал ледяной кофе. Методики дыхания, помогающие быстро успокоиться :05 минут Методика дыхания № 1. Хотя лишь немногие люди имеют доступ к сложному оборудованию для биологической обратной связи, эти простые методики могут быть эффективными для каждого из нас. Прямо сейчас вы можете попробовать следующее упражнение: лягте на спину и положите на живот небольшую книжку. При вдохе расширяйте брюшную полость, чтобы книжка поднималась; при выдохе втягивайте живот, чтобы она опускалась. Смещение энергии дыхания в нижнюю часть тела (из грудной клетки в брюшину) производит успокаивающее действие и почти мгновенно обеспечивает вам лучший контроль над собой. Выполняйте это упражнение по пять минут каждый день, пока оно не станет естественным для вас. Вы можете пользоваться этой методикой для лучшей сосредоточенности и контроля над своими чувствами. Ей легко научиться, и она также помогает при нарушениях сна и тревожных расстройствах. :02–03 минуты Методика дыхания № 2. Каждый раз, когда вы испытываете тревогу, гнев или напряженность, сделайте глубокий вдох и задержите воздух в легких на две-три секунды, а потом сделайте медленный выдох примерно на пять секунд. Повторите это упражнение до 10 раз, и, скорее всего, вы полностью расслабитесь, если не начнете засыпать. Я сам пользовался этой методикой в течение 30 лет каждый раз, когда испытывал тревогу, гнев или напряженность либо когда мне было трудно заснуть. Она кажется очень простой, но дыхание необходимо для жизни. Когда мы научимся управлять дыханием, многое в жизни станет казаться лучше. Во втором исследовании тех же ученых участникам предлагали подержать теплую или холодную лечебную подушку. Участники считали, что их роль заключается в оценке нового продукта. После «теста» им предлагали выбор между небольшим вознаграждением или подарком для друга. Люди, державшие теплую подушку, были более склонны выбирать подарок для друга. Доктор Джон Бэр, соавтор исследования, написал: «Судя по всему, температура влияет не только на наше отношение к другим людям, но и на наше поведение. Физическое тепло позволяет нам не только с большей теплотой относиться к другим людям, но и делает нас более щедрыми и склонными к доверию». Другой соавтор, доктор Лоренс Уильямс, добавил: «К примеру, на заседании совета директоров готовность прикоснуться к другому человеку и обменяться рукопожатием имеет большое значение, хотя мы не всегда сознаем причину этого желания»[37 - C. Wilbert, “Warm Hands, Warm Heart?” WebMD website, October 23, 2008, https://www.webmd.com/balance/news/20081023/warm-hands-warm-heart.]. Эти исследования приобретают еще большую ценность с учетом обратного эффекта: теперь мы знаем, что если у нас холодные руки, мы более склонны тревожиться и бояться, что нарушает ощущение близости с другими людьми. Наполните теплом ваши отношения :10 минут Для ощущения искренней близости, когда вы держите руку партнера, представьте теплую энергию любви, перетекающую в его руку. С каждым выдохом посылайте ему осознанные теплые мысли о любви и благодарности. Делайте это несколько раз в день, и вскоре вы начнете замечать, что ваши отношения меняются к лучшему. Визуализация тепла, особенно на ладонях, – это еще один инструмент, помогающий быстро улучшить самочувствие и противодействовать реакции «бей или беги». Я обнаружил, что обучение моих пациентов согреванию рук успокаивает их тело и разум не хуже, чем рецептурные лекарства. Согревание рук приводит к мгновенному расслаблению. Мы точно знаем это, поскольку аппараты биологической обратной связи позволяют определять температуру рук в процессе обучения. Интересно, что дети обучаются быстрее взрослых, так как им, в отличие от взрослых, легче поверить, что они могут управлять своим телом. Когда моей дочери Бриенне было восемь лет, она могла при желании повысить температуру рук. Ей это так хорошо удавалось, что я взял ее с собой, когда читал лекцию о биологической обратной связи в одной из клиник Северной Калифорнии. В присутствии 30 врачей я попросил дочь продемонстрировать свои поразительные навыки. Однако первые три минуты ее руки оставались холодными как лед из-за страха перед выступлением на сцене. В эти несколько минут я находился в ужасе, ощущая себя нерадивым отцом, который эксплуатирует собственную дочь с целью произвести впечатление на коллег. Потом я прошептал ей на ухо, что она должна закрыть глаза, сделать глубокий вдох и представить, что ее руки погружены в теплый песок на пляже (этот образ лучше всего работал для нее). За следующие семь минут ее руки согрелись. Врачи изумились; дочь была довольна собой, а я испытал облегчение от того, что дело обошлось без душевной травмы. Как вы можете согреть руки силой разума? Вы делаете это с помощью диафрагмального дыхания и визуализации, которая лучше всего подходит для вас. Для некоторых, как у Бриенны, это представление о руках, погруженных в теплый песок на пляже. Для других это могут быть мысли о любимом человеке или о прикосновении к его теплой коже. Для третьих это может быть визуализация теплого котенка или щенка, которого держат на руках. :03–04 минуты Методика для согревания рук. Закройте глаза, вытяните руки ладонями вниз и представьте походный костер, пылающий перед вами. Сосредоточьтесь и почувствуйте тепло. Вы слышите, как трещат дрова, ощущаете аромат горящего дерева, видите искры, взлетающие к небу. Теперь почувствуйте утешительное тепло, которое проникает под кожу и согревает ваши руки. Думая об этом, глубоко дышите животом и медленно считайте до 20. Вы чувствуете прилив тепла и приятную расслабленность? Вы еще не придвинули руки поближе к себе, как будто перед вами горит настоящий костер? Практикуйте это упражнение несколько раз в день, и со временем реакция станет более быстрой и непринужденной. Определите согревающие образы, которые лучше всего подходят для вас; ваша нервная система будет перезагружаться в более спокойном режиме, устойчивом к стрессу. Для наблюдения за вашими успехами с помощью биологической обратной связи вы можете приобрести в интернете температурные датчики таких марок, как Biodots, Stress Cards и Stress Sheets. 13 образов для согревания рук 1. Вы держите чью-то теплую руку или прикасаетесь к его теплой коже 2. Представленный в мельчайших подробностях любимый человек 3. Погружение рук в теплый песок на пляже 4. Горячая ванна или душ 5. Пребывание в сауне 6. Укачивание младенца 7. Теплый пушистый щенок или котенок на руках 8. Кружка горячего чая или какао 9. Вы держите руки перед костром или камином 10. Теплые перчатки 11. Теплое банное полотенце 12. Массаж с использованием теплого эфирного масла 13. Руки в перчатках, держащие горячую печеную картофелину Методика № 4. Молитесь и/или медитируйте (особенно эффективна «медитация милосердия») Сосредоточение на дыхании, на красивом природном пейзаже или на Священном Писании от пяти до десяти минут в день – это простой, но мощный способ для улучшения вашей жизни. Молитва и медитация снижают стресс; они улучшают сосредоточенность, память и настроение, а также усиливают функцию префронтальной коры, помогая вам принимать более взвешенные решения. Более того, медитация полезна для сердца и стабилизации кровяного давления, пищеварения и иммунной системы. Она развивает исполнительную функцию мозга и эмоциональный контроль и эффективно подавляет тревогу, уныние и раздражительность[38 - C. A. Lengacher et al., “Immune Responses to Guided Imagery During Breast Cancer Treatment,” Biological Research for Nursing 9, no. 3 (January 2008): 205–14, doi:10.1177/1099800407309374; C. Maack and P. Nolan, “The Effects of Guided Imagery and Music Therapy on Reported Change in Normal Adults,” Journal of Music Therapy 36, no. 1 (March 1, 1999): 39–55; Y. Y. Tang et al., “Improving Executive Function and Its Neurobiological Mechanisms through a Mindfulness-Based Intervention: Advances within the Field of Developmental Neuroscience,” Child Development Perspectives 6, no. 4 (December 2012): 361–66, doi: 10.1111/j.1750-8606.2012.00250.x.]. Есть много полезных методик, включая чтение и запоминание Писания или медитацию над ним. Вы можете написать личную молитву, читать классические духовные сочинения или сосредоточиться на чувстве благодарности. Один из моих любимых видов медитации называется медитацией милосердия, она предназначена для развития и направления доброжелательного расположения и тепла в отношении окружающих. Установлено, что она быстро усиливает позитивные эмоции и ослабляет негативные[39 - X. Zeng et al., “The Effect of Loving-Kindness Meditation on Positive Emotions: A Meta-Analytic Review,” Frontiers in Psychology 6 (November 3, 2015): 1693, doi: 10.3389/fpsyg.2015.01693; B. L. Fredrickson et al., “Open Hearts Build Lives: Positive Emotions, Induced through Loving-Kindness Meditation, Build Consequential Personal Resources,” Journal of Personality and Social Psychology 95, no. 5 (November 2008): 1045–62, doi: 10.1037/a0013262.], уменьшает боли[40 - J. W. Carson et al., “Loving-Kindness Meditation for Chronic Low Back Pain: Results from a Pilot Trial,” Journal of Holistic Nursing 23, no. 3 (September 2005): 287–304.], в том числе от мигрени[41 - M. E. Tonelli and A. B. Wachholtz, “Meditation-Based Treatment Yielding Immediate Relief for Meditation- Na?ve Migraineurs,” Pain Management Nursing 15, no. 1 (March 2014): 36–40, doi: 10.1016/j.pmn.2012.04.002.], уменьшает симптомы посттравматического стрессового расстройства[42 - D. J. Kearney et al., “Loving-Kindness Meditation for Posttraumatic Stress Disorder: A Pilot Study,” Journal of Traumatic Stress 26, no. 4 (August 2013): 426–34, doi: 10.1002 /jts.21832.] и социальные предрассудки[43 - A. J. Stell and T. Farsides, “Brief Loving-Kindness Meditation Reduces Racial Bias, Mediated by Positive Other- Regarding Emotions,” Motivation and Emotion 40, no. 1 (February 2016): 140–47, doi: 10.1007/s11031-015-9514-x.], увеличивает количество серого вещества в зонах мозга, обрабатывающих эмоциональную информацию[44 - M. K. Leung et al., “Increased Gray Matter Volume in the Right Angular and Posterior Parahippocampal Gyri in Loving- Kindness Meditators,” Social Cognitive and Affective Neuroscience 8, no. 1 (January 2013): 34–39, doi: 10.1093/scan/nss076.], и усиливает ощущение связи с обществом[45 - B. E. Kok et al., “How Positive Emotions Build Physical Health: Perceived Positive Social Connections Account for the Upward Spiral between Positive Emotions and Vagal Tone,” Psychological Science 24, no. 7 (July 1, 2013): 1123–32, doi: 10.1177/0956797612470827.]. Вот как начать практиковать эту медитацию :10 минут Медитация милосердия. Примите удобную и расслабленную позу и закройте глаза. Глубоко вдохните два или три раза, вдвое замедлив ритм вдохов и выдохов по сравнению с обычным. Пусть все заботы и тревоги уйдут прочь; почувствуйте, как дыхание омывает ваше сердце. Тихо или безмолвно повторяйте следующие (или похожие) слова: Я цел, невредим и избегаю бед. Я в здравии и силе. Я счастлив и целеустремлен. Я в мире и покое. Пусть намерение этих слов укоренится в вашем сознании, когда вы произносите их. Пусть чувства углубятся. После этого направьте слова медитации в адрес человека, которому вы благодарны или который помог вам. Будь цел, невредим и избеги бед. Будь в здравии и силе. Будь счастлив и целеустремлен. Будь в мире и покое. Теперь представьте человека, к которому вы относитесь нейтрально. Выберите того, кто не вызывает у вас приязни или неприязни, и повторите слова. Теперь представьте человека, который вам не нравится или доставляет вам неприятности, и повторите слова, обращаясь к нему. Дети, которых дразнят или издеваются в школе, часто обретают уверенность в себе, когда посылают теплые пожелания людям, которые пытаются унизить их. И наконец, повторите слова, распространив их максимально широко: Пусть все будут целы, невредимы и избегут бед. Эта медитация может продолжаться до получаса, в зависимости от вашего желания. Методика № 5. Составьте плей-листы для лучшего самочувствия Музыка может утешать, вдохновлять, улучшать ваше настроение и повышать сосредоточенность. Она занимает важное место в каждой человеческой культуре и имеет очень древние корни[46 - R. J. Zatorre and I. Peretz, eds., The Biological Foundations of Music (New York: New York Academy of Sciences, 2001)..]. После оценки более 800 человек исследователи обнаружили, что люди слушают музыку для управления своей энергией и настроением, для лучшего понимания себя и для укрепления связей с обществом. Музыка играет роль связующего материала для общества – достаточно вспомнить военные песни, детские колыбельные и национальные гимны[47 - T. Schafer et al., “The Psychological Functions of Music Listening,” Frontiers in Psychology 4 (2013): 511. J. Lieff, “Music Stimulates Emotions Through Specific Brain Circuits,” Searching for the Mind (blog), March 2, 2014, http://jonlieffmd.com/blog/music-stimulates-emotions-through-specific-brain-circuits, as cited in B. Goldstein, The Secret Language of the Heart (San Antonio, TX: Hierophant Publishing, 2016), 29.]. В своей замечательной книге «Тайный язык сердца» Барри Голдштейн описал свойства музыки с точки зрения нейронауки. Он предположил, что музыка активирует эмоциональные нейронные цепи мозга[48 - J. Lieff, “Music Stimulates Emotions Through Specific Brain Circuits,” Searching for the Mind (blog), March 2, 2014, http://jonlieffmd.com/blog/music-stimulates-emotions-through-specific-brain-circuits, as cited in B. Goldstein, The Secret Language of the Heart (San Antonio, TX: Hierophant Publishing, 2016), 29.] и приводит к высвобождению окситоцина, укрепляющего эмоциональную общность, доверие и взаимоотношения[49 - C. Grape et al., “Does Singing Promote Well-Being?: An Empirical Study of Professional and Amateur Singers During a Singing Lesson,” Integrative Physiological and Behavioral Science 38, no. 1 (January – March 2003): 65–74, as cited in Goldstein, The Secret Language of the Heart, 29.]. Он пишет: «Прослушивание музыки может вызывать сильнейшие эмоции, сопровождаемые выбросом дофамина – специфического нейротрансмиттера, который вырабатывается в мозге и принимает активное участие в системе вознаграждения и удовольствия… Музыка использовалась для помощи пациентам с тяжелыми травмами мозга в возвращении личных воспоминаний. Она помогала пациентам получить доступ к воспоминаниям, которые казались утраченными для них»[50 - B. Goldstein, The Secret Language of the Heart (San Antonio, TX: Hierophant Publishing, 2016), 31.]. Но будьте осторожны: музыка, которая вам действительно сильно нравится (или не нравится), может снизить вашу способность сосредоточиваться. Беря за основу концепцию вовлечения, согласно которой мозг подхватывает ритм вашего окружения, вы можете управлять своим разумом, просто выбирая музыку. В одном увлекательном исследовании участники оценили сонату Моцарта для двух фортепиано (К.488) и «Лунную сонату» Бетховена как радостную и грустную соответственно[51 - M. Hausmann et al., “Music-Induced Changes in Functional Cerebral Asymmetries,” Brain and Cognition 104 (April 2016): 58–71, doi: 10.1016/j.bandc.2016.03.001.]. Прослушивание радостной музыки (Моцарт) усиливало активность в левом полушарии мозга, связанном с радостью и воодушевлением, и угнетало активность в правом полушарии, которая часто ассоциируется с беспокойством и негативными чувствами. Произведение Бетховена производило обратное действие. Согласно исследованию, опубликованному в «Журнале позитивной психологии», вы можете улучшить настроение и качество жизни в целом всего лишь за две недели, если укрепитесь в этом намерении и станете слушать особую мотивирующую музыку – такую, как «Родео» Аарона Копленда, – по 12 минут в день[52 - Y. Ferguson and K. Sheldon, “Trying to Be Happier Really Can Work: Two Experimental Studies,” Journal of Positive Psychology 8, no. 1 (January 2013): 23–33, doi: 10.1080 /17439760.2012.747000.]. Одного намерения улучшить настроение оказывалось недостаточно. Прослушивание радостной инструментальной музыки (без слов) оказывало более мощное воздействие на активацию лимбической, или эмоциональной, системы мозга[53 - E. Brattico et al., “A Functional MRI Study of Happy and Sad Emotions in Music with and without Lyrics,” Frontiers in Psychology 2 (December 1, 2011): 308, doi: 10.3389 / fpsyg.2011.00308.]. Составьте свой плей-лист для лучшего самочувствия в кратчайшие сроки. Исследования показывают, что лучше всего будет начать с тех музыкальных произведений, которые вам нравятся. Если вы не уверены, с чего начать, попробуйте кое-какие вещи из этих списков, которые гарантированно улучшали настроение у пациентов. ПЛЕЙ-ЛИСТЫ ДЛЯ ЛУЧШЕГО САМОЧУВСТВИЯ :03–25 минут Без слов (слова могут отвлекать внимание[54 - A. G. DeLoach et al., “Tuning the Cognitive Environment: Sound Masking with ‘Natural’ Sounds in Open-Plan Offices,” Journal of the Acoustical Society of America 137, no. 4 (April 2015): 2291, doi: 10.1121/1.4920363.]) Соната для двух фортепиано ре-мажор (К.488) – Моцарт (6 мин.) «Лунный свет» – Дебюсси (5 мин.) «Струнное адажио» – Сэмюэль Барбер (8 мин.) Соната для фортепиано ре-минор («Буря») – Бетховен (25 мин.) «Струнное адажио» – Tiesto (9:34 мин. оригинал, 7:23 мин. альбомная версия) «First Breath after Coma» – Explosions in the Sky (9:33 мин.) «Fanfare for the Common Man» – Aaron Copland (4 мин.) «Weightless» – Marconi Union (8:09 мин.) «Flotus» – Flying Lotus (3:27 мин.) «Lost in Thought» – Jon Hopkins (6:16 мин.) «The Soundmaker» – Rodrigo y Gabriela (4:54 мин.) «See» – Tycho (5:18 мин.) «Spectre» – Tycho (3:47 мин.) Добавьте звуки природы (ваши собственные записи или любимые загрузки) для лучшего настроения и сосредоточенности[55 - R. Gillett, “The Best Music to Listen to for Optimal Productivity, According to Science,” Business Insider Australia, July 25, 2015, https://www.businessinsider.com.au/the-best-music-for-productivity-2015-7.]. :02–05 минут Со словами, положенными на музыку[56 - L. Lepron, “The Songs Scientifically Proven to Make Us Feel Good,” Konbini (website), http://www.konbini.com/us/entertainment/songs-scientifically-proven-make-us-feel-good/.]. «Good Vibrations» – The Beach Boys (3:16 мин.) «Don’t Stop Me Now» – Queen (3:36 мин.) «Uptown Girl» – Billy Joel (3:23 мин.) «Dancing Queen» – ABBA (3:45 мин.) «Eye of the Tiger» – Survivor (4:11 мин.) «I’m a Believer» – The Monkees (2:46 мин.) «Girls Just Want to Have Fun» – Cyndi Lauper (4:25 мин.) «Livin’ on a Prayer» – Bon Jovi (4:09 мин.) «I Will Survive» – Gloria Gaynor (3:11 мин.) «Walking on Sunshine» – Katrina and the Waves (3:48 мин.) Музыка, сочиненная Барри Голдштейном для улучшения творческой мотивации, настроения, памяти, энергетики, сосредоточенности и настроения, находится на сайте www.mybrainfitlife.com.. Чаще слушайте ее для дополнительного вдохновения. Методика № 6. Наполните восприятие позитивными ощущениями Наш мозг воспринимает мир через ощущения. Если вы сможете изменить входящий поток восприятия, то ваше мироощущение может быстро измениться. :03–25 минут Слух – как мы только что продемонстрировали, музыка помогает оптимизировать ваше состояние. :02–60 минут Осязание – позитивное прикосновение обладает мощной силой. Искреннее объятие, массаж, акупунктура, акупрессура или посещение сауны улучшают настроение. • Было доказано, что массаж уменьшает боль и тревожные симптомы у пациентов с фибромиалгией[57 - Y. H. Li et al., “Massage Therapy for Fibromyalgia: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials,” PLOS ONE 9, no. 2 (February 20, 2014): e89304, doi: 10.1371/journal.pone.0089304.], помогает пациентам с раковыми заболеваниями[58 - J. S. Kutner et al., “Massage Therapy vs. Simple Touch to Improve Pain and Mood in Patients with Advanced Cancer: A Randomized Trial,” Annals of Internal Medicine 149, no. 6 (September 16, 2008): 369–79; S. H. Lee et al., “Meta-Analysis of Massage Therapy on Cancer Pain,” Integrative Cancer Therapies 14, no. 4 (July 2015): 297–304, doi: 10.1177 /1534735415572885.], а также улучшает настроение после операций на открытом сердце[59 - Babaee et al., “Effectiveness of Massage Therapy on the Mood of Patients after Open-Heart Surgery,” Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research 17, no. 2, supplement 1 (February 2012): S120–S124.]. Было также доказано, что он улучшает настроение и поведение учеников с СДВГ[60 - S. Khilnani et al., “Massage Therapy Improves Mood and Behavior of Students with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder,” Adolescence 38, no. 152 (Winter 2003): 623–38.] (30–60 минут). • Акупунктура и акупрессура помогают при предменструальном синдроме (ПМС)[61 - F. Bazarganipour et al., “The Effect of Applying Pressure to the LIV3 and LI4 on the Symptoms of Premenstrual Syndrome: A Randomized Clinical Trial,” Complementary Therapies in Medicine 31 (April 2017): 65–70, doi: 10.1016/j.ctim.2017.02.003], депрессии[62 - Z. J. Zhang et al., “The Effectiveness and Safety of Acupuncture Therapy in Depressive Disorders: Systematic Review and Meta-Analysis,” Journal of Affective Disorders 124, nos. 1–2 (July 2010): 9–21, doi: 10.1016/j.jad.2009.07.005; P. Bosch et al., “The Effect of Acupuncture on Mood and Working Memory in Patients with Depression and Schizophrenia,” Journal of Integrative Medicine 13, no. 6 (November 2015): 380–90, doi: 10.1016/S2095-4964(15)60204-7.], гневе и тревоге[63 - L. de Lorent et al., “Auricular Acupuncture versus Progressive Muscle Relaxation in Patients with Anxiety Disorders or Major Depressive Disorder: A Prospective Parallel Group Clinical Trial,” Journal of Acupuncture and Meridian Studies 9, no. 4 (August 2016): 191–99, doi: 10.1016/j.jams.2016.03.008.], а также при физической боли[64 - A. Xiang et al., “The Immediate Analgesic Effect of Acupuncture for Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis,” Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine 3 (2017): 1–13, doi: 10.1155/2017/3837194.]. • Было доказано, что сауна улучшает настроение уже после одного сеанса[65 - C. W. Janssen et al., “Whole-Body Hyperthermia for the Treatment of Major Depressive Disorder: A Randomized Clinical Trial,” JAMA Psychiatry 73, no. 8 (August 1, 2016): 789–95, doi: 10.1001/jamapsychiatry.2016.1031.], усиливает выработку эндорфинов («гормонов удовольствия»)[66 - M. Lugavere, “6 Powerful Ways Saunas Can Boost Your Brain,” Max Lugavere, https://www.maxlugavere.com/blog/5-incredible-things-that-happen-when-you-sit-in-a-sauna.] и уменьшает риск болезни Альцгеймера[67 - T. Laukkanen et al., “Sauna Bathing Is Inversely Associated with Dementia and Alzheimer’s Disease in Middle-Aged Finnish Men,” Age and Ageing 46, no. 2 (March 1, 2017): 245–49, doi: 10.1093/ageing/afw212.] (20 минут). :05 минут Запах – известно, что определенные запахи оказывают позитивное воздействие на наши чувства, особенно лавандовое масло (на тревогу[68 - S. Kasper et al., “Lavender Oil Preparation Silexan Is Effective in Generalized Anxiety Disorder – a Randomized, Double-Blind Comparison to Placebo and Paroxetine,” International Journal of Neuropsychopharmacology 17, no. 6 (June 2014): 859–69, doi: 10.1017/S1461145714000017.], настроение[69 - P. H. Koulivand et al., “Lavender and the Nervous System,” Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine 2013 (2013): 681304, doi: 10.1155/2013/681304.], сон[70 - S. Kasper et al., “Efficacy of Orally Administered Silexan in Patients with Anxiety-Related Restlessness and Disturbed Sleep – A Randomized, Placebo-Controlled Trial,” European Neuropsychopharmacology 25, no. 11 (November 2015): 1960–67, doi: 10.1016 /j.euroneuro.2015.07.024.] и мигрень[71 - P. Sasannejad et al., “Lavender Essential Oil in the Treatment of Migraine Headache: A Placebo-Controlled Clinical Trial,” European Neurology 67, no. 5 (2012): 288–91, doi: 10.1159/000335249.]), а также розовое масло[72 - M. Kheirkhah et al., “Comparing the Effects of Aromatherapy with Rose Oils and Warm Foot Bath on Anxiety in the First Stage of Labor in Nulliparous Women,” Iranian Red Crescent Medical Journal 16, no. 9 (August 17, 2014): e14455, doi: 10.5812/ircmj.14455; T. Hongratanaworakit, “Relaxing Effect of Rose Oil on Humans,” Natural Product Communications 4, no. 2 (February 2009): 291–96.] и сушеная ромашка[73 - J. D. Amsterdam et al., “Chamomile (Matricaria recutita) May Provide Antidepressant Activity in Anxious, Depressed Humans: An Exploratory Study,” Alternative Therapies in Health and Medicine 18, no. 5 (September – October 2012: 44–49.]. :05 минут Зрение – успокаивающие образы влияют на наше настроение. Природные пейзажи[74 - C. Maller et al., “Healthy Nature Healthy People: ‘Contact with Nature’ as an Upstream Health Promotion Intervention for Populations,” Health Promotion International 21, no. 1 (March 2006): 45–54.] и фракталы (бесконечные паттерны)[75 - P. Lambrou, “Fun with Fractals? Why Nature Can Be Calming,” Psychology Today website, September 7, 2012, https://www.psychologytoday.com/blog/codes-joy/201209/fun- fractals.] снимают стресс. В одном исследовании было показано, что люди, смотревшие на реальные растения или на фотографии растений в ожидании медицинских процедур, практически не испытывали стресс[76 - C. J. Beukeboom et al., “Stress-Reducing Effects of Real and Artificial Nature in a Hospital Waiting Room,” Journal of Alternative and Complementary Medicine 18, no. 4 (April 2012): 329–33, doi: 10.1089/acm.2011.0488]. :05 минут Такие приправы, как корица, шафран, мята или мускатный орех, гарантированно улучшают настроение[77 - H. Williams, “9 Ways to Improve Your Mood with Food: Herbs and Spices,” AllWomensTalk website, http://health.allwomenstalk.com/ways-to-improve-your-mood-with-food/4.]. Вы можете сочетать эти способы по своему желанию. Слушайте Моцарта в сауне и смотрите на морские пейзажи с ароматом лавандового масла в воздухе и чашкой капучино с миндальным молоком и корицей. Эти методики – эффективные способы улучшения вашего самочувствия, когда вы встревожены или расстроены. Обращайтесь к ним каждый раз, когда вам нужно обрести контроль над вашим разумом и телом. Шесть методик для восстановления контроля над вашим разумом и телом 1. Пользуйтесь гипнозом, наведением образов и прогрессирующей мышечной релаксацией, чтобы входить в состояние глубокой расслабленности. 2. Овладейте диафрагмальным дыханием. 3. Овладейте мастерством согревания рук силой разума. 4. Молитесь и/или медитируйте (особенно действенна «медитация милосердия»). 5. Составьте плей-листы для лучшего самочувствия. 6. Наполните восприятие позитивными ощущениями. Вы можете прослушивать гипнотические аудиозаписи, дыхательные упражнения и медитации на сайте www.brainfitlife.com. КРОШЕЧНЫЕ ПРИВЫЧКИ, ПОМОГАЮЩИЕ БЫСТРО УЛУЧШИТЬ САМОЧУВСТВИЕ И ВЕДУЩИЕ К БОЛЬШИМ ПЕРЕМЕНАМ :02–20 минут На усвоение каждой из этих привычек требуется лишь несколько минут. Они тесно связаны с вашими занятиями, мыслями или чувствами, так что с большой вероятностью могут стать автоматическими. Естественные эмоции помогают мозгу запоминать материал. 1. Каждый раз, когда я испытываю тревогу или напряженность, то делаю три глубоких вдоха животом и представляю надежное место, где я могу расслабиться. 2. Когда я держу за руку моего партнера или ребенка, то думаю о тепле, передающемся от одной руки к другой. 3. Когда я начинаю раздражаться, то смотрю на природные пейзажи. 4. Когда я расстроен, то включаю приятную и успокаивающую музыку. 5. Перед сном я молюсь или провожу медитацию милосердия. Глава 2 Упущенная стратегия Забота о здоровье мозга может помочь вам почувствовать себя восхитительно прямо сейчас и на всю остальную жизнь Главная функция тела состоит в том, чтобы носить мозг.     ТОМАС ЭДИСОН Рэйн: Правильная терапия для неуравновешенного ребенка Жизнь навсегда изменилась для Триши, матери троих детей из Калифорнии, одной ночью в июне 2010 года. Ей позвонили из службы опеки с вопросом, не хотела бы она забрать свою десятимесячную племянницу Рэйн. Девочку взяли под опеку после того, как она подверглась домашнему насилию. Триша раньше никогда не видела этого ребенка, и первое, что бросалось в глаза, – что Рэйн очень тиха, худощава до истощения и находится в каком-то ступоре. Сначала Триша подумала, что ребенок страдает аутизмом, но когда Рэйн оказалась в обществе ее собственных детей подросткового возраста, она начала постепенно выбираться из своей скорлупы. В полтора года Рэйн отправилась в свое первое дошкольное учреждение, но через два месяца от нее отказались в трех детских садах. Ее описывали как склонную к импульсивной агрессии, хотя иногда она была склонна к глубокому сопереживанию, особенно по отношению к животным. Уже в столь юном возрасте Рэйн кусалась, щипалась и колотила других детей. Ей пришлось нанимать няню для домашних занятий. Уже через месяц в первом классе школы Рэйн отстранили от учебы из-за буйного поведения. Так продолжалось и дальше. После нескольких болезненных родительских собраний в школе было решено поместить Рэйн в учебное заведение для детей с расстройствами поведения. Сначала она ходила в школу первого уровня, что продолжалось около трех месяцев. Потом ее перевели в школу второго уровня для детей с более тяжелыми проблемами поведения, где она проучилась 30 дней и была переведена в школу третьего уровня с наиболее суровыми ограничениями для учеников, но и это не помогло обуздать ее вспышки агрессии. Директор сказал Трише, что школа согласна оставить Рэйн лишь в том случае, если девочка будет принимать психотропные лекарства. Триша отказалась это делать, так как думала, что они просто не понимают, что происходит с ее ребенком. «Мы много раз пытались помочь ей, но все было безуспешно. Нет ничего хуже, чем быть бессильной помочь своему ребенку, особенно когда ты не понимаешь, почему она страдает, – сказала мне Триша. – Мы спрашивали себя: Что мы делаем не так? Трое наших детей учатся в колледже, и с ними у нас не было никаких проблем. Мы просто не знали, что еще можно сделать. Нам оставалось только молиться, и молиться, и молиться…» В следующей школе Рэйн на два месяца отстранили от занятий за порчу школьного имущества и драки с другими детьми. В семь лет она была помещена в частную школу-пансион. Тогда Триша только приступила к работе директора колл-центра в клинике Амена. «Я уже была готова оставить работу, – сказала она. – Меня десять дней подряд приглашали в школу для беседы, как будто это могло что-то изменить. С материнской точки зрения это было крушением всех надежд. Но у меня было одно преимущество: я работала в клинике Амена. Хотя здесь каждый день бывают дети, у меня не укладывалось в голове, что у нашей приемной дочери могут быть «проблемы с психикой». Поэтому мы просканировали ее мозг». ОЭКТ-томограмма Рэйн выявила сильную аномалию. У нее был так называемый «паттерн огненного кольца», который характеризуется чрезмерной активностью всего мозга, особенно в области передней поясной извилины. Это означало, что она зацикливается на негативных мыслях и поступках. Было легко называть ее плохой девочкой, пока мы не увидели, в каком состоянии находился ее мозг. Мозг ребенка был постоянно перенапряжен, оставляя ей слишком мало возможностей для контроля над своим поведением. Мы назначили Рэйн специальные добавки, чтобы успокоить ее мозг, организовали ей посещение нейротерапевта и изменили ее рацион, исключив глютен и молочные продукты. В первые 30 дней проблемы Рэйн несколько уменьшились. Через два месяца Трише перестали звонить из школы. Примерно через три месяца Рэйн впервые сказала: «Мама, мне нравится в школе». Триша не сдержала слез радости. Еще более поразительно то, что восьмилетняя Рэйн, которая учится во втором классе, читает, пишет и сдает тесты по математике на уровне шестого класса. Она учится в новой школе, где приняли решение сразу после второго класса перевести ее в пятый. Раньше она вообще не проходила учебные тесты, так как была настолько гиперактивна, что не могла сосредоточиться или взаимодействовать с окружающими. По словам Триши, теперь она «победила на школьном конкурсе «Лучший писатель». Моя девочка, которая раньше хотела сжечь школу, наконец-то перестала сражаться с собственным мозгом. Она улыбается, смеется, читает, и она ни разу не подралась с другими детьми с тех пор, как получила помощь, в которой нуждалась». Помощь мозгу как упущенная стратегия Когда люди испытывают уныние, нервозность, горе или тревогу, они часто увлекаются поведением, которое вредит их мозгу, а следовательно, их личной жизни. И профессиональные медики часто выписывают лекарства, даже не пытаясь разобраться, что происходит с мозгом их пациентов. С годами мне удалось расписать здоровье мозга в трех простых шагах: 1. Воспитывайте любовь к своему мозгу. 2. Избегайте всего, что вредит мозгу. 3. Допускайте только привычки, поддерживающее здоровье мозга. Стратегия № 1: Воспитывайте любовь к мозгу Любой, кто читал мои книги, уже знаком с концепцией «любви к мозгу». Для того чтобы находиться в лучшей форме, вам нужно реально полюбить суперкомпьютер, расположенный в вашем черепе, и как следует заботиться о нем. Полезно также иметь здоровую зависть к людям, которые уважают свой мозг и заботятся о нем; это дает мощный стимул к подражанию. Однако лишь немногие люди по-настоящему заботятся о своем мозге – скорее всего, потому, что не могут его увидеть. Вы можете видеть морщины у себя на коже, складки жира на животе, дряблые мышцы или седые волосы на висках. Но поскольку очень мало людей видят свой мозг на томографических изображениях вроде ОЭКТ-томограмм, большинство просто воспринимают свой мозг как должное. В результате они не заботятся о своем мозге. Поэтому родители позволяют детям получать удары мячом по голове и не слишком опасаются сотрясений мозга при жестких столкновениях в американском футболе… и при этом еще кормят малышей нездоровой едой. Кстати, поэтому же вы допускаете, что можете писать текстовые сообщения, находясь за рулем, употреблять много алкоголя, курить травку, есть фастфуд, позволяете автоматическим негативным мыслям (АНМ) забивать вашу голову и не делаете сон одним из своих приоритетов. Когда вы действительно полюбите свой мозг, ваша жизнь изменится, так как у вас появится обостренное чувство заботы о нем, как если бы вы заботились о «Феррари» за 300 000 долларов. Стали бы вы класть соль или сахар в топливный бак? Стали бы вы гонять автомобиль до конца без техобслуживания? Конечно, нет! Но разве ваш мозг не является гораздо более ценным имуществом? Конечно, да! Мозг нуждается в вашей любви и заботе, иначе он сам не сможет как следует заботиться о вас. Когда вы любите свой мозг, вам легче сосредоточиться на полезных привычках для обеспечения его здоровья. Также вы скорее станете подходить ко всем предложенным изменениям с полной самоотдачей. Если вы поступаете в отношении своего мозга правильно, то это само по себе становится наградой и подкрепляет действие. Постепенно вы поймете, что больше не чувствуете себя ограниченным. Скорее вы будете испытывать дискомфорт, когда поступаете неправильно, так появится осознание, что это вредит самой важной части вашего существа – той самой части, которая управляет вашей жизнью. Это худшее воплощение саморазрушительного поведения. В конце концов, как мы убедимся в главе 12, за заботой о нашем мозге стоит любовь к себе и всем вокруг. Для большей ясности давайте сравним десять утверждений моих пациентов насчет «любви к мозгу» и «равнодушии к мозгу». Должно быть ясно, какая колонка обеспечит здоровье вашего мозга. Как можно использовать «любовь к мозгу» в вашей жизни? Пользуйтесь правилом «крошечных привычек», о котором говорилось во вступлении. Каждый раз в течение дня, когда вам приходится принимать решение, спрашивайте себя: «Пойдет ли это решение на пользу моему мозгу или будет вредным для него?» В заключительной части этой главы и в следующих главах мы рассмотрим разные виды привычек и решений, позитивно влияющих на ваш мозг, так что, столкнувшись с этим вопросом лично, вы будете во всеоружии для ответа на него. Но, возможно, вы уже знаете больше, чем думаете. Давайте рассмотрим три примера. Вы только что поссорились с супругом (супругой). Следует ли вам 1. Гневно отреагировать и высказать все, что вы думаете по этому поводу? 2. Съесть пончик, чтобы успокоить нервы? 3. Взять яблоко с орешками и прогуляться, чтобы немного остыть и подумать о том, как можно исправить положение? Какое решение будет оптимальным для вашего мозга? Ваш портфель акций сильно упал в цене после общего падения на биржевом рынке. Следует ли вам: 1. Провести ночь без сна, размышляя над лучшим выходом из ситуации? 2. Поспать семь часов и хорошо отдохнуть, чтобы на следующий день принять взвешенное решение насчет вашего инвестиционного портфеля? 3. Покурить травку и расслабиться? Какое решение будет наилучшим? Ваш босс только что сказал, что его разочаровывают результаты вашей работы. Следует ли вам: 1. Пропустить ланч и с головой уйти в работу? 2. Пожаловаться коллегам на неразумного босса, который не ценит ваши качества и заслуги? 3. Прогуляться и успокоиться, вернуться и спросить у начальника, как именно вы можете приносить больше пользы его предприятию? Какой выбор поможет улучшить качество вашей жизни? Если вы любите свой мозг и выработаете привычку спрашивать «Пойдет ли это решение на пользу моему мозгу или причинит ему вред?», а затем решите принимать только те из них, что наилучшим образом скажутся на здоровье мозга, это поможет вам быстро почувствовать себя лучше и закрепить это состояние надолго. Любите свой мозг и спрашивайте себя в момент любого выбора: «На пользу это моему мозгу или во вред?» Стратегия № 2: Избегайте всего, что вредит вашему мозгу Уоррен Баффет, один из богатейших людей в мире, знаменитый инвестор и владелец фонда Berkshire Hathaway, называет два правила для инвестиций. Правило № 1. Никогда не теряйте деньги. Правило № 2. Никогда не забывайте о правиле № 1. Самые важные правила для мозга можно сформулировать сходным образом: Правило № 1. Никогда не теряйте мозговые клетки. Правило № 2. Никогда не забывайте о правиле № 1. Потерю мозговых клеток гораздо труднее возместить, чем любые финансовые потери. Вам стоит лишь спросить человека, пережившего тяжелую травму мозга или инсульт. В медицинском колледже нас учили, что люди рождаются со всеми мозговыми клетками, которые они когда-либо будут иметь, и когда эти клетки закончатся, то придет конец. Хотя теперь мы знаем, что это не совсем так, лишь небольшие участки мозга ежедневно образуют новые клетки. Именно поэтому вы должны прилагать все силы для сохранения того, что имеете. В книге «Спасение памяти» я выделил 11 главных факторов, которые крадут мозговые клетки и приводят к нарушению когнитивной функции. Вы можете предотвратить или устранить почти все факторы риска. Даже неотвратимые факторы – такие как семейная история деменции – можно ослабить с помощью правильной стратегии. Вот короткое резюме этих факторов риска. Те, что помечены звездочкой, приносят временное облегчение, но причиняют вред в долгосрочной перспективе. Кровоснабжение. Кровообращение является одним из необходимых условий нашей жизни. Кровь доставляет питательные вещества к клеткам нашего организма и уносит токсины. Недостаточное кровоснабжение уменьшает мозг и убивает его клетки. В сущности, это главный прогностический фактор болезни Альцгеймера. Более того, если у вас есть проблемы с кровообращением в любой части тела, то, скорее всего, они существуют во всем организме. Связанные с кроовообращениием риски, истощающие ваш мозг • Избыток кофеина* • Никотин* • Обезвоживание • Гипертония • Любое сердечно-сосудистое заболевание • Эректильная дисфункция • Кислородная депривация (обмороки) • Недостаток физических упражнений* Старение. Риск нарушения работы мозга увеличивается с возрастом. Когда вы перестаете учиться или общаться с другими людьми, ваш мозг начинает умирать. Связанные с возрастом риски, истощающие ваш мозг • Одиночество или изоляция от общества • Работа, не требующая новых знаний • Уход на пенсию без запланированного обучения чему-то новому Воспаление. Хроническое воспаление подобно тлеющим углям, разрушающим ваш организм. Вот список его возможных последствий. Связанные с воспалительными процессами риски, истощающие ваш мозг • Хронический понос • Болезни десен • Низкий уровень жирных кислот Омега-3 • Высокий уровень жирных кислот Омега-6 • Высокий уровень C-реактивного белка (CRP) • Фастфуд и полуфабрикаты* Генетика. Наследственные характеристики имеют значение, но ваш образ жизни более важен. Как мы убедимся далее, генетический риск – это не смертный приговор. Он должен быть сигналом к тому, чтобы озаботиться здоровьем вашего мозга. Связанные с генетикой риски, истощающие ваш мозг • Член семьи с нарушением когнитивной функции, деменцией, болезнью Паркинсона или психическим расстройством • Аполипопротеин E (APOE) и ген e4 (одна или две копии повышают риск когнитивных проблем) Травма головы. Мозг имеет консистенцию мягкого сливочного масла и заключен в жестком черепе с многочисленными костными выростами. Травмы головы, даже слабые сотрясения мозга, убивают его клетки и могут стать причиной долговременных когнитивных нарушений. Даже одно сотрясение мозга утраивает риск самоубийства[78 - J. Cepelewisz, “A Single Concussion May Triple the Long-Term Risk of Suicide,” Scientific American (website), February 8, 2016, https://www.scientificamerican.com/article/a-single-concussion-may-triple-the-long-term-risk-of-suicide1/?utm_content=bufferb98ff&utm_medium=social&utm_source=linkedin.com&utm_campaign=buffer.]. Связанные с физическими травмами риски, истощающие ваш мозг • Одно или несколько сотрясений мозга • Контактные виды спорта*, даже без сотрясений • Действия, повышающие риск травмы для мозга, такие как SMS-ки за рулем*, переноска тяжестей или подъем на крышу (если это не безопасно) Токсины. Это главная причина когнитивной дисфункции. В смысле метаболизма мозг является самым активным органом вашего тела, что делает его более уязвимым для воздействия любых токсинов. Связанные с токсинами риски, истощающие ваш мозг • Никотин (курение, жевание табака, вейпы)* • Злоупотребление наркотиками, включая марихуану*, которое увеличивает риск психоза у подростков[79 - R. Douglas Fields, “Link between Adolescent Pot Smoking and Psychosis Strengthens,” Scientific American website, October 20, 2017, https://www.scientificamerican.com/article/link-between-adolescent-pot-smoking-and-psychosis-strengthens/.], ухудшает мотивацию и школьную успеваемость и уменьшает приток крови к мозгу, особенно к областям, уязвимым к болезни Альцгеймера[80 - D. G. Amen et al., “Discriminative Properties of Hippocampal Hypoperfusion in Marijuana Users Compared to Healthy Controls: Implications for Marijuana Administration in Alzheimer’s Dementia,” Journal of Alzheimer’s Disease 56, no. 1 (2017): 261–73, doi: 10.3233/JAD-160833.] • Умеренное или сильное употребление алкоголя • Многие легальные препараты, такие как бензодиазепин, снотворные и лекарства от хронических болей* • Пестициды в воздухе или в пище, доказанно понижающие уровень серотонина и дофамина в мозге[81 - M. A. Martinez et al., “Neurotransmitter Changes in Rat Brain Regions Following Glyphosate Exposure,” Environmental Research 161 (February 2018): 212–19, doi: 10.1016 /j.envres.2017.10.051.] • Природные токсины, такие как плесневой грибок, угарный газ, загрязнение воды или воздуха • Продукты личной гигиены (шампуни и дезодоранты), содержащие фталаты, парабены или полиэтиленгликоль • Искусственные пищевые добавки, красители и консерванты • Еда или напитки в пластиковой упаковке • Тяжелые металлы, такие как свинец или ртуть • Раковая химиотерапия • Общий наркоз (по возможности пользуйтесь местным или спинальным наркозом) • Проблемы с органами, которые выводят токсины: печень, почки, кожа или кишечник Психическое здоровье. Нерешенные проблемы, от хронического стресса и тревожного синдрома до биполярного расстройства и вредных привычек, которые ассоциируются с ухудшением когнитивной функции и ранней смертью. Связанные с психическим здоровьем риски, истощающие ваш мозг • Хронический стресс • Депрессия • Тревожные расстройства • Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) • Посттравматическое стрессовое расстройство • Биполярное расстройство • Шизофрения • Зависимости (алкоголь, наркотики, беспорядочный секс*) • Пристрастие к электронным устройствам* • Негативное мышление Проблемы иммунитета/инфекций. Эти проблемы являются распространенной, но часто нераспознанной причиной дисфункции мозга. Связанные с иммунитетом/инфекциями риски, истощающие ваш мозг • Синдром хронической усталости • Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, рассеянный склероз и волчанка • Неизлеченные инфекции, такие как болезнь Лайма, герпес и сифилис • Клещевой энцефалит (опасность пеших турпоходов)* • Низкий уровень витамина D Нейрогормональный дефицит. Когда уровень гормонов не сбалансирован, это отражается на работе мозга. Связанные с нейрогормональным дефицитом риски, истощающие ваш мозг • Низкий или повышенный уровень гормонов щитовидной железы (тироидов) • Низкий уровень тестостерона (у мужчин и женщин) • Низкий уровень прогестерона и эстрогена (у женщин) • Низкий уровень ДЭА (дегидроэпиандростерона) • Высокий уровень кортизола • Дезинтеграторы гормонов, такие как фталаты, парабены и пестициды • Белок от животных, выращенных на гормонах или антибиотиках, нарушающих работу ваших гормонов • Сахар, нарушающий гормональный баланс Лишний вес и диабет. Стандартное американское питание является главной причиной лишнего веса и диабета, так как оно приводит к хроническому повышению уровня сахара в крови, что повреждает кровеносные сосуды, вызывает воспаления и гормональный дисбаланс, опасные для мозга. Связанные с лишним весом и диабетом риски, истощающие ваш мозг • Диабет или предрасположенность к диабету • Высокий уровень сахара или HbA1c (гемоглобин A1c) • Тучность или ожирение • Стандартный американский рацион* из фастфуда, сахара и нездоровых жиров • Употребление фруктового сока с высоким содержанием сахара* Проблемы сна. Все расстройства сна являются главной причиной дисфункции мозга, но особенно – хроническая бессонница и остановка дыхания во сне (апноэ). Когда вы спите, ваш мозг избавляется от отходов жизнедеятельности. Без надлежащего сна эти вещества причиняют ущерб мозгу. Связанные с проблемами сна риски, истощающие ваш мозг • Хроническая бессонница • Хроническое употребление снотворных препаратов* • Апноэ • Употребление напитков или еды с высоким содержанием кофеина после 14.00* • Сон в жаркой комнате • Свет или шум по ночам • Будящие вас гаджеты* • Неустойчивый распорядок сна • Гнев или разочарование перед сном Чего бы вы ни хотели добиться в жизни, этого легче достичь, когда ваш мозг работает нормально. Важно иметь правильную позицию и осуществлять необходимые перемены. Вы не избегаете разных вещей, чтобы стойко переносить лишения. Вы избегаете тех вещей, которые вредны для вашего мозга, поскольку это высшее проявление любви – как к самому себе, так и к другим людям. «Ну а развлекаться-то мне как?» В течение последних 13 лет мы с д-ром Джесси Пэйн проводим курсы для старшеклассников под названием «Расцвет мозга к 25», где учим подростков любить свой мозг и заботиться о нем. Эти курсы проводились в 42 штатах и в семи странах. Независимое исследование в 16 школах установило спад потребления наркотиков, табака и алкоголя, а также снижение уровня депрессии и повышение самооценки. Каждый раз, когда мы читаем очередную лекцию о вещах, которых нужно избегать ради здоровья мозга, какой-нибудь юноша (реже девушка) поднимает руку и спрашивает: «Ну а развлекаться-то как?» Когда мы слышим этот вопрос, то устраиваем игру с подростками под названием «Кому веселее живется: подростку со здоровым мозгом или подростку с испорченным мозгом?». Недавно я прочитал лекцию перед 7000 старшеклассников и их родителями на конгрессе «Психиатрия будущего». Там были подростки с отличной успеваемостью, которые хотели стать врачами. Я обратился к залу с вопросом: «У кого больше шансов поступить в колледж по своему выбору: подростку со здоровым мозгом или подростку с испорченным мозгом?» Все закричали в унисон: «Подростку со здоровым мозгом!» Тогда я спросил: «Кто добивается девушки и удерживает ее, потому что не ведет себя как идиот: парень с хорошим мозгом или парень с испорченным мозгом?» Девушки, сидевшие в зале, одобрительно захлопали: «Парень с хорошим мозгом!» «Кто получает лучшую работу и сохраняет ее: женщина с хорошим мозгом или женщина с испорченным мозгом?» «Женщина с хорошим мозгом!» – дружно ответил зал. «Кто зарабатывает больше денег: человек с хорошим мозгом или человек с испорченным мозгом?» «Человек с хорошим мозгом», – согласились они. «Из кого выходят лучшие родители: из людей с хорошим мозгом или из людей с испорченным мозгом?» Ответ нетрудно было представить. Наконец, я спросил: «Кто лучше проводит отпуск, водит крутые автомобили, в чьей жизни больше смысла и целенаправленности?» «У человека с хорошим мозгом!» – проревел зал. Потом я рассказал им об одном из своих знаменитых друзей, которому я помог отказаться от курения марихуаны три месяца назад. За неделю до лекции я отправил ему SMS с вопросом: «Ну и что развлекает тебя больше: твои хорошие привычки или плохие?» Он сразу же ответил: «Ха! Хорошие! На миллиард баксов!!» Стратегия № 3. Допускайте только привычки, поддерживающие здоровье мозга Теперь, когда вы знаете, каких факторов риска нужно избегать, очень важно проявить дисциплинированность в формировании ежедневных здоровых привычек. Я обсужу их в рамках нашей программы, начиная с некоторых общих вещей. Общие стратегии • Немного беспокойства не повредит. Исследования показывают, что люди с девизом «Don’t worry; be happy» («Не парься, будь счастлив»)» умирают раньше других из-за несчастных случаев и болезней, которые можно было предотвратить. Некоторое беспокойство будет даже полезно, но главное – не переборщить с этим. • Обезопасьте себя от плохих решений. В конечном счете, качество ваших решений определяет здоровье вашего тела и мозга. Ставьте четкие цели, обеспечьте не менее семи часов ежедневного сна и поддерживайте постоянный уровень сахара, употребляя белки и жиры при каждой трапезе. Низкий уровень сахара ассоциируется с плохими решениями. • Определяйте вашу мотивацию на каждый день. В главе 8 я представлю процедуру под названием «Чудо одной страницы», к которой вы сможете ежедневно обращаться за вдохновением и сосредоточенностью на цели. • Выберите группу здоровых сверстников. Вы становитесь похожи на людей, с которыми проводите больше времени, поэтому общество здоровых людей в любом случае будет полезным для вас. Универсальный совет, как быстро почувствовать себя лучше: найдите самого здорового человека, чье общество вы можете вынести, и постарайтесь проводить с ним как можно больше времени. Несложные мозгооздоравливающие привычки для улучшения мозгового кровообращения :05–60 минут • Минимум дважды в неделю занимайтесь физическими упражнениями и здоровыми видами спорта, требующими координации и сложных движений (танцы, теннис, настольный теннис, боевые искусства без риска травм головы, гольф, тай-цзи, цигун, йога) • Избегайте обезвоживания; выпивайте от пяти до восьми стаканов воды в день • Пейте зеленый чай без кофеина • Употребляйте немного темного шоколада без сахара • Приправляйте еду кайенским перцем и розмарином (более подробную информации о здоровой пище для мозга см. в главе 9) • Ешьте свеклу • Ешьте зеленые листовые овощи с высоким содержанием витамина Е • Ешьте семена тыквы для лучшей сосредоточенности и повышения уровня дофамина • Принимайте пищевые добавки: гинкго билоба и винпоцетин (см. главу 10 о нутрицевтиках) Универсальный совет, как быстро почувствовать себя лучше: съешьте свекольный салат, посыпанный тыквенными семенами, и несколько кусочков темного шоколада с чашечкой зеленого чая. Несложные мозгооздоравливающие привычки, замедляющие старение :05–60 минут • Заведите ежедневную привычку узнавать что-то новое • Приобретите музыкальный инструмент как еще одно средство обучения новому • Слушайте жизнерадостную музыку, чтобы взбодрить мозг • Вступите в певческий коллектив[82 - T. Shakespeare and A. Whieldon, “Sing Your Heart Out: Community Singing as Part of Mental Health Recovery,” Medical Humanities, published electronically November 25, 2017, doi: 10.1136/medhum-2017-011195.] • Разучите новые танцы, чтобы помочь мозгу сохранить молодость[83 - K. Rehfeld et al., “Dancing or Fitness Sport? The Effects of Two Training Programs on Hippocampal Plasticity and Balance Abilities in Healthy Seniors,” Frontiers in Human Neuroscience 11, no. 305 (June 15, 2017), doi: 10.3389/fnhum.2017.00305.] • В кулинарии пользуйтесь гвоздикой, мощным антиоксидантом • Ешьте креветки для повышения уровня ацетилхолина, нейротрансмиттера памяти • Будьте активным членом общества, добровольцем или членом групп социальной поддержки • Принимайте пищевые добавки: ацетил-L-карнитин (для улучшения митохондриальной активности), гуперзин А (для повышения ацетилхолина), а также родиолу розовую и ашваганду (для общего тонуса) Универсальный совет, как быстро почувствовать себя лучше: слушайте стимулирующие песни или музыку. Составьте плей-лист из ваших любимых песен (см. главу 1). Несложные мозгооздоравливающие привычки для снижения воспаления :05–30 минут • Проверьте уровень С-реактивного белка в крови (анализ крови) • Проверьте индекс Омега-3 (анализ крови). Ваша цель – набрать больше 8 • Ешьте больше очищенной от токсинов и загрязнений рыбы или принимайте добавки на основе рыбьего жира • Употребляйте больше еды, насыщенной жирными кислотами Омега-3, такой как орехи, семена, авокадо и зеленые лиственные овощи • Увеличьте употребление пробиотиков или пробиотических добавок • Ежедневно пользуйтесь зубной нитью и заботьтесь о ваших деснах Универсальный совет, как быстро почувствовать себя лучше: употребляйте больше еды, насыщенной Омега-3 жирами, такой как свежая рыба, авокадо и грецкие орехи. Несложные мозгооздоравливающие привычки для исправления вашей генетики :05–30 минут • Если в вашей семье есть случаи деменции, как можно серьезнее отнеситесь к здоровью вашего мозга и пройдите тестирование на память • Узнайте тип вашего гена APOE. Если у вас ген APOE e4, избегайте контактных видов спорта и любых травм головы • Приправляйте еду куркумой или принимайте пищевую добавку куркумин • Ешьте натуральную чернику • Готовьте еду с шалфеем • Принимайте добавки: CoQ10, витамин D, шалфей, куркумин и экстракты зеленого чая Универсальный совет, как быстро почувствовать себя лучше: ешьте натуральную замороженную чернику в качестве легкой закуски, предварительно разморозив ее. Моя дочь Хлоя называет ее «конфетками от Бога». Несложные мозгооздоравливающие привычки для снижения риска травм головы :05–60 минут • Пристегивайте ремень безопасности в автомобиле, будь вы на водительском или пассажирском месте • Носите шлем при поездках на велосипеде, горных лыжах и т. д. • Спускаясь по лестнице, будьте осторожны и замедляйте шаг; держитесь за поручень • Если у вас была травма головы, проверьте уровень гормонов и верните к норме те, что оказались снижены • Пользуйтесь перечной мятой во время лечения • Рассмотрите возможность гипербарической кислородной терапии (ГКТ, см. приложение А). Мы с коллегами опубликовали статью о солдатах, пострадавших от мозговых травм[84 - P. G. Harch et al., “A Phase I Study of Low-Pressure Hyperbaric Oxygen Therapy for Blast-Induced Post-Concussion Syndrome and Post-Traumatic Stress Disorder,” Journal of Neurotrauma 29, no. 1 (January 1, 2012): 168–85, doi: 10.1089/neu.2011.1895.]. После первого сеанса мы наблюдали усиленное мозговое кровообращение, а долгосрочные улучшения кровотока, настроения и скорости обработки информации наступили после 40 сеансов. Улучшение сна было одним из главных позитивных последствий процедуры ГТК • Принимайте добавки: жирные кислоты Омега-3 и мультивитамины Универсальный совет, как быстро почувствовать себя лучше: поговорите с вашим лечащим врачом о терапии ГТК. Несложные мозгооздоравливающие привычки для детоксикации тела и мозга • Покупайте натуральные продукты • Дышите самым чистым воздухом, пейте и ешьте только чистую воду и еду • Заправляя машину бензином, старайтесь не вдыхать его пары • Ограничьте употребление алкоголя двумя порциями в неделю • Помогите четырем органам детоксикации в их работе: Почкам – пейте больше воды Печени – ешьте больше детоксикантов, таких как белокочанная капуста, кабачки и брюссельская капуста Кишечнику – употребляйте больше волоконных белков Коже – занимайтесь интенсивными упражнениями или ходите в сауну • Пользуйтесь приложениями, такими как ThinkDirty или Healthy Living (ewg.org), для обзора продуктов личной гигиены и устранения токсичных ингредиентов • Проверьте дом на наличие плесени, если он пострадал от воды • Принимайте пищевые добавки: N-ацетилцистеин (для печени) и натуральную клетчатку Универсальный совет, как быстро почувствовать себя лучше: ходите в сауну – чем чаще, тем лучше[85 - T. Laukkanen et al., “Sauna Bathing Is Inversely Associated with Dementia and Alzheimer’s Disease in Middle-Aged Finnish Men,” 245–49.]. Несложные мозгооздоравливающие привычки для улучшения психического здоровья :05–60 минут • Практикуйте методики управления стрессом, описанные в главе 1 • Когда вы проснетесь утром, скажите себе: «Сегодня будет отличный день!» • Каждый день записывайте три вещи, за которые вы благодарны • Если у вас проблемы с сосредоточенностью, рассмотрите возможность высокобелковой и низкоуглеводной диеты • Ешьте до восьми порций фруктов и овощей в день; линейная корреляция показывает, что это повышает уровень удовлетворенности жизнью. Было также доказано, что натуральные помидоры улучшают настроение • Научитесь медитировать, особенно проводить медитацию милосердия (см. главу 1), придающую энергию мозгу • Гуляйте на природе (или хотя бы на улице) • Установите яркое освещение, особенно лампы полного спектра, излучающие ультрафиолетовую радиацию, сходную с солнечной[86 - K. C. Smolders et al., “A Higher Illuminance Induces Alertness Even during Office Hours: Findings on Subjective Measures, Task Performance and Heart Rate Measures,” Physiology and Behavior 107, no. 1 (August 20, 2012): 7–16, doi: 10.1016/j.physbeh.2012.04.028.] • Если попытки натурального лечения неэффективны, обратитесь к терапевту или психиатру • Избавляйтесь от АНМ (автоматические негативные мысли, см. главу 5). Каждый раз, когда вы злитесь, расстраиваетесь, нервничаете или не можете сдержать свои чувства, записывайте ваши негативные мысли и учитесь оспаривать их • Принимайте пищевые добавки: S-аденозилметионин, шафран и Омега-3-кислоты для хорошего настроения, а также 5-гидрокситриптофан от чрезмерного беспокойства Универсальный совет, как быстро почувствовать себя лучше: если у вас плохое настроение, погуляйте на природе со стаканчиком натурального овощного сока. Несложные мозгооздоравливающие привычки для улучшения вашего иммунитета • Если вы страдаете от спутанности сознания или проблем с памятью, рассмотрите возможность теста на инфекционное заболевание • Поддерживайте месяц элиминационную диету (исключающую высокоаллергенные продукты), так как аллергия может привести к повреждению иммунной системы • Ешьте продукты, укрепляющие иммунитет: лук, чеснок и грибы • Смотрите комедии или легкие позитивные фильмы, чтобы зарядиться энергией[87 - R. A. Dienstbier, “The Impact of Humor on Energy, Tension, Task Choices, and Attributions: Exploring Hypotheses from Toughness Theory,” Motivation and Emotion 19, no. 4 (1995): 255–67, http://digitalcommons.unl.edu/psychfacpub/111/.] и укрепить иммунитет • Принимайте добавки: витамин D (знайте свою дозу), выдержанный чеснок и витамин С Универсальный совет, как бьстро почувствовать себя лучше: попробуйте быстрое жаркое из лука, чеснока, грибов и животного белка; рис не нужен. Несложные мозгооздоравливающие привычки для улучшения состояния нейрогормонов • Регулярно проверяйте уровень ваших гормонов • Употребляйте больше пищевых волокон, чтобы избавиться от вредных эстрогенов • Для женщин: для здоровья мозга добейтесь оптимального уровня эстрогенов • Рассмотрите возможность гормонозамещения при необходимости • Употребляйте добавки: цинк (поможет повысить тестостерон) и ашваганду (для снижения уровня кортизола и поддержки щитовидной железы) Универсальный совет, как быстро почувствовать себя лучше: сбросьте вес и откажитесь от сахара, чтобы помочь уровню вашего тестостерона пойти в рост. Несложные мозгооздоравливающие привычки для уменьшения риска диабета, оптимизации веса и уровня сахара в крови • Поддерживайте здоровый вес; если у вас избыточный вес, сбрасывайте его постепенно (пусть это станет вашей привычкой на всю жизнь) • Ешьте только продукты мозгооздоравливающей диеты (см. главу 9): – противовоспалительные продукты и продукты ярких цветов; – низкогликемические углеводы с высоким содержанием клетчатки; – белки и жиры в каждой трапезе (для стабилизации сахара в крови и голодных позывов); – целебные пряности • Узнайте ваш индекс массы тела (ИМТ) прямо сейчас и ежемесячно перепроверяйте его • Приправляйте блюда корицей и мускатным орехом • Употребляйте жевательную резинку без сахара, чтобы повысить уровень кислорода и приток крови к мозгу[88 - A. P. Allen and A. P. Smith, “Effects of Chewing Gum and Time-on-Task on Alertness and Attention,” Nutritional Neuroscience 15, no. 4 (July 2012): 176–85, doi: 10.1179 /1476830512Y.0000000009; C. Lee, “How Chewing Gum Can Boost Your Brain Power,” DailyMail.com, April 1, 2013, http://www.dailymail.co.uk/health/article-2302615/How-chewing-gum-boost-brain-power.html.] • Принимайте добавки: пиколинат хрома и альфа-липоевую кислоту (для успокоения голодных позывов и сохранения здорового уровня сахара в крови) Универсальный совет, как бьстро почувствовать себя лучше: понюхайте палочку корицы или мяту. Несложные мозгооздоравливающие привычки для улучшения качества сна • Если вы храпите, оцените риск апноэ сна • Поставьте блокаторы синего света на ваши гаджеты • Выключайте гаджеты на ночь или кладите их подальше от головы • Охладите немного ваш дом, перед тем как ложиться в постель • Затемните вашу комнату • Придерживайтесь постоянного распорядка сна • Послушайте аудиозапись гипнотического внушения сна • Принимайте добавки: мелатонин и магний; 5-гидрокситриптофан (если тревога не дает уснуть) Универсальный совет, как быстро почувствовать себя лучше: Перед сном окружите себя запахом лаванды и включите аудиозапись гипнотического внушения сна. КРОШЕЧНЫЕ ПРИВЫЧКИ, ПОМОГАЮЩИЕ БЫСТРО УЛУЧШИТЬ САМОЧУВСТВИЕ И ВЕДУЩИЕ К БОЛЬШИМ ПЕРЕМЕНАМ 30 секунд – :20 минут Каждая из этих привычек занимает лишь несколько минут. Они связаны с вашими регулярными занятиями и с большой вероятностью могут стать автоматическими. Когда вы освоитесь, сделайте позитивное подкрепление: улыбнитесь своему отражению в зеркале, покажите большой палец – все, что кажется естественным. Эмоции помогают мозгу запоминать усвоенное. 1. Когда я выхожу из ванной, то выпиваю стакан воды (кровообращение). 2. Когда я кладу ключи от автомобиля, то разучиваю новый аккорд на музыкальном инструменте (пенсионный возраст/новые знания). 3. Когда я заканчиваю чистить зубы перед сном, то пользуюсь зубной нитью (воспаление). 4. Когда я открываю холодильник, то беру пригоршню натуральной черники (генетика). 5. Когда я спускаюсь по лестнице, то держу руку на перилах (травма головы). 6. Когда я заполняю бензобак, то отворачиваюсь от насоса, чтобы не вдыхать пары (токсины). 7. Когда мне грустно, я гуляю на природе (психическое здоровье). 8. Когда я готовлю овощи на ужин, то добавляю в смесь лук и чеснок (иммунитет). 9. Когда я подхожу к стойке с салатами, то беру полчашки фасоли (нейрогормоны). 10. Когда я обедаю, то кладу цветные овощи на тарелку (лишний вес и диабет). 11. Когда я ложусь в постель, то слушаю аудиозапись гипнотического внушения (качественный сон). В этой главе есть целая масса стратегий, но я хочу, чтобы вы чувствовали себя вооруженными, а не ошеломленными. Ежедневно вы можете принимать много мелких решений ради здоровья вашего мозга. Все они доступны для вас! Начните с нескольких и постепенно набирайте обороты. Между тем держите в уме главный вопрос, который нужно задавать себе ежедневно: Это хорошо для моего мозга или плохо для него? Выбирая хорошее, вы быстро начинаете чувствовать себя лучше. Три главные стратегии для мозга 1. Воспитывайте любовь к мозгу. 2. Избегайте всего, что вредит вашему мозгу. 3. Вырабатывайте оздоравливающие мозг привычки, чтобы заложить прочную основу для успеха. Выбирайте по одной новой привычке в неделю и делайте ее частью вашей жизни. И вот еще: Правило № 1. Никогда не теряйте мозговые клетки. Правило № 2. Никогда не забывайте о правиле № 1. Здоровье мозга совершенно необходимо для того, чтобы чувствовать себя лучше сейчас и потом. Любите свой мозг и заботьтесь о нем; тогда ваша жизнь станет гораздо более насыщенной и полноценной. Глава 3 Контроль над собой Как сделать так, чтобы исполнительный центр вашего мозга принимал наиболее оптимальные решения и избегал потенциально губительных Лучшее устройство безопасности в автомобиле – это зеркало заднего вида, в котором отражается полицейский.     БРИТАНСКИЙ КОМИК ДАДЛИ МУР Префронтальная кора (ПФК), расположенная в передней трети вашего мозга, – это ваш внутренний полисмен, который помогает делать выбор между правильным и неправильным и решать, будет ли то или иное действие полезным для вас. Она адаптирует ваше поведение в соответствии с вашими целями и нажимает на тормоз, когда ситуация выходит из-под контроля. ПФК – это ваш внутренний лидер и, пожалуй, самая важная часть вашего мозга, когда речь идет о принятии решений, помогающих вам быстро почувствовать себя лучше и закрепить это состояние. Неврологи называют ПФК исполнительной частью мозга, так как она выполняет функции исполнительного директора вашей жизни. Когда ПФК находится в здоровом состоянии, ваш босс целенаправлен, сосредоточен, организован, предусмотрителен и ориентирован на будущее. Он проявляет здравый смысл, учится на ошибках и контролирует ваши побуждения. Но когда эта часть мозга оказывается поврежденной по любой причине, это выглядит так, словно ваш внутренний лидер отправился в длительный отпуск (Кот ушел со двора, тут у мышек игра!), и вы становитесь более склонным к импульсивным, неэффективным, безответственным или оскорбительным поступкам. Таким образом, излечение ПФК помогает вам и всем остальным – вашим коллегам, сотрудникам и детям – чувствовать себя лучше. В этой главе мы изучим развитие ПФК, а также узнаем, как защитить и усилить ее. В пропорциональном отношении ПФК человека занимает больший объем, чем у любого другого животного. Она занимает 30 % человеческого мозга, 11 % мозга шимпанзе, 7 % мозга собаки, 3 % кошачьего мозга (поэтому кошке и необходимо девять жизней) и менее 1 % мышиного мозга. ПФК – та часть вашего мозга, которая делает вас человеком. Она принимает участие в следующих исполнительных функциях: • Сосредоточенность • Предусмотрительность • Планирование • Здравомыслие • Принятие решений • Организация • Достижение целей • Сопереживание • Обучение на ошибках • Решение проблем • Экспрессивная речь • Контроль импульсивных побуждений • Отказ от поведения, несовместимого с вашими целями • Добросовестность Сверчок Джимини из «Пиноккио» воплощает роль ПФК. В самом начале фильма Голубая Фея называет Джимини «совестью Пиноккио, высшим хранителем знаний о справедливости и несправедливости, советчиком в моменты искушения, проводником на узком и опасном пути». Задача Джимини состоит в том, чтобы помочь Пиноккио стать настоящим мальчиком. Когда Джимини расстается с Пиноккио, деревянный человечек едва не теряет свою жизнь из-за неправильных решений. Сходным образом дисфункция ПФК стоит многим людям успеха, а иногда и самой жизни. Это тихий голос в голове или ангел на плече, подсказывающий правильные решения и верный курс к достижению цели. Когда ваша ПФК повреждена или действует на низком уровне (как у людей с СДВГ, синдромом дефицита внимания и гиперактивности), то ваши побуждения – бес, сидящий на другом плече и нашептывающий порочный выбор, – получают шанс на победу. Но прежде чем рассмотреть различия между здоровой и нездоровой ПФК, давайте сделаем короткий обзор того, как развивается эта часть мозга. Поздний цветок мозга Эволюция человеческого мозга – это увлекательная история о совместной работе генов и окружающей среды над созданием современного человека. Во время беременности мозг еще не рожденного младенца иногда создает до 250 000 новых клеток в минуту. В мозге новорожденных детей есть 100 миллиардов нейронов, но лишь небольшое их количество связано друг с другом. Около трех четвертей мозга развивается после рождения, реагируя на внешние условия и восприятие. Природа и воспитание всегда работают совместно. Мозг особенно быстро развивается в первые несколько лет жизни. К трем годам в мозгу малыша образуется около 1000 миллиардов связей – примерно вдовое больше, чем у взрослых людей. Возраст от трех до десяти лет – это время быстрого физического, эмоционального, интеллектуального и социального развития. Активность мозга в этой возрастной группе вдвое выше, чем у взрослых людей, и хотя новые синаптические связи продолжают формироваться на протяжении всей жизни, мозг больше никогда не будет обладать такой способностью к быстрому усвоению новых навыков и адаптацией к неудавшимся попыткам. Такое обилие нейронных связей помогает объяснить, почему дети легче учатся музыке и новым языкам. Маленькие дети способны усвоить практически любой язык и научиться играть на музыкальных инструментах гораздо легче, чем взрослые, хотя взрослые люди часто обладают более сильной мотивацией. С возрастом количество связей уменьшается, и это объясняет, почему нам труднее учиться играть на музыкальных инструментах, овладевать другими языками и диалектами. Чуть выше на этой странице приведена диаграмма активности ПФК на протяжении жизни, составленная на основе более 70 000 томограмм, полученных в клиниках Амена. Вы можете видеть, что в среднем детская ПФК очень активна. Это подразумевает не лучшую функциональность, но скорее хаотичную деятельность. Однако со временем активность начинает уменьшаться, и действия становятся более эффективными по двум причинам: миелинизация и прунинг. В первые годы жизни мозг изобилует связями, клетками и возможностями. По мере взросления начинается процесс прунинга, устраняющий ненужные, неправильные или нестимулируемые связи с целью закрепления и улучшения используемых связей. Этот процесс повышает эффективность мозга, как процесс обрезки у садовых растений, но важно избавляться только от ненужного. Как можно видеть на диаграмме «Активность префронтальной коры в течение жизни», примерно в семь лет активность ПФК начинает стремительно уменьшаться. Это происходит потому, что мозг начинает отсекать избыточные связи. Наш мозг – один из лучших примеров принципа «пользуйся или потеряешь». Связи, которые часто использовались в раннем детстве, становятся постоянными, а неиспользуемые связи исчезают. Поэтому очень важно, чтобы дети росли в разносторонней обстановке со множеством стимулов. Это позволяет им сохранить больше нейронных связей по мере того, как мозг консолидируется и избавляется от связей, которые стимулировались недостаточно. Жизненный опыт, наличие возможностей, уровень стресса – все это влияет на процесс обрезки нейронных связей.[89 - to prune (англ.) – обрезать ветви деревьев, от чего и пошел используемый в науках о мозге термин «прунинг». – Прим. ред.] Одновременно с этим процессом клетки мозга обволакиваются белой жироподобной субстанцией под названием миелин, которая действует как изоляция для медных проводов. Миелинизация помогает нейронам работать от 10 до 100 раз быстрее. Миелинизированная клетка гораздо более эффективна, и это еще одна причина, по которой ПФК становится менее активной в возрасте от 7 до 25 лет, как можно видеть на диаграмме. Миелинизация начинается в задней части мозга и постепенно продвигается к лобным долям. У младенцев сначала развивается мозжечок (центр координации) и затылочные доли (зрение), которые поддерживают равновесие, координацию, речь, зрение и мелкую моторику. В течение этого времени малыши учатся ползать, потом ходить и говорить. Теменные доли, расположенные в верхней задней части мозга, в основном развиваются, когда ребенок начинает ходить в школу. Они принимают участие в развитии игровых навыков, чтении и решении математических задач. В подростковые годы активизируется деятельность лимбической системы, или «эмоционального мозга». Лимбическая система связана с чувствами, дружескими отношениями и привязанностью. ПФК развивается последней и продолжает формироваться в ранней юности и в молодости примерно до 25 лет. Здоровая миелинизация ПФК ассоциируется с интеллектом, вниманием, скоростью обработки информации, временем реакции, музыкальными способностями и рабочей памятью. Все, что нарушает формирование миелиновой оболочки, может задерживать развитие мозга или вредить ему. Вот главные негативные факторы: • Курение • Алкоголь • Наркотики • Депрессия • СДВГ • Травмы мозга • Воспаление • Нездоровая еда • Низкий уровень Омега-3 • Низкий уровень витаминов B , C или D • Недостаток цинка • Пониженный общий уровень холестерина • Диета с исключением жиров (миелин на 80 % состоит из жира) • Чрезмерный стресс • Недостаток физических упражнений • Плохое качество сна Хотя мы в большинстве случаев считаем 18-летних юношей и девушек взрослыми людьми, развитие их мозга еще отнюдь не завершилось. Миелин продолжает накапливаться в ПФК до 25 или 26 лет, что выводит этот «командный центр» мозга на более высокий уровень эффективности. Чувствовали ли вы себя более зрелым человеком в 25 лет, чем в 18? Я определенно чувствовал. Есть некая ирония в том, что агентства по страхованию автомобилей знали об этом задолго до того, как это получило научное подтверждение. Когда изменяются расценки на страховку автомобиля? Правильно, с 25 лет. Почему? Потому что в этом возрасте люди проявляют большую осмотрительность за рулем и статистически реже попадают в аварии; это значит, что они могут меньше платить за страховку. Очень важно, чтобы люди знали о том, что развитие мозга продолжается до раннего зрелого возраста. При лечении наркомании среди терапевтов принято считать, что развитие подростка останавливается в том возрасте, когда он начинает употреблять наркотики. Если подросток начинает употреблять алкоголь или наркотики (или то и другое) в 15 лет и продолжает это делать до 30 лет, то его эмоциональное развитие останавливается на уровне 15-летнего возраста. Курение, употребление алкоголя и наркотиков, а также травмы мозга от контактных видов спорта потенциально нарушают развитие мозга, иногда с необратимыми последствиями. Одна из концепций психиатра Зигмунда Фрейда, доказавшая свою пользу, состоит в том, что человеческая личность состоит из трех частей: ид (оно), эго (я) и супер-эго (сверх-я). Ид – это наш детский ум, эго соответствует здоровому разуму зрелого человека, а супер-эго – это внутренний опекун, который находится у нас в голове и говорит, что мы должны или не должны делать. Эффективные руководители имеют здоровое эго. Но если их супер-эго слишком сильное, они становятся придирчивыми склочниками, которые держатся за свои обиды. Если ид каким-то образом получает контроль (это значит, что их ПФК становится менее активной), то они могут приставать к секретарше в собственном офисе. Они перестают действовать эффективно и дают волю своим инстинктам и желаниям. Ради здоровья ПФК вам нужно прекратить отравление вашего мозга. Частые возлияния не помогают сохранить здоровое эго и здравое мышление. Я никогда не понимал, почему деловые мероприятия часто сопровождаются большим количеством алкоголя. В конце концов, не только бизнес, но и сама жизнь зависит от нормально функционирующего мозга. Если вы регулярно пренебрегаете состоянием мозга, то со временем ваша жизнь станет вовсе не такой, какой вы хотели ее видеть. Роль ПФК Для понимания роли ПФК будет полезна следующая аналогия: представьте, что вы находитесь на вершине горной дороги в Скалистых горах Колорадо. Сейчас зима, и вы управляете мощным спортивным автомобилем вроде «Ламборгини», «Порше» или «Феррари». Ваша цель состоит в том, чтобы безопасно спуститься к подножию горы, при этом получая удовольствие от поездки. Для спуска по извилистой горной дороге с массой крутых поворотов необходимы отличные тормоза. Когда тормозные колодки изношены или повреждены, вы подвергаетесь гораздо более серьезному риску аварии с тяжкими последствиями. Тормоза помогают водителю приспособиться к текущей ситуации: ветру, дождю, снегу и гололеду, не говоря о тех случаях, когда водитель слишком мало спал или слишком много выпил накануне. Здоровая ПФК выполняет ту же функцию, что и исправные тормоза, и позволяет вам безопасно лавировать по жизни, приспосабливаясь к любой ситуации. Эта часть мозга особенно важна, когда вы сталкиваетесь с крутыми и опасными поворотами в вашей жизни. Если ПФК повреждена или действует не в полную силу, возникают проблемы. Например, вы с гораздо большей вероятностью можете вылететь на обочину дороги, по которой собирались следовать. А когда ПФК работает слишком интенсивно, это приводит к обсессивно-компульсивному расстройству, при котором тормоза постоянно включены и мешают любому продвижению вперед. Вам нужны хорошие тормоза во время поездки по опасной горной дороге в Колорадо. Проблемы ПФК Когда ПФК по какой-либо причине повреждена или заторможена, люди часто сталкиваются с: • Плохой концентрацией внимания • Легкой отвлекаемостью • Плохим планированием • Отсутствием выдержки • Импульсивностью • Беспорядочным принятием решений • Хроническими опозданиями • Дезорганизацией • Прокрастинацией • Плохой связью со своими эмоциями • Трудностями в выражении своих чувств • Неразумными суждениями и оценками • Отсутствием сопереживания • Неумением учиться на ошибках • Неспособностью говорить «нет» • Недобросовестностью Вместе с этими проблемами возрастает риск: • Неудач в учебе • Развода • Увольнения с работы • Проблем с законом • Штрафов за превышение скорости • Тюремного заключения • Финансовых затруднений • Нарушений психического здоровья, особенно СДВГ и зависимостей Как вы можете убедиться, защита ПФК подразумевает защиту вашей способности хорошо себя чувствовать потом. Мозг – это коварный орган. У каждого человека есть безумные, причудливые, сексуальные или насильственные фантазии, о которых никто не должен знать. ПФК защищает нас от бездумного и неуместного высказывания этих фантазий вслух или в интернете. Несколько лет назад на медицинской конференции я сидел в заднем ряду с подругой, которую здесь буду называть Джоэллой. Как я упоминал в книге «Спасение памяти», несколько лет назад Джоэлла попала в автомобильную аварию. Она остановилась на красный сигнал светофора, когда тяжелый пикап, ехавший со скоростью больше ста километров в час, врезался в багажник ее BMW. Подушка безопасности сработала, но от сильного удара она нанесла ей мощный толчок в голову, разорвавший кровеносные сосуды мозга и причинивший обширные повреждения префронтальной коре. После происшествия реакции Джоэллы стали непосредственными, и она просто начала говорить все, что приходило ей на ум. Часто это бывало забавно, но иногда причиняло крайнее неудобство. Еще до начала конференции перед нами уселись две тучные женщины, обсуждавшие свой вес. Одна из них сказала другой: – Не знаю, почему я так набираю вес, – ведь я ем как птичка. Джоэлла покосилась на меня и громко сказала: – Да, как хищный кондор. Я покраснел и в замешательстве уставился на Джоэллу. Она в ужасе прикрыла рот ладонью и спросила: – Неужели я действительно произнесла это вслух? – Да, – я кивнул. – Прошу прощения, – сказала она, но возмущенные женщины уже пересели подальше от нас. Когда я писал эту главу, одна из моих знакомых получила неожиданное текстовое сообщение от консультанта, нанятого ее инвестиционной компанией. Они уже больше года работали вместе без всяких инцидентов. Но однажды вечером, когда консультант слишком много выпил, он прислал ей сообщение: «Пожалуйста, пришлите ваши сексуальные фотографии». Моя знакомая была шокирована и разорвала контракт с ним. Человек потерял высокооплачиваемую работу, потому что его ПФК взяла отгул. Кот ушел со двора… Однажды я завтракал с близким другом, у которого были супружеские проблемы. Я знал, что Чак страдает от СДВГ – расстройства, связанного с функцией ПФК, – и старается навести порядок в своих отношениях с женой и детьми. Как обычно, Чак рассказывал мне о своих жизненных передрягах. Но внезапно выражение его лица изменилось, глаза заблестели, а тон стал более возбужденным. Приглушенным голосом он поведал мне о женщине, с которой недавно познакомился в самолете. Она была хорошенькой, остроумной и очень интересной; кроме того, он ей вроде бы понравился. Она даже посетила его офис. Когда он стал продолжать, я перебил его: – Чак, тебе нравятся адвокаты? – Что ты имеешь в виду? – удивленно спросил он. – Прокрути это в голове, – предложил я. – У тебя проблемы в браке, потом ты встречаешься с привлекательной женщиной, которая интересуется тобой и приходит в твой офис. Следующим шагом, если это произошло, будет любовный роман. Скорее всего, твоя жена выяснит, в чем дело, и никогда не простит тебя. Она подаст на развод. Ты потратишь массу денег на адвокатов и возненавидишь себя за то, что пришлось испытать родственникам из-за твоей измены. Примерно через год ты потеряешь половину своего состояния, будешь встречаться с детьми только по выходным, и они будут обескуражены твоим предательством тоже. – Ничего себе, – с убитым видом сказал Чак. – Я как-то не думал об этом. – Этим должна заниматься твоя префронтальная кора, – сказал я. – Она проигрывает сценарии возможных событий. Позднее Чак сказал мне, что больше не звонил той женщине. Кот вернулся во двор – тут другой разговор. Заботливость, внимание и любовь Интересный урок состоит в том, что когда я помогаю моим пациентам улучшить функционирование мозга (особенно ПФК), они становятся гораздо более заботливыми, внимательными и любящими людьми. Брайан называл себя «сердитым брокером из долины Сан-Фернандо». Он приехал ко мне, когда его выписали из клиники после попытки самоубийства. За две недели до этого жена вручила ему документы о разводе; той ночью он заперся в гараже и включил двигатель автомобиля на холостом ходу. Когда санитары взломали дверь, чтобы спасти его, он выкрикивал непристойности им в лицо. А когда я познакомился с Брайаном, он вел себя снисходительно и враждебно по отношению к моим сотрудникам и ко мне. Я терпеливо слушал его речи в течение часа, а потом сказал, что если ему нужна помощь, то он должен пройти сканирование мозга. Я не собирался долго мириться с его оскорблениями и выпадами в адрес сотрудников, так что мы быстро провели необходимую процедуру. Когда его сканировали, он все же успел пожаловаться на Майка, нашего потрясающего компьютерного технолога. Префронтальная кора Брайана была серьезно повреждена, особенно с левой стороны. Повреждение ПФК часто ассоциируется с депрессией, раздражительностью и агрессивностью. Мы предложили ему программу реабилитации (см. главу 2), включавшую пищевые добавки, гипербарическую кислородную терапию и смену рациона. Примерно через три месяца его поведение и его ОЭКТ-томограмма претерпели разительную перемену. Он стал одним из милейших людей, которых я знал. Он по-прежнему присылает подарки нашим сотрудникам и говорит о них с благодарностью и любовью. Когда префронатальная кора работает нормально, человек возвращается в нормальное состояние. Добросовестность и долголетие Одной из командных функций ПФК является добросовестность, а призом может стать более долгая жизнь. Мы знаем об этом благодаря замечательной работе доктора Льюиса Термана, психолога из Стэнфордского университета, который обследовал 1548 талантливых детей десятилетнего возраста в 1921 году, когда началось его исследование. Теперь, спустя более чем 90 лет, это долгосрочное исследование оказалось настоящей сокровищницей идей, связывающих здоровую функцию мозга с долголетием[90 - H. S. Friedman and L. R. Martin, The Longevity Project (New York: Hudson Street Press, 2011).]. С позитивной стороны, осмысленное планирование, тяжелая работа, выдержка и достижение поставленных целей, согласно данным исследования, ассоциировались с долголетием. Настойчивые и целеустремленные люди, создававшие стабильные семьи и пользовавшиеся общественной поддержкой, жили дольше других. Те, кто достигал наибольших успехов, имели здоровые привычки и активные социальные связи до преклонного возраста. Безусловно, ваши социальные отношения влияют на здоровье, и связи со здоровыми людьми способствуют вашему благополучию сейчас и в будущем. С негативной стороны, те участники, которые оказывались разочарованными в своих достижениях, умирали раньше остальных. По сути дела, отсутствие успеха и зависимость от своей карьеры (общий признак пониженной активности ПФК) имели непосредственное отношение к высокой смертности. Реакция на утрату тоже влияла на долголетие. Если утрата приводила к депрессии, пьянству или катастрофизации (усугубляя и так плохую работу мозга), то в результате часто наступала ранняя кончина; но если утрата приводила к возобновлению интереса к жизни после траурного периода (благодаря восстановительной способности здорового мозга), результатом было увеличение продолжительности жизни на пять лет в сравнении со средней. Одна из самых любопытных находок исследования – что беспечные люди недооценивали риски и с большей вероятностью погибали рано в результате несчастных случаев и предотвратимых болезней. Хотя это открытие часто интерпретировалось как доказательство того, что пессимисты живут дольше оптимистов, на самом деле трудолюбивые и осторожные оптимисты переживут всех остальных. Только те из них, которые ни о чем не беспокоятся, не строят планы на будущее и не думают о последствиях своих поступков, умирают в раннем возрасте. Выясняется, что беспокойство – это необходимое условие для психического здоровья, если это значит, что вам не безразлично ваше будущее. Умеренное беспокойство – полезная вещь. Разумеется, нельзя перебирать с этим, но пренебрежение связано с неразумным риском для вашего здоровья и безопасности. Лидерство Мозг участвует во всех наших поступках, включая замыслы, действия и умение ладить с другими людьми. Лидерство всецело связано с людьми – с управлением и руководством чужим разумом, мыслями и поведением. Тем не менее ни в одной бизнес-школе, где людей учат быть лидерами, они не получают достаточно информации об устройстве мозга. В своей новаторской книге «Эмоциональный интеллект» Дэниэл Гоулман перечислил пять характеристик лидерства, и все они имеют отношение к ПФК. Первая из них – это самосознание. Если вы не воспринимаете себя в качестве лидера, вам будет очень трудно понять других людей. Далее идет саморегуляция – знание о том, как управлять вашими внутренними состояниями, побуждениями и ресурсами. В-третьих, это мотивация, включающая контроль над вашими эмоциональными наклонностями и определяющая тип нашего взаимодействия с другими людьми (сочетание «эмоционального мозга» и ПФК). Далее следует эмпатия – наша способность понимать чувства и потребности других людей. И наконец, это социальные навыки, которые помогают лидерам адаптироваться к текущей обстановке. Другие лидеры также упоминали о настойчивости, принципиальности и обдуманном принятии рискованных решений как о качествах, которые помогли им достигнуть успеха. Все эти качества характерны для здоровой префронтальной коры. Саморегуляция (способность управлять своими побуждениями) имеет важнейшее значение для лидерства. Руководитель, не способный удерживать свои желания под жестким контролем, может получить судебный иск по обвинению в сексуальных домогательствах или принимать решения, подвергающие бизнес неоправданному риску. ПФК также учится на своих ошибках, что является ключевой характеристикой лидерства, так как лидеры совершают массу ошибок. Многие из лучших мировых лидеров гордятся своими ошибками, поскольку извлекли важные уроки из них. Если вы делаете ошибку и учитесь на ней, то улучшаете свои лидерские качества. Но если вы совершаете ошибку и отрицаете ее без дальнейших размышлений, то с высокой вероятностью можете повторить ее. Защитите вашу ПФК Понимание ПФК и оптимизация ее развития имеют важное значение для воспитания здоровых людей, поэтому защита этой части мозга должна находиться в числе приоритетов любого общества. В частности, ПФК нужно защищать от травм головы, токсинов (таких как алкоголь и марихуана), пристрастия к электронным устройствам, недосыпания, нездорового питания и хронического стресса. (Подробное описание факторов риска, которых следует избегать, можно найти в главе 2.) Защищайте детей от травм головы Футбольная федерация США недавно запретила детям младше 11 лет играть в футбол головой. Это явный прогресс, так как ПФК расположена прямо за лобной костью и легко повреждается от неоднократных столкновений с мячом. Но когда я узнал об этом запрете, то глубоко задумался. Почему они игнорируют детей в возрасте от 11 до 25 лет? К чему такой возрастной лимит, если известно, что у женщин развитие ПФК заканчивается не раньше 25 лет, а у мужчин еще позднее? Перемена общественного мнения часто бывает слишком медленной. Летящий футбольный мяч представляет собой настоящую угрозу. При мощном ударе он может попасть в голову футболиста с силой, сопоставимой с ударом 80-килограммовым предметом! Дети и подростки, отбивающие головой такие подачи, травмируют свою ПФК о выступающие острые края изнутри лобной кости. Разве это хорошая идея, принимая во внимание, что ПФК понадобится нам до конца жизни, чтобы быть хорошими работниками и родителями? Вот история молодого человека, который сделал осознанный выбор. УИЛЛ: СЛИШКОМ МНОГО ТРАВМ ГОЛОВЫ 16-летний Уилл играл в футбол на высоком уровне. Он был настолько хорош, что целый год играл в Европе по контракту. Но после четвертого сотрясения мозга, когда его лягнули в голову, ему пришлось взять академический отпуск на целый год. Он стал раздражительным, рассеянным и капризным; кроме того, стал принимать плохие решения. Родители очень тревожились за него, когда привезли его в клинику. Его ОЭКТ-томограмма показала значительное повреждение ПФК и ущерб, причиненный его затылочным долям в задней части мозга. Наш мозг находится внутри тесного черепа. При ударе с одной стороны он ударяется о другую сторону, что приводит к так называемой ударной/контрударной контузии (см. рис. на следующей странице). Хотя Уилл очень хотел продолжить карьеру в своей любимой игре, он решил остановиться. Он сказал мне: «Я люблю футбол, но знаю, что буду больше любить свою будущую жену и детей. Мне нужно научиться защищать свой мозг». С использованием процедуры реабилитации, разработанной в клинике Амена, Уилл со временем восстановил свое здоровье и вернулся к учебе. Его характер претерпел значительные перемены к лучшему. Другими занятиями, потенциально опасными для ПФК, являются американский футбол, чирлидинг, поездки верхом и на велосипеде. Согласно новому исследованию, 20 % из более чем 13 000 подростков сообщили о сотрясении мозга в какой-то момент их жизни[91 - P. Veliz et al., “Prevalence of Concussion Among US Adolescents and Correlated Factors,” JAMA 318, no. 12 (September 26, 2017): 1180–82, doi: 10.1001/jama.2017.9087.32.]. Один из наиболее важных уроков, усвоенных мной после изучения около 150 000 ОЭКТ-томограмм, заключается в том, что даже небольшая травма мозга может разрушить человеческую жизнь. Сотрясения и контузии, влияющие на ПФК, необратимо ухудшают исполнительную функцию мозга. Поэтому крайне важно обеспечить надежную защиту ПФК наших детей и подростков. Шесть стратегий для укрепления вашего внутреннего лидера Давайте рассмотрим метафору о слоне и погонщике. ПФК – это погонщик, глубокомысленная часть мозга, которая пытается направлять вашу жизнь. Лимбическая система, где находятся центры удовольствия, – это слон, мощная, эмоциональная часть вашей личности, которая движет вашими желаниями и устремлениями. Пока слон хочет двигаться туда, куда направляет его погонщик, все идет отлично. Но когда слон хочет идти в другую сторону, кто одержит верх в перетягивании каната? Большинство ставит на слона. Побуждения (слон) обычно находятся под контролем погонщика (ПФК), когда дела идут хорошо, но если слон испуган или сильно встревожен, он может захватить контроль (тут можно вспомнить о внезапном желании залезть в холодильник). Погонщик должен быть здоровым, сильным и собранным, чтобы сохранять контроль над вашей жизнью. Как объединить усилия погонщика и слона для лучшей координации нашей ПФК и лимбической системы, наших целей и желаний, наших мыслей и поведения? Мы можем целенаправленно продвигаться к этому, укрепляя свою ПФК постоянной тренировкой. Вот шесть стратегий для укрепления исполнительной функции мозга, помогающих вам принимать верные решения, чтобы преодолевать тревогу, гнев, стресс и негативные мысли. Стратегия № 1: Научитесь говорить себе «нет» Эксперименты, начатые в 1960-е годы, демонстрируют решающую роль здоровой ПФК даже в раннем возрасте. Эти исследования были сосредоточены на концепции «отложенного вознаграждения», то есть нашей способности ждать награды. В эксперименте психолога Уолтера Мишеля участвовали дети дошкольного возраста и конфеты-зефирки. Детям говорили, что они могут получить и немедленно съесть одну зефирку либо подождать несколько минут и получить две штуки. Некоторые дети не могли ждать и сразу же брали конфету, а другие пользовались тактическими приемами: сцепляли руки за спиной или отворачивались от источника искушения. По результатам исследования, которое продолжалось 14 лет, Мишель пришел к выводу, что терпеливые дети обладали более высокой самооценкой, лучше справлялись со стрессом и раздражением, показывали более высокие результаты в школьных тестах и обладали лучшими навыками общения по сравнению с детьми, которые предпочитали немедленное удовольствие[92 - R. L. Aupperle and M. P. Paulus, “Neural Systems Underlying Approach and Avoidance in Anxiety Disorders,” Dialogues in Clinical Neuroscience 12, no. 4 (December 2010): 517–31.]. Подобным образом организованный эксперимент с изюмом и полуторагодовалыми малышами – некоторые из них родились недоношенными, что повышало риск проблем с ПФК, – позволил предсказать их успеваемость в восьмилетнем возрасте[93 - M. J. Kim et al., “Intolerance of Uncertainty Predicts Increased Striatal Volume,” Emotion 17, no. 6 (September 2017): 895–99, doi: 10.1037/emo0000331.]. Малышей испытывали на то, как долго они могли ждать, когда им предлагали изюм в непрозрачных пластиковых чашках. После нескольких тренировочных сеансов им предлагали подождать 60 секунд, прежде чем получить изюм. Недоношенные дети были более склонны поедать лакомство до истечения указанного времени, а впоследствии, как показало исследование, становились отстающими учениками в начальной школе. Если дети не могут научиться откладывать вознаграждение или не получают психологическую помощь, то они с большой вероятностью останутся отстающими до конца жизни. ПФК похожа на мышцу: вам нужно тренировать ее, чтобы она не потеряла свою силу и не утратила способность подсказывать верно. К счастью, вы можете учиться прямо сейчас, и доказательством тому служат последующие эксперименты Мишеля. Он предлагал взрослым людям продемонстрировать дошкольникам концепцию отложенного вознаграждения, пользуясь разными тактиками удержания от поедания одинокой ириски. Когда дети снова подверглись испытанию и были вынуждены противиться своим первоначальным желаниям, наблюдавшие ранее за взрослыми дети успешно имитировали их стратегии и съедали две зефирки в награду за терпение. Впоследствии они уже не уступали детям, обладавшим естественной способностью откладывать вознаграждение[94 - Aupperle and Paulus, “Neural Systems Underlying Approach and Avoidance in Anxiety Disorders,” 517–31.]. Дети могут научиться развивать свою ПФК – впрочем, как и взрослые люди. Именно в детстве большинство из нас узнают о том, как нужно использовать ПФК. Мы спрашиваем родителей, можно ли покататься на велосипеде без шлема или съесть массу сладостей, а когда слышим отказ, то учимся говорить «нет» самим себе. Но если родителей не было рядом, когда вы росли, то вам может не хватить воли для такого решения. Если ваши родители увлекались наркотиками или алкоголем, вы не могли научиться обуздывать свои побуждения. Вы даже могли втянуться в такой же порочный круг поведения. Говорить себе «нет» – все равно что быть любящим родителем для самого себя. Поддаваться дурному поведению, будь то поглощение фастфуда или прыжки на канате вниз головой, – это означает рисковать своим здоровьем и навлекать риск преждевременной смерти. Но если вы научитесь говорить «нет», эффективно укрепляя свою волю и желание, то со временем это станет проще. Укрепляя ПФК, вы создаете и делаете более прочными связи между нейронными клетками в процессе так называемой «долговременной потенциации». Ваш мозг образует новые связи, когда вы стремитесь узнать что-то новое. Сначала они будут слабыми, но со временем – когда вы научитесь говорить «нет» марихуане, алкоголю, наркотикам, вспышкам гнева, азартным играм или постоянному копанию в смартфоне – нейронные связи ПФК укрепляются, или потенциируются. Когда это происходит, ваше поведение становится почти автоматическим, потому что ваш мозг автоматически выбирает правильное решение! С другой стороны, если вы руководствуетесь сиюминутными эмоциями, сила воли слабеет и вам становится легче продолжать в том же духе. :03–05 минут Одна из стратегий состоит в использовании небольших перерывов каждый раз, когда у вас возникает соблазн сделать что-то, не совместимое с вашими целями. Составьте список занятий, которые будут отвлекать вас от нездоровых порывов. Это могут быть самые простые вещи, такие как 10 глубоких вдохов и выдохов, пение без слов, короткая прогулка, попытка сосредоточиться на цели с закрытыми глазами или даже игра в «Тетрис» на смартфоне. Исследования показали, что всего лишь три минуты игры в «Тетрис» резко уменьшают позывы к еде, легким наркотикам, сигаретам, алкоголю и кофе, а также стремление к азартным играм и сексу[95 - J. Skorka-Brown et al., “Playing Tetris Decreases Drug and Other Cravings in Real World Settings,” Addictive Behaviors 51 (December 2015): 165–70, doi: 10.1016/j.addbeh.2015.07.020.], причем этот эффект сохранялся в течение семи дней, пока проводилось исследование. Стратегия № 2: Научитесь говорить «нет» другим людям Тони Блэр, бывший премьер-министр Великобритании, однажды сказал: «Искусство лидерства заключается в умении говорить «нет». Очень просто соглашаться с собеседником, но это далеко не всегда бывает полезно. А знаменитый инвестор Уоррен Баффет сказал: «Разница между успешными и действительно успешными людьми состоит в том, что действительно успешные люди говорят «нет» практически в любой ситуации»[96 - Jonathan Becher, “6 Quotes to Help You Understand Why It’s Important to Say No,” Forbes BrandVoice, August 12, 2015, https://www.forbes.com/sites/sap/2015/08/12/quotes-on-saying-no/#19dda7fc5555.]. Мой отец, который был председателем совета директоров бакалейной компании стоимостью четыре миллиона долларов, постоянно говорил «нет». В детстве это возмущало меня, но потом я осознал его мудрость. Умение говорить «нет» похоже на отличные тормоза в автомобиле. В современном обществе с его стремительным темпом и множеством отвлекающих факторов наши тормоза постепенно ослабевают, и мы говорим «да» бесконечным текстовым сообщениям, твитам, постам и электронным письмам, отвлекающим нас от цели. Умение говорить «нет» повседневной рутине совершенно необходимо для достижения настоящих целей. Если вы хотите добиваться превосходных результатов, то должны разумно тратить время и заниматься лишь наиболее важными делами, чего бы другие люди ни хотели от вас. Стив Джобс сказал: «Люди думают, что сосредоточенность – это способность говорить «да» тому занятию, на котором вы хотите сосредоточиться. Но это совсем не так. Это умение говорить «нет» сотне других хороших идей, которые приходят вам в голову»[97 - C. Gallo, “Steve Jobs: Get Rid of the Crappy Stuff,” Forbes website, May 16, 2011, https://www.forbes.com/sites/carminegallo/2011/05/16/steve-jobs-get-rid-of-the-crappy-stuff/#25b6fb271452.]. :01–30 минут Многие мои пациенты с СДВГ, имеющие низкую активность ПФК, действуют необдуманно и часто перегружают себя обязательствами, соглашаясь со всем и со всеми. Я предлагаю им встать перед зеркалом и сказать: «Я должен подумать об этом». Каждый раз, когда ваш друг или знакомый просит вас что-то сделать, скажите: «Мне нужно подумать об этом», а когда вы вернетесь домой, то спросите себя, совпадает ли эта просьба с вашими жизненными целями. Скорее всего, многие затруднения в вашей жизни происходят от неумения говорить «нет» тем вещам и поступкам, которые не были обдуманы заранее. Время в наши дни – это драгоценный товар. Умение говорить «нет» спасает ваш мозг от перегрузки и улучшает качество жизни. Стратегия № 3: Развивайте навыки принятия решений Лучший способ избавиться от стресса – не принимать ошибочных решений.     РОЙ БАУМЕЙСТЕР Принятие правильных решений – залог доброго здоровья и успеха в жизни. Если вы регулярно принимаете плохие решения, это неизбежно приводит к проблемам со здоровьем и жизненным неудачам. Вы не обязаны быть идеальным человеком и принимать только правильные решения, но чем чаще вы это делаете, тем лучше становится ваша жизнь. Дополнительный приз состоит в том, что когда вы укрепляете контроль над какой-то областью вашей жизни, это приводит к улучшению в других областях жизни. К примеру, если вы совершаете ежедневные прогулки, то у вас, скорее всего, улучшится аппетит. Пользуйтесь следующими стратегиями для улучшения функционирования вашей ПФК, а следовательно, и качества ваших решений: • Ясно представляйте свои цели. Определите их (см. раздел «Чудо одной страницы» в главе 8) и просматривайте каждый день. • В любой ситуации держите в голове несколько подходящих правил для здоровья мозга. Если у вас есть план, то проще держать выбранный курс. К примеру, когда вы обедаете в ресторане, заранее откажитесь от хлеба и алкоголя (то и другое снижает активность ПФК и негативно влияет на ваши решения). Заблаговременное планирование также помогает вам избегать конфликтных ситуаций. Например, если вы идете на вечеринку, где люди будут много пить, попросите бокал вина и разбавляйте его содовой водой, пока там не останется алкоголя. Но не забудьте обеспечить себе путь для отхода. • Избегайте нездоровых поступков. При лечении зависимостей мы часто предлагаем профилактическую стратегию. Не позволяйте себе сильно проголодаться (низкий уровень сахара в крови ассоциируется с уменьшенным притоком крови к ПФК и ухудшением качества решений). Не сердитесь (гнев ухудшает функцию ПФК). Не оставайтесь в одиночестве (изоляция от общества повышает риск дурных решений) и не переутомляйтесь (бессонница резко ухудшает функцию ПФК). Все эти факторы нужно учитывать при лечении. • Откажитесь от сахара и искусственных подсластителей. Они стимулируют голодные позывы и принятие неправильных решений. • :03–05 минутНачните дневник. Ведение записей необходимо для того, чтобы придерживаться выбранного курса. Регулярные записи о вашем питании – широко известная методика для избавления от лишнего веса, которая получила подтверждение в исследовании Кайзеровского центра здоровья[98 - . “Kaiser Permanente Study Finds Keeping a Food Diary Doubles Diet Weight Loss,” Kaiser Permanente website, July 8, 2008, https://share.kaiserpermanente.org/article/kaiser-permanente-study-finds-keeping-a-food-diary-doubles-weight-loss/; “Keeping a Food Diary Doubles Diet Weight Loss, Study Suggests,” ScienceDaily, July 8, 2008, https://www.sciencedaily.com/releases/2008/07/080708080738.htm.]. Ведение записей помогает закрепить необходимые привычки, пока они не становятся второй натурой. За несколько месяцев вы сможете укрепить нейронные связи, помогающие сохранять здоровье до конца жизни. Как это возможно? Секрет в том, как вы пользуетесь дневниковыми записями. К примеру, если вы замечаете, что вам трудно бороться с позывами к еде, дневник поможет точно определить то место, где вы могли свернуть с курса под влиянием пропущенной трапезы, сильного стресса или нездорового общества. Способность распознавать уязвимые моменты позволяет вырабатывать стратегии противодействия. Отмечайте ваши соблазны и ищите закономерности: время суток, количество сна или еды, уровень стресса и так далее. Ваши ошибки становятся лучшими учителями, особенно если вы изучаете их, но не осуждаете себя. Понимание причин хороших и плохих решений помогает вам познать ваши сильные и слабые стороны. Стратегия № 4: Встаньте на защиту миелинизации и старайтесь не допускать, чтобы ваши дети ударялись обо что-то головой Есть много здоровых и приятных видов спорта, не угрожающих здоровью мозга вашего ребенка. Это теннис, настольный теннис (моя любимая игра), все виды плавания, бег, гольф и спортивные танцы. Поощряйте ваших детей бережно относиться к своему мозгу. Стратегия № 5: Чтобы как можно быстрее добиться улучшения, нужно двигаться медленно Потише, ты двигаешься слишком быстро.     САЙМОН И ГАРФУНКЕЛЬ, «ПОЧУВСТВУЙ СЕБЯ НА ВЫСОТЕ» В нашем суматошном обществе человек, который способен замедлить темп, задуматься о своих целях и вести себя соответственно, может довольно быстро почувствовать себя лучше. Когда вам кажется, что вы сбиваетесь с ног, сделайте 10 глубоких, медленных вдохов и выдохов, определите вашу цель в текущей ситуации и сделайте лучший выбор на будущее. Эта простая стратегия активирует ПФК и одновременно успокаивает «эмоциональный мозг». Она помогает принимать лучшие решения и даже избавляет от тревоги[99 - M. A. Scult et al., “Prefrontal Executive Control Rescues Risk for Anxiety Associated with High Threat and Low Reward Brain Function,” Cerebral Cortex (November 17, 2017): doi: 10.1093/cercor/bhx304.]. Привычки, которые вы хотите изменить, нужно менять постепенно и целенаправленно, чтобы окончательный переход был быстрым и безболезненным. Как и при усвоении любых навыков, мозгу нужно время для создания дополнительных связей. Будьте терпеливы при обучении чему-то новому. Стратегия № 6: Принимайте пищевые добавки для повышения сосредоточенности и укрепления ПФК Добавки улучшают вашу сосредоточенность и исполнительную функцию мозга в целом. К ним относится родиола розовая, экстракт зеленого чая, L-тианин, женьшень, фосфатидилсерин, гинкго билоба. Подробную информацию об этих добавках, включая рекомендуемые дозировки, можно найти в главе 10. НИК: ПОДДЕРЖКА ПФК ДЛЯ МАСТЕРА СМЕШАННЫХ БОЕВЫХ ИСКУССТВ 25-летний Ник был бойцом MMA, когда мать привела его в нашу клинику после того, как он был арестован за пьяную драку в баре, а потом начал подумывать о самоубийстве. Во время интервью он заявил, что мне не нравится его карьера бойца MMA. Я улыбнулся и сказал, что лично он мне вполне симпатичен, но не хотелось бы, чтобы он подвергал свой мозг повышенному риску. Позднее в тот вечер я вместе с Ником изучил его ОЭКТ-томограмму, показывающую низкую активность ПФК и височной области. На следующий день я предложил ему провести эксперимент.[100 - MMA (от англ. Mixed Martial Arts) – смешанные боевые искусства. – Прим. пер.] Я только что закончил исследование о профессиональных футболистах. Клиника Амена провела первое крупномасштабное сканирование и реабилитационное исследование для действующих и бывших игроков NFL. На ОЭКТ-томограммах мы видели высокий уровень повреждения, особенно в области ПФК, височных долей и мозжечка (которые контролируют координацию между мыслью и движением). Это было неудивительно, так как любой игрок, попадающий в NFL, с высокой вероятностью начал играть в футбол еще в 8–12 лет и получал тысячи ударов мячом по голове во время игр и тренировок. Хорошая новость заключалась в том, что после нашей программы реабилитации мозга с помощью диеты, упражнений и принципов этой книги у 80 % футболистов наступило заметное улучшение, особенно в притоке крови к ПФК, височным долям и мозжечку. Это сопровождалось улучшением памяти, мотивации, сна и настроения. Наша реабилитационная программа также включала сложную комбинацию пищевых добавок (мощные мультивитамины, высокие дозы жирных кислот Омега-3 и питательные вещества, поддерживавшие работу мозга, в том числе родиола розовая, экстракт зеленого чая, женьшень, гинкго билоба и фосфатидилсерин). Я сказал Нику, что знаю действие добавок, но не знаю, как быстро они подействуют для него. Мое предложение заключалось в следующем: он приходит ко мне на следующий день в 8.00, приняв добавки, а в 10.30 мы просканируем его мозг. Нику не терпелось узнать, помогут ли ему наши добавки, и они помогли (см. его ОЭКТ-томограмму на предыдущей странице). На втором изображении можно видеть заметный приток крови к мозгу, особенно в области ПФК и височных долей. Это не значило, что он выздоровел после одной дозы добавок, но означало, что его мозг обладает потенциалом восстановления, если он будет вести здоровый образ жизни и регулярно принимать добавки. История Ника очень поучительна. Если боец MMA с долгой историей мозговых травм может добиться быстрого улучшения активности ПФК, то сможете и вы. Укрепите вашу ПФК; тогда вы будете принимать лучшие решения, и ваша жизнь быстро изменится к лучшему. КРОШЕЧНЫЕ ПРИВЫЧКИ, ПОМОГАЮЩИЕ БЫСТРО ПОЧУВСТВОВАТЬ СЕБЯ ЛУЧШЕ И ВЕДУЩИЕ К БОЛЬШИМ ПЕРЕМЕНАМ :02–20 минут На усвоение каждой из этих привычек требуется лишь несколько минут. Они тесно связаны с вашими обыденными занятиями, мыслями или чувствами, так что с большой вероятностью могут стать автоматическими. Поступая в соответствии с любой из этих привычек, обеспечьте позитивное подкрепление: улыбнитесь своему отражению в зеркале, покажите большой палец – все, что кажется естественным. Эмоции помогают мозгу закреплять усвоенное. 1. Когда у меня возникает искушение сделать что-то вредное для моего мозга (например, покурить или поесть конфет), я начинаю напевать без слов, пока соблазн не исчезнет. 2. Когда я открываю холодильник, то выбрасываю один продукт, вредный для моего мозга. 3. Когда друг или знакомый просит меня сделать что-нибудь новое, я отвечаю: «Мне нужно подумать об этом». 4. Когда я прихожу на вечеринку, то прошу бокал вина и постепенно разбавляю его содовой водой, пока там не остается следов алкоголя. 5. Когда я допускаю оплошность, то отмечаю время и обстоятельства в своем дневнике. 6. Когда мой ребенок спрашивает, можно ли ему принимать участие в контактных видах спорта, я говорю: «Нет, я хочу защитить твой мозг». 7. Когда я сбиваюсь с ног, то делаю 10 глубоких вдохов и выдохов, сосредоточившись на своих целях. 8. Когда я сажусь завтракать, то принимаю пищевые добавки для поддержания работы мозга. Шесть ключевых стратегий для укрепления вашего внутреннего лидера 1. Научитесь говорить себе «нет». 2. Научитесь говорить «нет» другим людям. 3. Укрепите навыки принятия решений: • Ясно представляйте свои цели • Всегда держите в голове несколько подходящих правил для здоровья мозга • Избегайте нездоровых привычек • Избавьтесь от сахара и искусственных подсластителей • Начните дневник 4. Встаньте на защиту миелинизации и не позволяйте детям биться о всякие вещи головой. 5. Чтобы быстро стало лучше, нужно двигаться медленно. 6. Принимайте пищевые добавки для повышения сосредоточенности и укрепления ПФК. Глава 4 Измениться легко, если знаешь как Превратите наезженную колею в магистраль успеха Люди не меняются, когда они видят огонь. Они меняются лишь после того, как чувствуют жар.     ПАСТОР РИК УОРРЕН Меняться легко, если знаешь как. Но изменения даются с трудом, когда вы продолжаете делать вещи, подкрепляющие контуры негативного поведения в вашем мозге. К примеру, если в детстве вы страдали от тревоги, то хроническое беспокойство выстраивает специфические связи (нейронные сети) в вашем мозге. Беспокойство будет терзать вас и в зрелом возрасте, если вы не предпримете шаги для перемонтировки этих связей. Если вы привыкли бороться со стрессом с помощью спиртного или вспышек гнева, такое поведение будет продолжаться, если вы не разработаете новую модель отношения к стрессу. Когда мозг учится что-то делать, он со временем начинает делать это автоматически и рефлекторно с помощью процесса, который называется нейропластичностью. Новые знания и перемены требуют стратегии, усилий и ресурсов, поэтому мы часто застреваем на одном месте. Это происходит у меня, и готов поспорить, что и у вас тоже. В зависимости от того, чему вы научили ваш мозг, нейропластичность либо помогает вам развиваться и поддерживать здоровые привычки, либо заставляет вас двигаться по проторенной колее и обкрадывает вашу жизнь. Вот пример первого подхода: когда официант в ресторане приносит хлеб, я автоматически прошу убрать его. Пример второго подхода: в течение многих лет моя электронная почта и смартфон отвлекали меня от других, более важных занятий. Когда нейроны срабатывают вместе, они соединяются друг с другом. Это называется долговременным потенцированием (LTP), в результате чего привычки и реакции становятся неотъемлемой частью вашей жизни. LTP вступает в действие, когда мозг учится чему-то новому, и заставляет клетки мозга формировать новые связи. В начале процесса обучения эти связи остаются слабыми, но при регулярном повторении они становятся прочнее и превращаются в привычку или рефлекторную реакцию. На этом этапе можно сказать, что нейронные сети «потенцированы». По отношению к мозгу практика и ее подкрепление становятся вашей реальностью. Один из моих пациентов по имени Хэнк обнаружил, что алкоголь хорошо успокаивает тревогу, и он не мог разорвать связи, стоявшие за этим болезненным пристрастием, пока боль и страх перед распадом семьи не привели к короткому замыканию. После неоднократных буйных вспышек в домашней обстановке его дети усвоили, что они не могут доверять отцу, и стали ожидать только худшего. Страх закрепился в их мозге. Чем сильнее переживаемая эмоция, тем мощнее ее подкрепление или связь с поведением. Некоторые страхи или привычки развиваются лишь после неоднократных слабых или умеренных стимулов, но иногда бывает достаточно одного мощного стимула – например, физического насилия, пожара, ограбления или изнасилования. Киндлинг – это важный для понимания процесс, так как он связан с переменами в мозге. Когда ученый пропускает через нервную клетку слабый электрический ток, то сначала ничего не происходит, но когда напряжение превышает определенный порог, клетка интенсивно реагирует на внешнее возбуждение. Если интенсивность остается достаточно высокой в течение долгого времени, клетка становится более активной и чувствительной. Тогда напряжение можно понизить, но нервные клетки все равно будут реагировать. Каждый раз, когда дома происходила эмоциональная вспышка, дети Хэнка испытывали мощный стимул для возбуждения нервных клеток в лимбических центрах мозга. Со временем, пока травматичное поведение продолжалось, требовалось все меньше драматизма для срабатывания тревожных стимулов. Даже годы спустя мелкие события, такие как косой взгляд продавца в магазине, могут пробудить мощную эмоциональную реакцию у выросших детей. В вашем мозге содержится примерно 1000 миллиардов нервных клеток, или нейронов. В течение дня они либо пребывают в покое, либо срабатывают в унисон с вашими мыслями, эмоциями или поступками. Активность возрастает в стрессовых ситуациях, которые были описаны выше. Если вы испытываете много тревожных стимулов в детстве, ваши нейроны могут легко возбуждаться даже в спокойном состоянии, заставляя вас нервничать. В зрелом возрасте ваши нейроны могут оставаться начеку, готовые сработать при малейшей провокации, как чувствительный курок. Ваш сын роняет тарелку, и этот звук заставляет вас вскочить в панике. Вы видите, как кто-то напивается на вечеринке, и поскорее уходите, хотя на самом деле вам хочется остаться. Из-за повышенной чувствительности мозга даже в состоянии покоя, как бывает при посттравматическом стрессовом расстройстве, вы более склонны к употреблению алкоголя, обезболивающих препаратов, перееданию. Тогда ваш мозг попадает в проторенную колею, которая в одном из определений «Оксфордского толкового словаря» звучит как «наскучившая или неэффективная привычка или схема поведения, которую трудно изменить»[101 - Oxford Living Dictionaries online, s.v. “rut,” accessed March 19, 2018, https://en.oxforddictionaries.com/definition/rut.]. Какие бы виды поведения вы ни формировали в своей жизни, полезные или бесполезные, они имеют тенденцию к продолжению. Именно поэтому важно осознать свои автоматические привычки и решить, полезны они или вредны для вас. Будьте крайне осторожны с привычками, которые вы впускаете в свою жизнь. В конце концов они могут похитить ее. Хорошие новости состоят в том, что вы можете изменить нежелательные привычки и виды поведения. Практикуя здоровые привычки – например, семи-, восьмичасовой ночной сон, физические упражнения и отказ от постоянной проверки гаджетов, – вы укрепляете соответствующие нейронные связи в мозге. С другой стороны, эмоциональные вспышки, бездумное поедание сладостей за работой, обильное потребление алкоголя, прокрастинация или просмотр порнографических роликов в интернете укрепляют совсем другие связи. Если вы позволяете себе кричать на детей и грубо обращаться с женой или коллегами, то вы с большой вероятностью будете делать это снова и снова. Никто не хочет находиться под контролем былых травматических событий или собственных неудачных решений. Для лучшего самочувствия вы должны научиться делать осмысленный выбор, создающий новые нейронные связи в вашем мозге. В этой главе мы подробно обсудим процесс возникновения наезженной колеи негативного поведения и объясним, как и почему вы можете быстро развить более позитивные привычки, оставаясь гибким и приспосабливаясь к текущей ситуации. При неоднократном закреплении позитивного поведения вы построите свои магистрали успеха, помогающие вам рефлекторно делать нужные вещи. Я покажу, как вы можете использовать ваш мозг, чтобы изменить свои привычки. Как мы застреваем в наезженной колее: Привычки и мозг Наряду с долговременным потенцированием и киндлингом важно знать о двух областях мозга, непосредственно связанных с психической гибкостью, а также с формированием привычек. Это передняя поясная извилина, которую я считаю главным переключателем передач мозга, и базальное ядро, где формируются и закрепляются привычки. Переключатель передач мозга Глубоко внутри лобных долей находится область, которая называется передней поясной извилиной (ППИ) и позволяет нам переключать внимание, переходить от одной мысли или идеи к другой, замечать альтернативы, двигаться по течению и сотрудничать с другими людьми, даже когда для помощи другому приходится переступить через себя. ППИ также задействуется при обнаружении ошибок. К примеру, если вы приходите домой и видите входную дверь широко распахнутой, хотя знаете, что заперли ее, она инициирует соответствующее ситуации ожидание опасности в вашем сознании. При здоровой ППИ мы достаточно гибкие, приспособляемые и проявляем склонность к сотрудничеству, учимся на ошибках и своевременно замечаем, когда дела идут не так. Когда ее активность понижена – часто из-за травм головы или вредных токсинов, – мы становимся молчаливыми и замкнутыми. С другой стороны, когда ППИ гиперактивна – что часто происходит из-за нехватки успокаивающего нейротрансмиттера серотонина, – мы начинаем зацикливаться на негативных мыслях (компульсивно-обсессивное расстройство) и замыкаемся в себе. Для терапии депрессии, тревожных расстройств и компульсивно-обсессивного расстройства уже много лет используются препараты, повышающие доступность серотонина. Есть много проявлений повышенной активности ППИ, включающих хроническое беспокойство, постоянные обиды и расстройство при малейших отклонениях от выбранного курса. Такие люди могут казаться эгоистичными («будет так, как я скажу, или никак»), но с точки зрения нейронауки они не эгоистичные, а слишком жесткие. Отсутствие гибкости позволяет им автоматически говорить «нет», когда лучшим выбором было бы «да». Им трудно мириться с чужими мнениями, и они склонны к спорам, где занимают враждебную позицию. Кроме того, они видят слишком много ошибок – в самих себе, в своих супругах, детях, коллегах и организациях, таких как школы, религиозные учреждения или правительство. На основании обширной клинической базы данных, собранной в нашей клинике, мы установили, что пациенты с компульсивно-обсессивным расстройством или посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) демонстрируют повышенную активность ППИ. При обоих расстройствах люди застревают в своих негативных мыслях, чувствах и видах поведения (см. таблицу на следующей странице). Знание этого позволило нам предположить, что увеличение уровня серотонина может помочь повысить когнитивную гибкость и запустить дальнейшие изменения. Исследования показывают, что это действительно так[102 - E. A. Evers et al., “Serotonin and Cognitive Flexibility: Neuroimaging Studies into the Effect of Acute Tryptophan Depletion in Healthy Volunteers,” Current Medicinal Chemistry 14, no. 28 (2007): 2989–95.]; больше об этом можно узнать в разделе «Стратегия № 1» далее в этой главе. Мозговые посредники В глубине мозга расположены две крупные структуры, называемые базальным ядрами (БЯ). Помимо остального, они принимают участие в координации мыслей, эмоций и движения; именно поэтому мы вздрагиваем от неожиданности или застываем от ужаса. БЯ также обеспечивают переключаемость и плавность в моторном поведении и, согласно исследованиям, могут участвовать в формировании привычек. Когда они чрезмерно активны, люди страдают от общей тревожности, не любят неопределенность и избегают конфликтов[103 - R. L. Aupperle and M. P. Paulus, “Neural Systems Underlying Approach and Avoidance in Anxiety Disorders,” Dialogues in Clinical Neuroscience 12, no. 4 (December 2010): 517–31.]. При увеличенной активности БЯ также наблюдаются повторяющиеся реакции, такие как нервный тик, обкусывание ногтей, постоянное мытье рук и проверка замков. Когда БЯ недостаточно активны, у людей наблюдается низкая мотивация, плохой почерк и неспособность чувствовать удовольствие. У них также появляются проблемы с вниманием и передвижением, а также болезнь Паркинсона. На что похожи колеи вашей жизни? Попадание в наезженную колею может принимать разные формы, включая зависимости, депрессию, проблемы с контролем импульсивного поведения, вредные привычки, устаревшие методы ведения бизнеса или упорное поддержание сложных отношений, даже связанных с жестокостью и насилием. Беспокойство, обиды, гнев и грубость, навязчивые мысли и действия, враждебность к людям и склонность к бесплодным спорам также могут быть связаны с уже проторенными в вашем мозге колеями. Когда ППИ и БЯ чрезмерно активны или слишком пассивны ОБЛАСТЬ МОЗГА ПЕРЕДНЯЯ ПОЯСНАЯ ИЗВИЛИНА Функция • Переключение внимания • Повышение когнитивной гибкости • Быстрая адаптация • Переход от одной мысли к другой • Оценка альтернатив • Движение по течению • Сотрудничество с другими • Обнаружение ошибок Симптомы пассивности • Низкая мотивация • Недостаток энергии • Малоподвижность • Неразговорчивость Симптомы гиперакивности • Неприятие перемен • Проблемы с переключением внимания • Сложности в оценке альтернатив • Неспособность слушать других людей • Фиксация на выбранном курсе, даже ошибочном • Автоматическое отрицание без размышлений • Потребность делать все по-своему • Компульсивные формы поведения: постоянное мытье рук, проверка замков, мелочные подсчеты и ненужное беспокойство • Неоправданная враждебность • Склонность к спорам • Расстройство, если дела идут не так, как хочется • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) ОБЛАСТЬ МОЗГА БАЗАЛЬНЫЕ ЯДРА Функция • Интеграция чувства и движения • Координация мелкой моторики • Подавление нежелательного моторного поведения • Контроль над уровнем тревожности • Участие в формировании привычек • Обеспечение мотивации и побуждения к действию • Функции посредника в трансляции сигналов удовольствия Симптомы пассивности • Низкая мотивация • Плохой почерк • Тремор конечностей • Болезнь Паркинсона • Проблемы с мелкой моторикой Симптомы гиперакивности • Общая тревожность • Неуверенность в будущем[104 - M. J. Kim et al., “Intolerance of Uncertainty Predicts Increased Striatal Volume,” Emotion 17, no. 6 (September 2017): 895–99, doi: 10.1037/emo0000331.] • Ожидание худшего • Избегание конфликтов[105 - Aupperle and Paulus, “Neural Systems Underlying Approach and Avoidance in Anxiety Disorders,” 517–31.] Отметьте пункты, с которыми вы согласны. Вам не нравятся перемены? У вас есть готовые суждения для каждого случая? Вы сталкиваетесь с повторяющимися негативными мыслями? Вам сложно находить альтернативы в стрессовых ситуациях? Вы склонны придерживаться собственного мнения и не прислушиваться к другим людям? Вы склонны отказывать автоматически, без размышлений? Вы расстраиваетесь, если происходит что-то неожиданное или дела идут не так, как вы ожидаете? Вы боретесь с навязчивым поведением, таким как постоянное мытье рук, проверка замков или проверка орфографии? У вас есть склонность к склочности или враждебности в спорах? Вам ставили диагноз ОКР или ПТСР? Чем больше вопросов вы отметили, тем выше вероятность, что ваша ППИ подвергается чрезмерной нагрузке. Проверьте, отчего ваша жизнь застряла на месте. Чем вы недовольны в настоящее время? Личные привычки Взаимоотношения Здоровье Работа Деньги Подумайте о действиях, которые вы автоматически и бездумно совершаете каждый день. Вы: • Пользуетесь мобильным телефоном или другими устройствами • Чистите зубы • Готовите чай или кофе • Завтракаете • Тепло или холодно общаетесь с детьми или партнером • Читаете новости • Отвечаете на электронные письма • Занимаетесь зарядкой • Моетесь в душе • Едете на работу • Обмениваетесь SMS-сообщениями • Перекусываете • Идете на ланч (один или с коллегами) • Ужинаете • Ложитесь спать Спросите себя, помогает или вредит вам то, как лично вы совершаете каждое из этих действий. Что вы едите на ленч: суп и салат или щедрую порцию фастфуда? Делаете ли вы регулярные перерывы при работе с электронной почтой и обмене сообщениями или часами сидите со смартфоном в руках? Слушаете ли вы спокойную музыку в автомобиле или включаете оглушительную эстраду? Вы пытались изменить бесполезные привычки, но со временем терпели бесславное поражение? Это случается с большинством людей, поскольку они не разбираются в мозге. Как мы уже показали, ваш мозг может стать гибким инструментом, способным на удивительные перемены, если вы приложите немного усилий для этого. Девять стратегий для быстрого превращения любой наезженной колеи в магистраль успеха Ученые исследовали, каким образом мозг может обеспечивать перемены, будь то похудение, борьба с вредными привычками, успех на работе, изменение личных привычек или реорганизация бизнес-процесса. На основе этих исследований и нашего клинического опыта мы предлагаем девять простых стратегий для помощи мозгу. Стратегия № 1: Естественный подъем уровня серотонина :05–60 минут При низком уровне серотонина ППИ и БЯ проявляют большую активность, что может тормозить перемены, а также связывается с ментальной косностью и фиксацией на негативных мыслях и формах поведения. Повышение уровня серотонина помогает успокоить эти области мозга[106 - Evers et al., “Serotonin and Cognitive Flexibility,” 2989–95.]. Этого можно достигнуть с помощью четырех простых методик[107 - S. N. Young, “How to Increase Serotonin in the Human Brain without Drugs,” Journal of Psychiatry and Neuroscience 32, no. 6 (November 2007): 394–99.]. • Физические упражнения усиливают способность триптофана (аминокислотный прекурсор серотонина) проникать в мозг. Пешие прогулки, бег, плавание или игра в настольный теннис доставляют радость и повышают ментальную гибкость. Было установлено, что физические упражнения не менее эффективны для лечения депрессии, чем антидепрессант SSRI (селективный ингибитор обратного захвата серотонина)[108 - P. Salmon, “Effects of Physical Exercise on Anxiety, Depression, and Sensitivity to Stress: A Unifying Theory,” Clinical Psychology Review 21, no. 1 (February 2001): 33–61.]. Каждый раз, когда вы попадаете в наезженную колею, начинайте двигаться. • Было доказано, что яркий солнечный свет повышает уровень серотонина и является природной терапией от сезонной депрессии, синдрома предменструальной напряженности, а также депрессии у беременных женщин[109 - M. aan het Rot et al., “Bright Light Exposure During Acute Tryptophan Depletion Prevents a Lowering of Mood in Mildly Seasonal Women,” European Neuropsychopharmacology 18, no. 1 (January 2008): 14–23, doi: 10.1016/j.euroneuro.2007.05.003.]. Депрессия и косность больше распространены в зимнее время и в тех местах, куда не проникает солнечный свет. Для улучшения настроения и повышения когнитивной гибкости старайтесь чаще бывать на солнце или воспользуйтесь световой LED-терапией[110 - K. Choi and H. J. Suk, “Dynamic Lighting System for the Learning Environment: Performance of Elementary Students,” Optics Express 24, no. 10 (May 16, 2016): A907–A916, doi: 10.1364/OE.24.00A907; H. Slama et al., “Afternoon Nap and Bright Light Exposure Improve Cognitive Flexibility Post Lunch,” PLOS ONE 10, no. 5 (May 27, 2015):e0125359, doi: 10.1371/journal.pone.0125359.], которая является стандартным средством при сезонной депрессии. • Употребление продуктов, содержащих триптофан, может повысить уровень серотонина. Каждый раз, когда вам кажется, что вы застряли в колее, добавляйте в еду продукты с триптофаном, который содержится в яйцах, индейке, морепродуктах, нуте, орехах и семенах, а также продукты со здоровыми углеводами, например сладкий картофель и киноа. Темный шоколад тоже повышает уровень серотонина[111 - D. L. Walcutt, “Chocolate and Mood Disorders,” World of Psychology (blog), Psych Central website, accessed March 19, 2018, http://psychcentral.com/blog/archives/2009/04/27/chocolate-and-mood-disorders/; A. A. Sunni and R. Latif, “Effects of Chocolate Intake on Perceived Stress; A Controlled Clinical Study,” International Journal of Health Sciences (Qassim) 8, no. 4 (October 2014): 393–401.]. • Питательные добавки также повышают уровень серотонина в мозге. Я предпочитаю L-триптофан, 5-гидрокситриптофан (5-HTP) и шафран[112 - A. Ghajar et al., “Crocus Sativus L. versus Citalopram in the Treatment of Major Depressive Disorder with Anxious Distress: A Double-Blind, Controlled Clinical Trial,” Pharmacopsychiatry 50, no. 4 (July 2017): 152–60, doi: 10.1055/s-0042-116159; H. Fukui et al., “Psychological and Neuroendocrinological Effects of Odor of Saffron (Crocus sativus),” Phytomedicine 18, nos. 8–9 (June 15, 2011): 726–30, doi: 10.1016/j.phymed.2010.11.013.]. Более подробную информацию можно найти в главе 10. Стратегия № 2: Определите, чего именно и почему вы хотите :15–30 минут Для решения проблем поведения ваша префронтальная кора должна взять под контроль центры лимбической системы, такие как ППИ и БЯ. Поэтому важно сознательно уяснить, какие виды поведения вы собираетесь изменить. Ваш мозг реагирует на то, что он видит и сознает. Какие схемы поведения заставляют вас хуже себя чувствовать и усиливают тревогу, гнев, стресс или беспокойство? Какие наезженные колеи вы собираетесь превратить в магистрали успеха, чтобы лучше себя чувствовать? Напишите об этом. Создайте ясный и подробный образ «будущего успеха», достойный доверия. Как вы будете себя чувствовать через год, через пять или десять лет, если будете последовательно усваивать новые привычки и виды поведения? Вы можете написать: «Я потрясающе себя чувствую, совершенно здоров, энергичен, мыслю лучше, чем когда-либо раньше». Теперь создайте яркий и правдоподобный образ «будущей неудачи». Как вы будете себя чувствовать через год, через пять или десять лет, если не станете избавляться от негативных привычек и схем поведения? Вы можете написать: «Я нахожусь в тупике; я потерял семью, страдаю от ранних хронических болезней и, наверное, скоро умру». Определите, чего вы хотите достичь, а потом задайте себе вопрос, помогает ли ваше нынешнее поведение достижению этой цели. Если не помогает, то вам нужно ясно понять, что любой ваш негативный поступок укрепляет намерение вашего мозга и дальше поступать неправильно. Каждый раз, когда вы поступаете правильно, мозг начинает укреплять соответствующие нейронные цепи. Практика не делает вас совершенным человеком, но она помогает мозгу запоминать ваши действия и повторять их в будущем. Стратегия № 3: Оцените вашу готовность к переменам Помните шутку: «Сколько психиатров нужно, чтобы поменять лампочку?» – «Один, но лампочка должна по-настоящему хотеть меняться». Сходным образом ваши согласие и мотивация – это ключевые элементы перемен. Вы готовы сойти с проторенной колеи? Один из моих любимых способов для оценки мотивации называется «мотивационным интервью». Он помогает людям прояснить их намерение поступать не так, как раньше, и включает вопросы, направляющие их на шести этапах перемен. Двусмысленность и неопределенность – это враги перемен. Что вы почувствуете Конец ознакомительного фрагмента. Текст предоставлен ООО «ЛитРес». Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию (https://www.litres.ru/daniel-g-amen/polubi-svoy-mozg/?lfrom=334617187) на ЛитРес. Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом. notes Сноски 1 Аддерол – стимулятор нервной системы на основе изомеров амфетамина. – Прим. пер. 2 T. R. Insel, “Disruptive Insights in Psychiatry: Transforming a Clinical Discipline,” Journal of Clinical Investigation 119, no. 4 (2009): 700–705, doi: 10.1172/JCI38832. 3 M. F. Hoyt and M. Talmon, eds., Capturing the Moment: Single Session Therapy and Walk-In Services (New York: Crown House Publishing, 2014). 4 A. Akgul et al., “The Beneficial Effect of Hypnosis in Elective Cardiac Surgery: A Preliminary Study,” Thoracic and Cardiovascular Surgeon 64, no. 7 (2016): 581–88, doi:10.1055/s-0036-1580623. 5 R. Perkins and G. Scarlett, “The Effectiveness of Single Session Therapy in Child and Adolescent Mental Health. Part 2: An 18-Month Follow-Up Study,” Psychology and Psychotherapy 81, part 2 (June 2008): 143–56, doi: 10.1348/147608308X280995. 6 A. Raji et al., “Brain Structure and Obesity,” Human Brain Mapping 31, no. 3 (March 2010): 353–64, doi: 10.1002/hbm.20870. 7 Fogg, “Tiny Habits Method.” 8 R. Sapolsky, Why Zebras Don’t Get Ulcers, 3rd ed. (New York: Holt Paperbacks), 2004. 9 H. Jiang et al., “Brain Activity and Functional Connectivity Associated with Hypnosis,” Cerebral Cortex 27, no. 8 (August 1, 2017): 4083–93, doi: 10.1093/cercor/bhw220. 10 T. Tsitsi et al., “Effectiveness of a Relaxation Intervention (Progressive Muscle Relaxation and Guided Imagery Techniques) to Reduce Anxiety and Improve Mood of Parents of Hospitalized Children with Malignancies: A Randomized Controlled Trial in Republic of Cyprus and Greece,” European Journal of Oncology Nursing 26 (February 2017): 9–18, doi: 10.1016/j.ejon.2016.10.007. 11 A. Charalambous et al., “Guided Imagery and Progressive Muscle Relaxation as a Cluster of Symptoms Management Intervention in Patients Receiving Chemotherapy: A Randomized Control Trial,” PLOS ONE 11, no. 6 (June 24, 2016): e0156911, doi: 10.1371 /journal.pone.0156911. 12 P. G. Nascimento Novais et al., “The Effects of Progressive Muscular Relaxation as a Nursing Procedure Used for Those Who Suffer from Stress Due to Multiple Sclerosis,” Revista Latino-Americana de Enfermagem 24 (September 1, 2016): e2789, doi: 10.1590/1518-8345.1257.2789. 13 L. de Lorent et al., “Auricular Acupuncture versus Progressive Muscle Relaxation in Patients with Anxiety Disorders or Major Depressive Disorder: A Prospective Parallel Group Clinical Trial,” Journal of Acupuncture and Meridian Studies 9, no. 4 (August 2016): 191–9, doi: 10.1016/j.jams.2016.03.008. 14 B. Meyer et al., “Progressive Muscle Relaxation Reduces Migraine Frequency and Normalizes Amplitudes of Contingent Negative Variation (CNV),” Journal of Headache and Pain 17, no. 1 (December 2016): 37, doi: 10.1186/s10194-016-0630-0. 15 A. B. Wallbaum et al., “Progressive Muscle Relaxation and Restricted Environmental Stimulation Therapy for Chronic Tension Headache: A Pilot Study,” International Journal of Psychosomatics 38, nos. 1–4 (February 1991): 33–39. 16 T. Limsanon and R. Kalayasiri, “Preliminary Effects of Progressive Muscle Relaxation on Cigarette Craving and Withdrawal Symptoms in Experienced Smokers in Acute Cigarette Abstinence: A Randomized Controlled Trial,” Behavior Therapy, 46, no. 2 (November 2014): 166–76, doi: 10.1016/j.beth.2014.10.002. 17 K. Golding et al., “Self-Help Relaxation for Post-Stroke Anxiety: A Randomised, Controlled Pilot Study,” Clinical Rehabilitation 30, no. 2 (February 2016): 174–80, doi: 10.1177/0269215515575746. 18 S. Brunelli et al., “Efficacy of Progressive Muscle Relaxation, Mental Imagery, and Phantom Exercise Training on Phantom Limb: A Randomized Controlled Trial,” Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 96, no. 2 (February 2015): 181–87, doi: 10.1016 /j.apmr.2014.09.035. 19 A. Hassanpour Dehkordi and A. Jalali, “Effect of Progressive Muscle Relaxation on the Fatigue and Quality of Life Among Iranian Aging Persons,” Acta Medica Iranica 54, no. 7 (July 2016): 430–36; M. Shahriari et al., “Effects of Progressive Muscle Relaxation, Guided Imagery and Deep Diaphragmatic Breathing on Quality of Life in Elderly with Breast or Prostate Cancer,” Journal of Education and Health Promotion 6 (April 19, 2017): 1, doi: 10.4103/jehp.jehp_147_14. 20 Y. K. Yildirim and C. Fadiloglu, “The Effect of Progressive Muscle Relaxation Training on Anxiety Levels and Quality of Life in Dialysis Patients,” EDTNA/ERCA Journal 32, no. 2 (April – June 2006): 86–88. 21 A. K. Johnson et al., “Hypnotic Relaxation Therapy and Sexual Function in Postmenopausal Women: Results of a Randomized Clinical Trial,” International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis 64, no. 2 (2016): 213–24, doi: 10.1080/00207144.2016.1131590. 22 X. Ma et al., “The Effect of Diaphragmatic Breathing on Attention, Negative Affect and Stress in Healthy Adults,” Frontiers in Psychology 8 (June 6, 2017): 874, doi: 10.3389/fpsyg.2017.00874; Y. F. Chen et al., “The Effectiveness of Diaphragmatic Breathing Relaxation Training for Reducing Anxiety,” Perspectives in Psychiatric Care 53, no. 4 (October 2017): 329–36, doi: 10.1111/ppc.12184. 23 R. P. Brown and P. L. Gerbarg, “Sudarshan Kriya Yogic Breathing in the Treatment of Stress, Anxiety, and Depression. Part II–Clinical Applications and Guidelines,” Journal of Alternative and Complementary Medicine 11, no. 4 (August 2005): 711–17. 24 L. C. Chiang et al., “Effect of Relaxation-Breathing Training on Anxiety and Asthma Signs/ Symptoms of Children with Moderate-to-Severe Asthma: A Randomized Controlled Trial,” International Journal of Nursing Studies 46, no. 8 (August 2009): 1061–70, doi: 10.1016 /j.ijnurstu.2009.01.013. 25 S. Stavrou et al., “The Effectiveness of a Stress-Management Intervention Program in the Management of Overweight and Obesity in Childhood and Adolescence,” Journal of Molecular Biochemistry 5, no. 2 (2016): 63–70. 26 T. D. Metikaridis et al., “Effect of a Stress Management Program on Subjects with Neck Pain: A Pilot Randomized Controlled Trial,” Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation 30, no. 1 (December 20, 2016): 23–33. 27 J. B. Ferreira et al., “Inspiratory Muscle Training Reduces Blood Pressure and Sympathetic Activity in Hypertensive Patients: A Randomized Controlled Trial,” International Journal of Cardiology 166, no. 1 (June 5, 2013): 61–67, doi: 10.1016/j.ijcard.2011.09.069. 28 S. E. Stromberg et al., “Diaphragmatic Breathing and Its Effectiveness for the Management of Motion Sickness,” Aerospace Medicine and Human Performance 86, no. 5 (May 2015): 452–57, doi: 10.3357/AMHP.4152.2015. 29 R. Fried et al., “Effect of Diaphragmatic Respiration with End-Tidal CO2 Biofeedback on Respiration, EEG, and Seizure Frequency in Idiopathic Epilepsy,” Annals of the New York Academy of Sciences 602 (February 1990): 67–96 30 P. R. Mello et al., “Inspiratory Muscle Training Reduces Sympathetic Nervous Activity and Improves Inspiratory Muscle Weakness and Quality of Life in Patients with Chronic Heart Failure: A Clinical Trial,” Journal of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention 32, no. 5 (September – October 2012): 255–61, doi: 10.1097/HCR.0b013e31825828da. 31 L. S. Wenck et al., “Evaluating the Efficacy of a Biofeedback Intervention to Reduce Children’s Anxiety,” Journal of Clinical Psychology 52, no. 4 (July 1996): 469–73; R. C. Hawkins et al., “Anxiety Reduction in Hospitalized Schizophrenics through Thermal Biofeedback and Relaxation Training,” Perceptual and Motor Skills 51, no. 2 (October 1980): 475–82. 32 L. Scharff et al., “A Controlled Study of Minimal-Contact Thermal Biofeedback Treatment in Children with Migraine,” Journal of Pediatric Psychology 27, no. 2 (March 2002): 109–19. 33 J. Gauthier et al., “The Role of Home Practice in the Thermal Biofeedback Treatment of Migraine Headache,” Journal of Consulting and Clinical Psychology 62, no. 1 (February 1994): 180–4. 34 A. Musso et al., “Evaluation of Thermal Biofeedback Treatment of Hypertension Using 24- Hr Ambulatory Blood Pressure Monitoring,” Behaviour Research and Therapy 29, no. 5 (1991): 469–78; E. B. Blanchard et al., “The USA-SSSR Collaborative Cross-Cultural Comparison of Autogenic Training and Thermal Biofeedback in the Treatment of Mild Hypertension,” Health Psychology 7 Supplement (February 1988): 175–92. 35 S. P. Schwarz et al., “Behaviorally Treated Irritable Bowel Syndrome Patients: A Four-Year Follow-Up,” Behaviour Research and Therapy 28, no. 4 (1990): 331–35. 36 L. E. Williams and J. A. Bargh, “Experiencing Physical Warmth Promotes Interpersonal Warmth,” Science 322, no. 5901 (October 24, 2008): 606–7, doi: 10.1126/science.1162548. 37 C. Wilbert, “Warm Hands, Warm Heart?” WebMD website, October 23, 2008, https://www.webmd.com/balance/news/20081023/warm-hands-warm-heart. 38 C. A. Lengacher et al., “Immune Responses to Guided Imagery During Breast Cancer Treatment,” Biological Research for Nursing 9, no. 3 (January 2008): 205–14, doi:10.1177/1099800407309374; C. Maack and P. Nolan, “The Effects of Guided Imagery and Music Therapy on Reported Change in Normal Adults,” Journal of Music Therapy 36, no. 1 (March 1, 1999): 39–55; Y. Y. Tang et al., “Improving Executive Function and Its Neurobiological Mechanisms through a Mindfulness-Based Intervention: Advances within the Field of Developmental Neuroscience,” Child Development Perspectives 6, no. 4 (December 2012): 361–66, doi: 10.1111/j.1750-8606.2012.00250.x. 39 X. Zeng et al., “The Effect of Loving-Kindness Meditation on Positive Emotions: A Meta-Analytic Review,” Frontiers in Psychology 6 (November 3, 2015): 1693, doi: 10.3389/fpsyg.2015.01693; B. L. Fredrickson et al., “Open Hearts Build Lives: Positive Emotions, Induced through Loving-Kindness Meditation, Build Consequential Personal Resources,” Journal of Personality and Social Psychology 95, no. 5 (November 2008): 1045–62, doi: 10.1037/a0013262. 40 J. W. Carson et al., “Loving-Kindness Meditation for Chronic Low Back Pain: Results from a Pilot Trial,” Journal of Holistic Nursing 23, no. 3 (September 2005): 287–304. 41 M. E. Tonelli and A. B. Wachholtz, “Meditation-Based Treatment Yielding Immediate Relief for Meditation- Na?ve Migraineurs,” Pain Management Nursing 15, no. 1 (March 2014): 36–40, doi: 10.1016/j.pmn.2012.04.002. 42 D. J. Kearney et al., “Loving-Kindness Meditation for Posttraumatic Stress Disorder: A Pilot Study,” Journal of Traumatic Stress 26, no. 4 (August 2013): 426–34, doi: 10.1002 /jts.21832. 43 A. J. Stell and T. Farsides, “Brief Loving-Kindness Meditation Reduces Racial Bias, Mediated by Positive Other- Regarding Emotions,” Motivation and Emotion 40, no. 1 (February 2016): 140–47, doi: 10.1007/s11031-015-9514-x. 44 M. K. Leung et al., “Increased Gray Matter Volume in the Right Angular and Posterior Parahippocampal Gyri in Loving- Kindness Meditators,” Social Cognitive and Affective Neuroscience 8, no. 1 (January 2013): 34–39, doi: 10.1093/scan/nss076. 45 B. E. Kok et al., “How Positive Emotions Build Physical Health: Perceived Positive Social Connections Account for the Upward Spiral between Positive Emotions and Vagal Tone,” Psychological Science 24, no. 7 (July 1, 2013): 1123–32, doi: 10.1177/0956797612470827. 46 R. J. Zatorre and I. Peretz, eds., The Biological Foundations of Music (New York: New York Academy of Sciences, 2001).. 47 T. Schafer et al., “The Psychological Functions of Music Listening,” Frontiers in Psychology 4 (2013): 511. J. Lieff, “Music Stimulates Emotions Through Specific Brain Circuits,” Searching for the Mind (blog), March 2, 2014, http://jonlieffmd.com/blog/music-stimulates-emotions-through-specific-brain-circuits, as cited in B. Goldstein, The Secret Language of the Heart (San Antonio, TX: Hierophant Publishing, 2016), 29. 48 J. Lieff, “Music Stimulates Emotions Through Specific Brain Circuits,” Searching for the Mind (blog), March 2, 2014, http://jonlieffmd.com/blog/music-stimulates-emotions-through-specific-brain-circuits, as cited in B. Goldstein, The Secret Language of the Heart (San Antonio, TX: Hierophant Publishing, 2016), 29. 49 C. Grape et al., “Does Singing Promote Well-Being?: An Empirical Study of Professional and Amateur Singers During a Singing Lesson,” Integrative Physiological and Behavioral Science 38, no. 1 (January – March 2003): 65–74, as cited in Goldstein, The Secret Language of the Heart, 29. 50 B. Goldstein, The Secret Language of the Heart (San Antonio, TX: Hierophant Publishing, 2016), 31. 51 M. Hausmann et al., “Music-Induced Changes in Functional Cerebral Asymmetries,” Brain and Cognition 104 (April 2016): 58–71, doi: 10.1016/j.bandc.2016.03.001. 52 Y. Ferguson and K. Sheldon, “Trying to Be Happier Really Can Work: Two Experimental Studies,” Journal of Positive Psychology 8, no. 1 (January 2013): 23–33, doi: 10.1080 /17439760.2012.747000. 53 E. Brattico et al., “A Functional MRI Study of Happy and Sad Emotions in Music with and without Lyrics,” Frontiers in Psychology 2 (December 1, 2011): 308, doi: 10.3389 / fpsyg.2011.00308. 54 A. G. DeLoach et al., “Tuning the Cognitive Environment: Sound Masking with ‘Natural’ Sounds in Open-Plan Offices,” Journal of the Acoustical Society of America 137, no. 4 (April 2015): 2291, doi: 10.1121/1.4920363. 55 R. Gillett, “The Best Music to Listen to for Optimal Productivity, According to Science,” Business Insider Australia, July 25, 2015, https://www.businessinsider.com.au/the-best-music-for-productivity-2015-7. 56 L. Lepron, “The Songs Scientifically Proven to Make Us Feel Good,” Konbini (website), http://www.konbini.com/us/entertainment/songs-scientifically-proven-make-us-feel-good/. 57 Y. H. Li et al., “Massage Therapy for Fibromyalgia: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials,” PLOS ONE 9, no. 2 (February 20, 2014): e89304, doi: 10.1371/journal.pone.0089304. 58 J. S. Kutner et al., “Massage Therapy vs. Simple Touch to Improve Pain and Mood in Patients with Advanced Cancer: A Randomized Trial,” Annals of Internal Medicine 149, no. 6 (September 16, 2008): 369–79; S. H. Lee et al., “Meta-Analysis of Massage Therapy on Cancer Pain,” Integrative Cancer Therapies 14, no. 4 (July 2015): 297–304, doi: 10.1177 /1534735415572885. 59 Babaee et al., “Effectiveness of Massage Therapy on the Mood of Patients after Open-Heart Surgery,” Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research 17, no. 2, supplement 1 (February 2012): S120–S124. 60 S. Khilnani et al., “Massage Therapy Improves Mood and Behavior of Students with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder,” Adolescence 38, no. 152 (Winter 2003): 623–38. 61 F. Bazarganipour et al., “The Effect of Applying Pressure to the LIV3 and LI4 on the Symptoms of Premenstrual Syndrome: A Randomized Clinical Trial,” Complementary Therapies in Medicine 31 (April 2017): 65–70, doi: 10.1016/j.ctim.2017.02.003 62 Z. J. Zhang et al., “The Effectiveness and Safety of Acupuncture Therapy in Depressive Disorders: Systematic Review and Meta-Analysis,” Journal of Affective Disorders 124, nos. 1–2 (July 2010): 9–21, doi: 10.1016/j.jad.2009.07.005; P. Bosch et al., “The Effect of Acupuncture on Mood and Working Memory in Patients with Depression and Schizophrenia,” Journal of Integrative Medicine 13, no. 6 (November 2015): 380–90, doi: 10.1016/S2095-4964(15)60204-7. 63 L. de Lorent et al., “Auricular Acupuncture versus Progressive Muscle Relaxation in Patients with Anxiety Disorders or Major Depressive Disorder: A Prospective Parallel Group Clinical Trial,” Journal of Acupuncture and Meridian Studies 9, no. 4 (August 2016): 191–99, doi: 10.1016/j.jams.2016.03.008. 64 A. Xiang et al., “The Immediate Analgesic Effect of Acupuncture for Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis,” Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine 3 (2017): 1–13, doi: 10.1155/2017/3837194. 65 C. W. Janssen et al., “Whole-Body Hyperthermia for the Treatment of Major Depressive Disorder: A Randomized Clinical Trial,” JAMA Psychiatry 73, no. 8 (August 1, 2016): 789–95, doi: 10.1001/jamapsychiatry.2016.1031. 66 M. Lugavere, “6 Powerful Ways Saunas Can Boost Your Brain,” Max Lugavere, https://www.maxlugavere.com/blog/5-incredible-things-that-happen-when-you-sit-in-a-sauna. 67 T. Laukkanen et al., “Sauna Bathing Is Inversely Associated with Dementia and Alzheimer’s Disease in Middle-Aged Finnish Men,” Age and Ageing 46, no. 2 (March 1, 2017): 245–49, doi: 10.1093/ageing/afw212. 68 S. Kasper et al., “Lavender Oil Preparation Silexan Is Effective in Generalized Anxiety Disorder – a Randomized, Double-Blind Comparison to Placebo and Paroxetine,” International Journal of Neuropsychopharmacology 17, no. 6 (June 2014): 859–69, doi: 10.1017/S1461145714000017. 69 P. H. Koulivand et al., “Lavender and the Nervous System,” Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine 2013 (2013): 681304, doi: 10.1155/2013/681304. 70 S. Kasper et al., “Efficacy of Orally Administered Silexan in Patients with Anxiety-Related Restlessness and Disturbed Sleep – A Randomized, Placebo-Controlled Trial,” European Neuropsychopharmacology 25, no. 11 (November 2015): 1960–67, doi: 10.1016 /j.euroneuro.2015.07.024. 71 P. Sasannejad et al., “Lavender Essential Oil in the Treatment of Migraine Headache: A Placebo-Controlled Clinical Trial,” European Neurology 67, no. 5 (2012): 288–91, doi: 10.1159/000335249. 72 M. Kheirkhah et al., “Comparing the Effects of Aromatherapy with Rose Oils and Warm Foot Bath on Anxiety in the First Stage of Labor in Nulliparous Women,” Iranian Red Crescent Medical Journal 16, no. 9 (August 17, 2014): e14455, doi: 10.5812/ircmj.14455; T. Hongratanaworakit, “Relaxing Effect of Rose Oil on Humans,” Natural Product Communications 4, no. 2 (February 2009): 291–96. 73 J. D. Amsterdam et al., “Chamomile (Matricaria recutita) May Provide Antidepressant Activity in Anxious, Depressed Humans: An Exploratory Study,” Alternative Therapies in Health and Medicine 18, no. 5 (September – October 2012: 44–49. 74 C. Maller et al., “Healthy Nature Healthy People: ‘Contact with Nature’ as an Upstream Health Promotion Intervention for Populations,” Health Promotion International 21, no. 1 (March 2006): 45–54. 75 P. Lambrou, “Fun with Fractals? Why Nature Can Be Calming,” Psychology Today website, September 7, 2012, https://www.psychologytoday.com/blog/codes-joy/201209/fun- fractals. 76 C. J. Beukeboom et al., “Stress-Reducing Effects of Real and Artificial Nature in a Hospital Waiting Room,” Journal of Alternative and Complementary Medicine 18, no. 4 (April 2012): 329–33, doi: 10.1089/acm.2011.0488 77 H. Williams, “9 Ways to Improve Your Mood with Food: Herbs and Spices,” AllWomensTalk website, http://health.allwomenstalk.com/ways-to-improve-your-mood-with-food/4. 78 J. Cepelewisz, “A Single Concussion May Triple the Long-Term Risk of Suicide,” Scientific American (website), February 8, 2016, https://www.scientificamerican.com/article/a-single-concussion-may-triple-the-long-term-risk-of-suicide1/?utm_content=bufferb98ff&utm_medium=social&utm_source=linkedin.com&utm_campaign=buffer. 79 R. Douglas Fields, “Link between Adolescent Pot Smoking and Psychosis Strengthens,” Scientific American website, October 20, 2017, https://www.scientificamerican.com/article/link-between-adolescent-pot-smoking-and-psychosis-strengthens/. 80 D. G. Amen et al., “Discriminative Properties of Hippocampal Hypoperfusion in Marijuana Users Compared to Healthy Controls: Implications for Marijuana Administration in Alzheimer’s Dementia,” Journal of Alzheimer’s Disease 56, no. 1 (2017): 261–73, doi: 10.3233/JAD-160833. 81 M. A. Martinez et al., “Neurotransmitter Changes in Rat Brain Regions Following Glyphosate Exposure,” Environmental Research 161 (February 2018): 212–19, doi: 10.1016 /j.envres.2017.10.051. 82 T. Shakespeare and A. Whieldon, “Sing Your Heart Out: Community Singing as Part of Mental Health Recovery,” Medical Humanities, published electronically November 25, 2017, doi: 10.1136/medhum-2017-011195. 83 K. Rehfeld et al., “Dancing or Fitness Sport? The Effects of Two Training Programs on Hippocampal Plasticity and Balance Abilities in Healthy Seniors,” Frontiers in Human Neuroscience 11, no. 305 (June 15, 2017), doi: 10.3389/fnhum.2017.00305. 84 P. G. Harch et al., “A Phase I Study of Low-Pressure Hyperbaric Oxygen Therapy for Blast-Induced Post-Concussion Syndrome and Post-Traumatic Stress Disorder,” Journal of Neurotrauma 29, no. 1 (January 1, 2012): 168–85, doi: 10.1089/neu.2011.1895. 85 T. Laukkanen et al., “Sauna Bathing Is Inversely Associated with Dementia and Alzheimer’s Disease in Middle-Aged Finnish Men,” 245–49. 86 K. C. Smolders et al., “A Higher Illuminance Induces Alertness Even during Office Hours: Findings on Subjective Measures, Task Performance and Heart Rate Measures,” Physiology and Behavior 107, no. 1 (August 20, 2012): 7–16, doi: 10.1016/j.physbeh.2012.04.028. 87 R. A. Dienstbier, “The Impact of Humor on Energy, Tension, Task Choices, and Attributions: Exploring Hypotheses from Toughness Theory,” Motivation and Emotion 19, no. 4 (1995): 255–67, http://digitalcommons.unl.edu/psychfacpub/111/. 88 A. P. Allen and A. P. Smith, “Effects of Chewing Gum and Time-on-Task on Alertness and Attention,” Nutritional Neuroscience 15, no. 4 (July 2012): 176–85, doi: 10.1179 /1476830512Y.0000000009; C. Lee, “How Chewing Gum Can Boost Your Brain Power,” DailyMail.com, April 1, 2013, http://www.dailymail.co.uk/health/article-2302615/How-chewing-gum-boost-brain-power.html. 89 to prune (англ.) – обрезать ветви деревьев, от чего и пошел используемый в науках о мозге термин «прунинг». – Прим. ред. 90 H. S. Friedman and L. R. Martin, The Longevity Project (New York: Hudson Street Press, 2011). 91 P. Veliz et al., “Prevalence of Concussion Among US Adolescents and Correlated Factors,” JAMA 318, no. 12 (September 26, 2017): 1180–82, doi: 10.1001/jama.2017.9087.32. 92 R. L. Aupperle and M. P. Paulus, “Neural Systems Underlying Approach and Avoidance in Anxiety Disorders,” Dialogues in Clinical Neuroscience 12, no. 4 (December 2010): 517–31. 93 M. J. Kim et al., “Intolerance of Uncertainty Predicts Increased Striatal Volume,” Emotion 17, no. 6 (September 2017): 895–99, doi: 10.1037/emo0000331. 94 Aupperle and Paulus, “Neural Systems Underlying Approach and Avoidance in Anxiety Disorders,” 517–31. 95 J. Skorka-Brown et al., “Playing Tetris Decreases Drug and Other Cravings in Real World Settings,” Addictive Behaviors 51 (December 2015): 165–70, doi: 10.1016/j.addbeh.2015.07.020. 96 Jonathan Becher, “6 Quotes to Help You Understand Why It’s Important to Say No,” Forbes BrandVoice, August 12, 2015, https://www.forbes.com/sites/sap/2015/08/12/quotes-on-saying-no/#19dda7fc5555. 97 C. Gallo, “Steve Jobs: Get Rid of the Crappy Stuff,” Forbes website, May 16, 2011, https://www.forbes.com/sites/carminegallo/2011/05/16/steve-jobs-get-rid-of-the-crappy-stuff/#25b6fb271452. 98 . “Kaiser Permanente Study Finds Keeping a Food Diary Doubles Diet Weight Loss,” Kaiser Permanente website, July 8, 2008, https://share.kaiserpermanente.org/article/kaiser-permanente-study-finds-keeping-a-food-diary-doubles-weight-loss/; “Keeping a Food Diary Doubles Diet Weight Loss, Study Suggests,” ScienceDaily, July 8, 2008, https://www.sciencedaily.com/releases/2008/07/080708080738.htm. 99 M. A. Scult et al., “Prefrontal Executive Control Rescues Risk for Anxiety Associated with High Threat and Low Reward Brain Function,” Cerebral Cortex (November 17, 2017): doi: 10.1093/cercor/bhx304. 100 MMA (от англ. Mixed Martial Arts) – смешанные боевые искусства. – Прим. пер. 101 Oxford Living Dictionaries online, s.v. “rut,” accessed March 19, 2018, https://en.oxforddictionaries.com/definition/rut. 102 E. A. Evers et al., “Serotonin and Cognitive Flexibility: Neuroimaging Studies into the Effect of Acute Tryptophan Depletion in Healthy Volunteers,” Current Medicinal Chemistry 14, no. 28 (2007): 2989–95. 103 R. L. Aupperle and M. P. Paulus, “Neural Systems Underlying Approach and Avoidance in Anxiety Disorders,” Dialogues in Clinical Neuroscience 12, no. 4 (December 2010): 517–31. 104 M. J. Kim et al., “Intolerance of Uncertainty Predicts Increased Striatal Volume,” Emotion 17, no. 6 (September 2017): 895–99, doi: 10.1037/emo0000331. 105 Aupperle and Paulus, “Neural Systems Underlying Approach and Avoidance in Anxiety Disorders,” 517–31. 106 Evers et al., “Serotonin and Cognitive Flexibility,” 2989–95. 107 S. N. Young, “How to Increase Serotonin in the Human Brain without Drugs,” Journal of Psychiatry and Neuroscience 32, no. 6 (November 2007): 394–99. 108 P. Salmon, “Effects of Physical Exercise on Anxiety, Depression, and Sensitivity to Stress: A Unifying Theory,” Clinical Psychology Review 21, no. 1 (February 2001): 33–61. 109 M. aan het Rot et al., “Bright Light Exposure During Acute Tryptophan Depletion Prevents a Lowering of Mood in Mildly Seasonal Women,” European Neuropsychopharmacology 18, no. 1 (January 2008): 14–23, doi: 10.1016/j.euroneuro.2007.05.003. 110 K. Choi and H. J. Suk, “Dynamic Lighting System for the Learning Environment: Performance of Elementary Students,” Optics Express 24, no. 10 (May 16, 2016): A907–A916, doi: 10.1364/OE.24.00A907; H. Slama et al., “Afternoon Nap and Bright Light Exposure Improve Cognitive Flexibility Post Lunch,” PLOS ONE 10, no. 5 (May 27, 2015):e0125359, doi: 10.1371/journal.pone.0125359. 111 D. L. Walcutt, “Chocolate and Mood Disorders,” World of Psychology (blog), Psych Central website, accessed March 19, 2018, http://psychcentral.com/blog/archives/2009/04/27/chocolate-and-mood-disorders/; A. A. Sunni and R. Latif, “Effects of Chocolate Intake on Perceived Stress; A Controlled Clinical Study,” International Journal of Health Sciences (Qassim) 8, no. 4 (October 2014): 393–401. 112 A. Ghajar et al., “Crocus Sativus L. versus Citalopram in the Treatment of Major Depressive Disorder with Anxious Distress: A Double-Blind, Controlled Clinical Trial,” Pharmacopsychiatry 50, no. 4 (July 2017): 152–60, doi: 10.1055/s-0042-116159; H. Fukui et al., “Psychological and Neuroendocrinological Effects of Odor of Saffron (Crocus sativus),” Phytomedicine 18, nos. 8–9 (June 15, 2011): 726–30, doi: 10.1016/j.phymed.2010.11.013.
КУПИТЬ И СКАЧАТЬ ЗА: 249.00 руб.